Индикације биопсије мозга, методе вођења / Дијагностика

Ако се открију симптоми који су карактеристични за оштећење мозга, лекар преписује пацијенту магнетну резонанцу и компјутерску томографију, која се може користити за визуелизацију различитих несвјестица или тумора у овом органу. Ако, након спровођења ових инструменталних дијагностичких метода, стручњак сумња у тачност дијагнозе, он може препоручити биопсију мозга.

Индикације

Суштина биопсије је да из мозга извади одређени тип ткива, чије ће проучавање омогућити тачнију дијагнозу болести. Пошто је ова метода инвазивна, може се извршити искључиво према индикацијама..

Поступак се спроводи на:

Неоплазме непознатог порекла. Да би се утврдила озбиљност болести, одредио адекватан третман, да би се пацијенту дали пројекције за каснији живот, лекар треба да зна да ли је тумор бенигни или малигни у мозгу. Биопсија ће помоћи да се одговори на ово питање..
Церебрална токсоплазмоза. Ово патолошко стање настаје као резултат пенетрације токсоплазме у ћелије људског тела. Да би се идентификовао паразит у мозгу може се користити само биопсија.
Абсцесес анд Бруисинг, између ткива мозга.
Мултипле сцлеросис.
Хеморрхагиц мождани удар.
Алзхеимер'с Дисеасе.
Болести мозга запаљенску и инфективну природу.

Ова дијагностичка метода се користи у хистолошке сврхе како би се одредиле промјене које је мождано ткиво доживјело у одређеним болестима..

Контраиндикације

У неким случајевима, у циљу дијагностиковања патолошког стања, ни у ком случају не би требало користити биопсију мозга.

Поступак је контраиндикован у:

пацијент има проблема са згрушавањем крви;
положај патолошког места у оним деловима мозга, чије је продирање повезано са високим ризиком за здравље и живот болесне особе;
системске болести.

Биопси Типес

Раније је констатовано да су неопходне одређене индикације за прописивање биопсије мозга од стране лекара. Избор жељеног типа биопсије ће зависити од клиничке слике патологије пацијента, тежине њеног тока, као и од других, неповезаних са главном болешћу, карактеристикама организма..

Постоје три типа биопсије мозга:

Биопсија игле. Изводи се након што доктор пробуши рупу у кутији кранијума болесне особе кроз коју се убаци танка шупља игла, са накнадним сакупљањем потребне количине материјала..
Стереотацтиц биопси. Ова процедура се сматра минимално инвазивном, будући да је уклоњена мала количина можданог ткива. Праћење напредовања поступка врши се помоћу компјутерске или магнетне резонанције.
Опен биопси. Да би се имплементирао овај тип биопсије мозга, потребно је уклонити одређени дио кости лобање.. Ово је сложена хируршка интервенција која се изводи под општом анестезијом и повезана је са високим ризиком за здравље болесне особе.. Због тога би требало да се изводе само искусни висококвалификовани стручњаци. Након биопсије, обавезне су дугорочне мјере рехабилитације..

Како извршити биопсију мозга?

Неурокирурзи могу извршити ову инвазивну дијагностичку методу само у болничком окружењу, гдје су на располагању сва потребна опрема и припреме како би се осигурала нормална проведба поступка и пружање здравствене заштите болесној особи у случају компликација..

Метода пунктирања

У мање сложеним клиничким случајевима врши се пунктна биопсија.. После извођења анестезије, лекар прави рез и избуши рупу на одређеном месту у лобањи пацијента. У њу се ставља танка игла и постепено се креће ка унутра, на крају које се налазе микро-видео камера и уређај за осветљење. Они су потребни доктору да контролише кретање игле унутар можданог ткива. Када се материјал повуче, игла се пажљиво и полако уклони..

Отворена метода

Прије извођења отворене биопсије, инструменталне дијагностичке методе одређују локализацију патолошког подручја, које ће се коначно истражити. Операција се изводи под анестезијом. Следећи Специјални млин се користи за пробијање лобање на правом месту. Уз помоћ хируршких инструмената, отвара се дура матер. Тупа канила се убацује у обољело ткиво, на које је шприц повезан, а садржај се усисава. Материјал се шаље на даљње истраживање, а на отвору која се формира током трепанинга поставља се или претходно уклоњена кост или метална плоча..

Стереотацтиц метход

Дуг период опоравка, карактеристичан за отворену биопсију, може се избећи стереотаксичном методом.. Овај тип биопсије је најтежи за извођење, али сљедећи дан након захвата болесна особа може бити послата кући..

У почетку, стереотактички оквир је фиксиран на главу пацијента. Уз помоћ МРИ индикатора који је везан за њега, одређује се тачна локација патолошког подручја или неоплазме у мозгу. Осим тога, захваљујући специјалном софтверу, израчунава се путања, дуж које ће инструмент бити уметнут у мозак. Због тога се може избећи случајно оштећење крвних судова или важних центара органа..

Након обављања локалне анестезије, пробијања коже и формирања рупе помоћу резача, доктор убацује стереотактичку иглу у ткиво.. Његова посебност је што игла не пробија, већ шири ткиво. Из области која је предмет студије, извучена је права количина материјала. Одлази у хистолошку лабораторију. На кожи особе се преклапа један шав. Да би се верификовала исправност процедуре и одсуство оштећења мозга након ње, контролни тестови се изводе помоћу ЦТ или МРИ уређаја.

Важно је

Ризик од компликација након стереотактичке биопсије је минималан, јер је то минимално инвазивна процедура. Одбијање од њега је опасније за болесну особу од њене примене, јер без утврђивања тачне дијагнозе није могуће прописати адекватан третман, што у коначници доводи до катастрофалних посљедица.

Последице биопсије мозга

Методе модерне медицине омогућавају да се минимизира ризик од нежељених ефеката за здравље и живот пацијента који су повезани са биопсијом мозга. Али операција се не може увек изводити правилно и тачно..

Као последица тога, може се развити:

акутни поремећаји циркулације у мозгу;
напади ненамерних контракција мишића;
секундарни инфективни процеси;
крварење;
отицање ткива које се налазе око хируршког места;
кома.

Период опоравка

Након извођења ове дијагностичке методе одређеног времена, пацијент мора бити под надзором медицинског особља.. Трајање овог привременог периода одређује лекар, који узима у обзир сложеност поступка, опште стање болесника после њега, присуство пратећих болести код пацијента. Ако узмемо у обзир чињеницу да је биопсија дијагностичка метода која се често прописује за озбиљну и опасну патологију за здравље пацијента, корективне мјере ће углавном бити усмјерене на лијечење манифестација основне болести, а не на посљедице захвата..

Тиулпа В.В., доктор, медицинскиј рецензент