Периодична упала коже у подручју стражњице и унутрашњих бедара у раном дјетињству је класифицирана као пеленски дерматитис. Повишена температура, грешке у хигијенској нези, патогени микроорганизми могу изазвати развој пеленског дерматитиса. Чешће се болест манифестује код деце, посебно девојчица које се хране на бочицу. Типично, симптоми пеленског дерматитиса потпуно нестају до друге године.
Ова болест се може развити под утицајем неколико фактора:
- хемијска - соли масних киселина, дигестивни ензими, амонијак;
- микробни - микроорганизми патогене и условно патогене природе, укључујући Е. цоли;
- механичко - трљање деликатне коже на тканину пелена или материјала пелена;
- физичка - висока температура и висока влажност.
Узроци пеленског дерматитиса
Главни узрок пеленског дерматитиса код новорођенчади сматра се непоштовањем правила хигијене - на примјер, неблаговремена промјена пелена, употребом грубе тканине и газе као пелена.. Важну улогу у развоју болести која се разматра игра микробну флору, а најчешће узрочник пеленског дерматитиса је Цандида врста гљива. Занимљиво је да упркос присуству таквог патогена, пеленски дерматитис није цандида коже..
Вриједно је споменути и чињеницу познату лијечницима - постоји категорија дјеце која имају одређену предиспозицију за појаву пеленског дерматитиса.. Ова група младих пацијената укључује дјецу која имају:
- кршење метаболизма воде и соли;
- нестабилна столица;
- атопијски дерматитис;
- висок ниво амонијака у урину;
- имунодефицијенција;
- осетљивост на алергијске реакције.
Напомена: Многи сматрају да ношење пелена (пелена) доводи до пеленског дерматитиса, али у ствари ова теорија није потврђена од стране доктора. Напротив, ако родитељи поштују правила хигијене, мијењају пелене на вријеме, онда је шанса да се обољење разматра сведена на нулу.
Симптоми пеленског дерматитиса
Према статистикама, најчешће се сматра да се болест јавља код девојчица, процес може бити јасно локализован (ограничено подручје, плитке лезије, мали осип) и прилично опсежан. Главни симптоми пеленског дерматитиса су:
Црвенило коже. Појављује се у подручју препонских набора, задњице, перинеума. На позадини црвенила (хиперемија) могу се појавити блистери осипи и љуштење коже.- Пурулент едуцатион. Појављују се само у зони хиперемних подручја коже, указују на занемаривање патолошког процеса.
- Баби анкиети. Дете доживљава прилично интензивну нелагоду, тако често плачући, неваљао, његов сан је поремећен, могуће смањење апетита.
Црвенило коже. Појављује се у подручју препонских набора, задњице, перинеума. На позадини црвенила (хиперемија) могу се појавити блистери осипи и љуштење коже.Напомена: бебе које се хране на бочицу често имају пеленски дерматитис са јасном локализацијом око ануса. То је због чињенице да измет ових беба има алкално окружење, што је изазовни фактор.
Ако су за развој болести одговорни механички фактори, тада ће се црвенило коже појавити, прије свега, у зони врло блиског контакта са рубовима пелена.. То је случај са погрешним избором величине пелена - црвенило ће се налазити у препонским наборима, на доњем абдомену и на глутеалним набору..
Пеленски дерматитис који се јавља са компликацијама (на пример, удружена је гљивична инфекција) манифестоваће се у светло црвеним подручјима са беличастим апсцесима, а локализација ће се појавити у препонама.
Родитељи треба да схвате у којим случајевима пеленски дерматитис захтева хитан захтев за квалификовану медицинску негу:
- грозница;
- одложени физички или психомоторни развој бебе у односу на дуготрајни дерматитис пелена;
- пустуларне ерупције су се рашириле;
- ефекат кућног третмана је одсутан након 3-5 дана одређених процедура.
Принципи лечења пеленског дерматитиса
По правилу, некомпликовани пеленски дерматитис се лечи код куће. Увек је комплексан и подразумева поштовање неких препорука лекара..
Хигијенска правила
Прва ствар коју родитељи треба да ураде је да правилно спроведу све хигијенске процедуре за бебу:
Ако дојенче има пражњење цријева или мјехура, пелена се мора промијенити. Неки ће се препирати, јер познате "пелене" могу држати довољно велике количине текућине у себи - да ли их морам мијењати након сваког пражњења мјехура? Не, у овом случају, само требате пажљиво пратити стање "пелена" и спријечити његово претјерано пуњење..- При свакој промени пелене неопходно је темељито опрати препоне, задњицу и кукове бебе под млазом топле воде користећи сапун за бебе. Посебну пажњу треба посветити наборима - у њима могу да остану честице фецеса или капљица урина, што ће послужити као изазовни фактор за развој пеленског дерматитиса..
- Употреба козметике приликом прања детета такође треба да буде писмена - на пример, педијатри дозвољавају употребу само специјалних хипоалергијских сапуна за бебе. Различити гелови, пене, течни сапун, чак и из низа познатих брендова треба оставити у каснијем добу бебе.
- Не бришите кожу бебе након прања! Треба је осушити урањањем жељених површина меким пешкиром..
- Након хигијенских процедура, подручја захваћена пеленским дерматитисом треба подмазати специјалном кремом (то ће бити поменуто касније).
Ако дојенче има пражњење цријева или мјехура, пелена се мора промијенити. Неки ће се препирати, јер познате "пелене" могу држати довољно велике количине текућине у себи - да ли их морам мијењати након сваког пражњења мјехура? Не, у овом случају, само требате пажљиво пратити стање "пелена" и спријечити његово претјерано пуњење..
Напомена: ако је могуће, онда је после сваке хигијенске процедуре вредно оставити бебу голу - пустите га да се купа. У сваком случају, немојте одмах носити пелене за бебе.
Креме и масти за филмски дерматитис
Ово су креме и масти. Најбоље би било користити масти / креме, које укључују цинк оксид. Ова супстанца има ефекат затезања, може смањити степен штетног дејства слузи, урина и фецеса на осетљиву кожу. Ови алати укључују Деситин.
Прикладно је користити антимикробну маст за пеленски дерматитис - на примјер, Драполене, која има антисептичка својства, врши хидратантну и заштитну функцију. Али да би се убрзао процес зацељивања кожних подручја погођених пеленским дерматитисом и да би се смањио ниво запаљења, помоћи ће масти које укључују декспантенол - на пример, Бепантен (садржи и провитамин Б5), пантенол или пантодерм.
Обрати пажњуАнтифунгалне масти, као и лекови са кортикостероидима у препарату се прописују за обољење које се разматра, што је компликовано гљивичном инфекцијом. Али не можете их користити сами за лечење пеленског дерматитиса код детета - морате да добијете рецепте и препоруке педијатра.
Родитељи треба да схвате да се крема / маст и прах не смеју користити истовремено.. Чињеница је да се са таквом комбинацијом формирају мале грудице на површини коже - оне могу озбиљно повриједити бебину кожу, што ће довести не само до погоршања стања бебе, већ и до великог ширења дерматитиса пелена..
Народни лекови за лечење пеленског дерматитиса
Пеленски дерматитис - то је само болест, чијим третманом треба обратити пажњу на средства из категорије "традиционалне медицине". Различите биљке које смањују упалу и иритацију, на примјер, храстова кора, љекарна камилица, конопац, мајчина душица, могу бити врло ефикасне. Ове биљке се користе за купке и апликације..
Да бисте припремили терапеутско купатило, морате узети 2 кашике било које од горе наведених лековитих биљака и сипати их чашом кипуће воде (200-250 мл). Средство се вади 20 минута, затим филтрира и сипа у воду непосредно пре купања бебе. Не препоручује се мешање свих лековитих биљака одједном, боље је дати предност нечему самом..
Али за апликације морате припремити инфузију (исти рецепт) разблажену топлом водом. Затим се у њега навлаже газене салвете (или комад меке тканине) и нанесе се на захваћена подручја 2-5 минута. Овај поступак је погодан за извођење одмах након замене пелене..
Третман пеленског дерматитиса је увек сложен - морате да користите народне лекове и масти / креме. По правилу, лечење болести која се разматра никада није дуго - буквално након 2 дана процедура, може се приметити побољшање стања захваћене коже..
Напомена: Ако се стање детета не поправи у току 5 дана, а пеленски дерматитис се стално шири, потребно је прекинути медицинске мере и потражити квалификовану медицинску помоћ..
Превенција пеленског дерматитиса
Наравно, ова патологија се не односи на било које сложене и опасне болести - чак и занемарени облик болести може се излечити у року од неколико дана. Али пеленски дерматитис доноси доста проблема - а расположење бебе је увек лоше, и сигурно ће бити бесаних ноћи. Осим тога, пеленски дерматитис може тако дубоко погодити кожу да беба има мале ране - приступање инфекције је готово неизбјежно. Генерално, у сваком случају, лакше је запамтити и поштовати превентивне мјере него затим се потруди за брзи третман.
Превенција пеленског дерматитиса је у складу са следећим препорукама:
- Прашак треба потпуно одбацити - чак и са минималним контактом са течном (урином, знојем) се формирају квржице које иритирају деликатну кожу бебе.
- Под пеленом можете користити крему за бебе или маст са декспантенолом - они ће имати заштитни ефекат и спречити развој пеленског дерматитиса.
- Пелену треба мењати најмање 8 пута дневно..
- Пелене и газиране пелене треба одбацити..
- Приликом избора пелена треба узети у обзир пол бебе - ови хигијенски производи имају различита подручја апсорпције.
Пеленски дерматитис је непријатан, па чак и опсесиван проблем. Међутим, правовремено откривање првих знакова ове болести, активне терапијске акције помоћи ће да се проблем брзо и ефикасно савлада. Али не треба да се ослањате само на кућни третман, у случају најмањег погоршања здравственог стања или појаве неких „страних“ симптома, морате да контактирате педијатра ради тачне дијагнозе и лекарских рецепта..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација