Пхлегмоноус аппендицитис

Садржај чланка:

  • Шта је акутни упала слепог црева?
  • Узроци флегмоносног апендицитиса
  • Компликације флегмоносног апендицитиса
  • Постоперативни период
  • Дијета за упалу плућа

Шта је акутни упала слепог црева?

Акутни упала слепог црева је разноврсна акутна упала слепог црева, заснована на њеним гнојним, али не и деструктивним променама. То значи да се у овом облику болести патолошке промјене у слијепцу развијају у кратком временском периоду (сати)..

Али упала је толико интензивна да одмах након њеног зида долази до гнојне фузије. Истовремено, интегритет процеса није прекинут и задржава своју структуру. Могуће је утврдити акутни флегмоносни апендицитис тек након прегледа слепог црева током операције..

Знаци флегмоносног апендицитиса су:

  • оштар оток и задебљање зидова, њихова опуштеност

  • напетост додатка

  • фибринозни слојеви

  • гнојни садржај у лумену


Узроци флегмоносног апендицитиса

Флегмоносни апендицитис се развија на два начина:

  1. Примарна гнојна упала у додатку;

  2. Секундарна флегмонска трансформација слепог црева, као једна од фаза прогресије једноставнијих облика акутног апендицитиса.

У патогенези каузалних механизама гнојне упале додатка се може идентификовати:

  1. Инфекција упале слузокоже патогеним цревним пиогеним микроорганизмима;

  2. Висока активност имуних ћелија које су концентрисане у апендију, као имуни орган абдоминалне шупљине. Они доприносе прогресији инфламаторног процеса;

  3. Облитерација лумена слепог црева спречава одлив из њега, што доводи до стагнације гнојног садржаја;

  4. Тромбоза апендикуларних крвних судова са поремећајима микроциркулације. То доводи до исхемије слепог црева, што га чини још осетљивијим на деловање свих наведених разлога..


Компликације флегмоносног апендицитиса

Флегмонусни упала слијепог цријева, као један од облика гнојног процеса у трбушној шупљини, у одсуству правовременог лијечења може бити комплицирано таквим патолошким стањима:

  1. Прогресија флегмоносне лезије са њеним преласком у деструктивне облике апендицитиса (гангренозно, гангренозно-перфоративно);

  2. Процесс перфоратион;

  3. Локални и распрострањен перитонитис (серофибринозни или гнојни);

  4. Пилефлебитис - гнојна упала и венска тромбоза јетре;

  5. Апендикуларна инфилтрација - веза већег оментума, петље танког црева и абдоминалног зида између себе око модификованог апендикса да би га ограничили од слободне абдоминалне шупљине;

  6. Апендични апсцес - гнојни спој апендикса у затвореном простору;

  7. Абдоминална сепса и септички шок - системско ширење пиогених микроба у свим органима и ткивима уз развој тешког оштећења њихове функције..


Постоперативни период

Без обзира да ли је обављена лапароскопска или стандардна апендектомија, препоручује се благи режим за месец дана након интервенције. Сви остали моменти постоперативног периода имају следеће карактеристике:

  1. Можете се устати и прошетати у случају једноставног типичног рада за неколико сати. Главни критеријум за способност извођења ових активности је потпуна обнова дисања, свијест и координација покрета након анестезије. До вечери обично сви пацијенти сами одлазе у тоалет. Боље је ако се то догоди уз помоћ медицинског особља или рођака. Пацијенти са историјом компликација или компликованих карактеристика интервенције треба да се уздрже од ране активације у овој запремини. Такви пацијенти треба да се померају, али у условима кревета (кретање удова, окретање у страну, искрцавање уз подршку;

  2. Терапија вежбањем и вежбе дисања. Показује се свим пацијентима без изузетка који су прошли апендектомију. Њихови волумени су различити, одређени општим стањем пацијента, сложеношћу и трајањем интервенције, термином постоперативног периода;

  3. Правилна и уравнотежена исхрана, која обезбеђује нормално функционисање црева и допуњавање средстава за опоравак организма;

  4. Абдоминално везивање у подручју постоперативне ране. Да бисте то урадили, једноставно везати дебели лист или пелену, пресавијени у неколико слојева у широкој траци. Уместо тога, може се користити и специјални постоперативни завој;

  5. Даили дрессингс. У овом случају, постоперативна рана се третира антисептицима, процењује се њено зарастање, извршавају се одговарајуће манипулације у присуству знакова нарушавања нормалног тока процеса ране;

  6. Уклањање шавова. Ако се интрадермални козметички шавови наносе са апсорбујућим шавовима, не треба их уклонити. Спољни шавови се уклањају 7-8 дана;

  7. Тешки физички рад је забрањен 3 мјесеца..


Дијета за упалу плућа

Већина оперисаних је заинтересована за питање шта би требала бити дијета након упале слепог црева. Две недеље после операције треба следити следеће препоруке:

  1. Искључени су следећи производи: маринирана, зачињена, бибер, слано и зачинско јело, тврда, пржена, димљена, масна храна, сода, јака кафа и чај, пекарски производи;

  2. Главни фокус је на куваним, печеним и пареним производима. Морају бити меке, течне, кашасте или пире;

  3. Од посебних јела су дозвољени: бели хлеб, дијететско месо (говедина, пилетина, зец), риба, млечни производи, свјежи сир у облику сложеница, меко кувана јаја, кувано поврће (осим купуса), некухани бујони, супе, куване житарице од било које житарице , зачињено сунцокретовим уљем, желеом, воћем и укусом сушеног воћа, чоколаде у умјереним количинама, парним котлетима и месним округлицама (од дозвољеног меса и рибе), слабим чајем и какаоом, неконцентрисаним воћним соковима, негазираном минералном водом.

Најстрожа ограничења у погледу исхране треба посматрати у првим данима постоперативног периода. О количини одобрених производа за флегмоносни апендицитис одлучује само лекар. Он се увек руководи општим стањем пацијента, постоперативним периодом и присуством интестиналног мотилитета..

Стога, првих дана након упале слезине препоручљиво је не конзумирати чврсту храну. јести боље 5-6 пута дневно у малим порцијама. Ово може бити кефир, пире кромпир, или некухани бујон. Ако постоперативни период тече глатко, други дан дијета се шири. Критеријум за прелазак на нормалну исхрану је прва столица. Када се то догоди, пацијент може да једе сву дозвољену храну. Након мјесец дана након рефлукса, особа се може вратити на своју уобичајену исхрану..