Биопсија бубрега као обављена, индикације за / Дијагностика

Поступак биопсије прописан је од стране лекара као крајње средство, када раније изведене дијагностичке методе нису дале жељени резултат. Бубрежна биопсија је инвазивна дијагностичка метода, током које се материјал узима из органа за даље хистолошко испитивање..

Индикације за

Важно је

У почетку се инструменталне и неинвазивне методе, као што су ултразвук или компјутерска томографија, користе за дијагностицирање патолошких стања која се развијају у бубрезима. Ако, након примене ових метода, дијагноза остане неразумљива, можете прибјећи биопсији.

Биће информативан за дијагнозу:

Инфективне болести уринарног система;
Патолошки процеси који се одвијају у ткивима бубрега, имају нејасну генезу;
Болести које се манифестују појавом протеина или крви у урину;
Гломерулонефритис са брзим развојем;
Нефротски синдром;
Онколошки процеси у бубрезима;

Биопсија бубрега се такође прописује у одсуству нормалног функционисања имплантираног бубрега, као и за утврђивање ефикасности терапије коју је прописао лекар..

Контраиндикације

Упркос чињеници да је ова дијагностичка метода врло информативна, не треба је прописати ако пацијент има специфичне контраиндикације..

Ни у ком случају не треба вршити биопсију ако:

Недостаје један бубрег;
Постоје ослабљена згрушавања крви;
Алергијска анамнеза пацијента оптерећена;
У бубрегу се налази неоплазма;
Дијагностикована патолошка протрузија у реналној артерији;
Идентификовани кавернозни облик туберкулозе бубрега, тромбоза или хидронефроза.

Обрати пажњу

Релативне контраиндикације су процеси мијелома који се развијају у овом органу, тешка дијастолна хипертензија, атеросклероза у последњој фази, отказивање бубрега.

Биопси Типес

Будући да организам сваког пацијента има индивидуалне анатомске и физиолошке карактеристике, специфичност патологије, доктор мора изабрати један од четири типа биопсије за одређени случај..

Методе вођења:

Отвори биопсију бубрега. Његова суштина је у извођењу хирургије, пред којом се прави рез на месту пројекције бубрега на кожу. Материјал из бубрега се екстрахује кроз овај рез. Употреба ове методе је оправдана само у случају када је потребно одузети значајну количину ткива из органа. Да би се смањио морбидитет хирургије, користи се лапароскопска хирургија..
Трансдермална биопсија. За ову врсту биопсије, лекар користи посебну иглу која је уметнута кроз слојеве коже који се налазе изнад бубрега. Током процедуре контролише напредовање игле, тачну локацију, користећи ултразвучни скенер или рендген.
Начин на који је доктор ушаоДите катетер у југуларну вену, одакле се креће до реналне вене. Овај тип биопсије се користи ако особа има проблема са згрушавањем крви, респираторним затајењем или повећаном телесном тежином..
Биопсија која прати уретроскопију. Пре процедуре се користи општа или локална анестезија. Лекар затим улази у уретру пацијента дугом и флексибилном цевчицом малог пречника, која се користи за узимање биопсијског материјала када достигне крајњу тачку. Ова техника се прописује у присуству камења у бубрежној карлици или уретру..

Биопси Препаратион

Пошто ова процедура укључује одређени ризик за здравље пацијента, лекар мора објаснити потребу за тим и дати информације о припреми за биопсију бубрега.. Пре него што га спроведе, болесна особа мора да потпише уговор у којем се наводи да је свестан ризика од развоја компликација и нежељених ефеката поступка..

Пре биопсије, лекар мора да састави детаљну историју, укључујући детаљне информације о тренутној болести, присуство алергијских реакција на било који лек пацијента и друге факторе који могу ометати нормалну процедуру..

Обрати пажњу

Две недеље пре прописане биопсије, болесна особа треба да престане да узима лекове који смањују стопу згрушавања крви. Он треба да се подвргне лабораторијским и инструменталним прегледима током којих се могу наћи контраиндикације за процедуру..

За 8 сати пре биопсије, болесна особа не би требало да једе храну, а непосредно пре процедуре - вода. Ако пацијент узима лекове против болова, он треба да престане са тим, јер они могу имати и својства разређивања крви..

Како је извршена биопсија бубрега

Ова инвазивна дијагностичка метода се обавезно изводи у болници. Болесну особу шаљу у посебно опремљену собу за третмане или операциону салу, гдје се ставља на кауч са усправљеним леђима. Медицинско особље током читавог поступка, који траје око тридесет минута, бави се праћењем општег стања пацијента. Проводи се стално праћење промјена срчаног ритма и крвног притиска. За праћење исправности дијагностичке методе користе се магнетна резонанца, компјутерска томографија, ултразвук или рендген..

Најчешћи метод биопсије бубрега је да се материјал узме са посебном иглом.. Пре његовог увођења врши се локална анестезија. Након тога, болесна особа дубоко удахне и задржи дах скоро минут. То је неопходно за глатко напредовање игле. Пацијент може да коментарише своја осећања. Тренутак када чује звук клика показује да је пробушена капсула бубрега. То значи да доктор може почети са биопсијом. Након узимања потребне количине материјала, специјалиста пажљиво уклања иглу. Затим се место убода третира антисептичном супстанцом и на ово место се наноси прелив..

Након биопсије, болесна особа је у болници, под надзором медицинског особља још шест сати.. Ово се може објаснити повећаним ризиком од појаве опасних посљедица поступка у овом периоду..

Након престанка дјеловања лијекова против болова, пацијент ће осјетити болне сензације на мјесту убода. Неколико сати након биопсије анализира се урин болесне особе како би се испитала крв..

Могуће компликације након биопсије бубрега

Важно је

Будући да је биопсија бубрега инвазивна дијагностичка метода, током које је нарушен интегритет ткива људског тела, ризик од компликација након захвата се повећава.

Главне компликације укључују:

Унутрашње крварење различитог интензитета које се може развити у раном или касном периоду опоравка;
Губитак бубрега;
Појава инфламаторно-гнојних процеса у ткивима која окружују бубрег;
Пробој бубрега;
Пнеумотхорак;
Инфективне компликације.

Резултати биопсије бубрега

Неколико дана након захвата болесник се може упознати са резултатима извршене биопсије. У неким случајевима, биопсија може трајати око двије седмице. Присуство цицатрициал промена у узетим материјалима указује на системске лезије, пијелонефритис, гломерулонефритис и инфламаторне процесе у бубрезима.. Када се открију атипичне ћелије, говоримо о патологији рака.

Препоруке пацијенту у периоду опоравка

Након три дана проведеног захвата, болесник се мора придржавати одмора у кревету, користити велике количине воде, узимати антибактеријске лијекове и средства с хемостатским дјеловањем.. Да би се смањио ризик од компликација у наредна три месеца, саветује се да се уздржи од вежбања и спорта..

Код промене боје мокраће, погоршања општег здравља, појаве хипертермије и болова у подручју бубрега, особа треба одмах да се консултује са лекаром.

Тулпа Владимир Викторовицх, лекар, лекар