Дефиниција његове блокаде
Блокада снопа његове гране представља одређене сметње и препреке нормалном проласку синусног импулса кроз специјални систем срчане проводљивости. Такав импулс се формира у синусном чвору. Излази изван својих специфичних граница и лако улази у систем атрија, узбуђујући оба атрија током пролаза. Истовремено, овај синусни импулс доспијева до атриовентрикуларног споја, пролази кроз посебну физиолошку одгоду, а затим улази у мали проводни систем вентрикула..
Озбиљне повреде нормалне проводљивости синусног пулса често се посматрају дуж њене стазе дуж читаве дужине. Обратите пажњу на различите прекршаје, у зависности од одређеног нивоа. Први тип се може приписати опасним повредама интра-атријалне проводљивости, које се иначе називају синусним блоком у атрију. Други прекршај је атриовентрикуларни блок. Трећи тип се може приметити потпуно кршење важне интравентрикуларне проводљивости..
Проводни систем комора је подељен на десну и леву ногу. Треба напоменути да десна нога има један широк прамен. У густоћи мишића, он се рачва. Типична лева нога његовог снопа је подељена на предње и стандардне задње гране. Обе ноге формирају посебну мрежу Пуркиње влакана. Нормално, синусни импулс увек узбуђује интервентрикуларни септум током пролаза вентрикуларног система. Са потпуном блокадом стопала гране свежња, специфична путања и време ексцитације коморе обично се мењају..
Потпуна блокада његовог снопа
Да би се открила потпуна блокада његовог десног снопа, потребно је одредити ток ексцитације у коморама. Мора се подсетити да ексцитација иницијално покрива само интервентрикуларни септум, и тек тада је откључана лева комора укључена у овај процес узбуђења. Овај леви вентрикуларни пулс често долази на уобичајени начин. Истовремено, типично узбуђење се често преноси на блокирану десну комору кроз мрежу влакана из леве коморе..
Неуобичајен ток узбуђења у стандардној блокираној десној комори ће увек довести до неизбјежне промјене у облику одређеног КРС комплекса у типичним десним прсним стијенкама, гдје ће бити деформисан и раздвојен. Ако је узбуђење дошло на изузетно необичан начин, тада ће вријеме узбуђења десне клијетке бити дуже.
Потпуна блокада леве и десне ноге снопа Његових манифестује се на одређени начин. Ток ексцитације у коморама иницијално покрива само интервентрикуларни септум. На непроменљивом стубу на десној страни, такво узбуђење брзо достиже десну комору. Тада узбуђење прекрива и блокира леву комору. У овом случају, побуда у овом случају ће доћи кроз мрежу влакана, због таквих озбиљних кршења. У левим прсима, нормално време унутрашње девијације је увек знатно изнад норме, због вишка ширине коморе вентрикула..
Непотпуна блокада његовог снопа
Главни фактори за опасан развој непотпуне блокаде десног крака снопа Хис-а су електролитни дисбаланси, предозирање лијековима или разне интоксикације. Типично провођење импулса кроз срчани систем успорава се због развоја такве блокаде. У овом случају не долази до потпуног узбуђења десних дијелова..
Дијагноза ових поремећаја посебно на нивоу специфичне десне ноге увек је могуће утврдити извођењем електрокардиографске студије. Промене су видљиве када се декодира ЕКГ. Истовремено, трајање самог комплекса требало би благо повећати. Повећани зубац у прсима ће бити јасно видљив када дешифрује, а његов сегмент ће бити изостављен..
Лечење и спречавање блокаде његовог снопа
Главне терапијске мјере за ову непотпуну блокаду су дијагноза и лијечење саме болести која је узроковала развој такве блокаде. Специфична терапија приказаних поремећаја не постоји. Ако пацијент болује од срчане инсуфицијенције, хипертензије или ангине пекторис, неопходно је спровести терапијску терапију на основу специјалних препарата срчаних гликозида, као и антиаритмичких и антихипертензивних лекова..
Код урођених дефеката у савременим условима, у правилу је индицирана само хируршка интервенција. Ако је блокада норма код младих људи, терапија није потребна. Динамичко посматрање и редовни прегледи кардиолога биће сасвим довољно..
У случају непотпуне блокаде лијеве ноге снопа Хиса, неопходни импулс је увијек спор, јер је ширина комплекса већа од норме. Таква блокада се често дијагностикује само електрокардиографски. Могуће је слушати подјелу тона на апексу након аускултације. Ови поремећаји доприносе не само развоју, већ и значајном прогресији хроничне срчане инсуфицијенције. Употреба срчаних гликозида је контраиндикована у овом случају тако да се блокада не развија у потпуну.