Ангина код деце

Ангина код деце је болест која је акутна у природи са локализацијом процеса упале у крајницима. Могу бити укључени ждрели, лингвални, тубуларни или палатини тонзили. Бол у грлу најчешће је узрокована стрептококима и стафилококом, мада је могућа вирусна природа болести (аденовируси, пнеумококе). Рјеђе, гљивични организми узрокују упалу крајника..

Патогена флора добија могућност активне репродукције у присуству повољног окружења за њу. Најчешће се формира под утицајем фактора као што су: тешки умор дететовог тела, неправилно организована исхрана, честе вирусне инфекције итд..

Третман болести зависи од тога који микроорганизам изазива инфламацију. Озбиљност болести и старост пацијента утичу на одређивање тактике терапије.

Садржај чланка:

  • Узроци ангине код деце
  • Када дете треба да буде хоспитализовано?
  • Симптоми и врсте ангине код деце
  • Третман ангине код деце
  • Како лечити катарралну упалу грла код детета?
  • Могуће компликације ангине
  • Могуће компликације ангине

Узроци ангине код деце

Најчешће се ангина дијагностицира у хладној сезони - у јесен и зими. Осетљивији на упалу грла код деце која имају ослабљен имунитет. Неадекватна или неадекватна исхрана, учестали стресови и прекомерни рад тела, без шетње на свежем ваздуху, ниска физичка активност доводи до погоршања заштитних сила. Као резултат, сваки контакт са хладноћом (када је на отвореном у хладном времену, једење сладоледа или хладне воде, итд.) Је озбиљан тест за имунолошки систем и може изазвати бол у грлу. Ако дијете често пати од вирусних инфекција, онда је то додатно средство за репродукцију патогених бактерија у празнинама крајника..

Дакле, фактори ризика који изазивају бол у грлу код деце су:

  • Честе вирусне болести - АРВИ и грипа.

  • Погоршање локалног имунитета због лоше исхране, због прекомјерног рада. Као резултат, амигдала није у стању да оствари своју заштитну функцију..

  • Присуство хроничног фокуса упале у другим органима. Често је узрок ангине отитис, синуситис, синуситис, зарасли аденоиди.

  • Конзумирање хладне хране или пића, општа и локална хипотермија може изазвати упалу грла код детета.

Могућа је инфекција ангине код болесне особе. До инфекције долази кроз капљице у ваздуху. Преношење болести је могуће путем осјемењене хране, коришћењем заједничког прибора, кихањем и кашљањем.

Ако се лијечење болести не проводи квалитативно, то доводи до кроничења ангине. Као резултат тога, стрептокока постаје стални "резидент" дјечијих крајника и изазива развој других опасних болести, којих има више од 100. Међу таквим патологијама: реуматоидни артритис, оштећење срчаног мишића, болести бубрега, васкуларна болест. Стога, када дете има знаке упале грла, потребно је да се што пре консултује са специјалистом, а не да се лечи грло импровизованим средствима..


Када дете треба да буде хоспитализовано?

Хоспитализација за ангину може бити потребна у следећим случајевима:

  • Присуство озбиљних коморбидитета: дијабетес мелитус, затајење бубрега, поремећено функционисање система хемокагулације итд..

  • Развој компликација на позадини ангине: реуматска болест срца, апсцес, целулитис.

  • Дете је млађе од годину дана. У таквој ситуацији, мишљења експерата се разликују. Неки лекари препоручују да се сви млади пацијенти ангине поставе у болницу, док други тврде да ако болест има благи ток, најбоље је оставити дете код куће. Према томе, по њиховом мишљењу, биће могуће избећи стрес на нервном систему и спречити могућност придруживања болничким инфекцијама..

  • Озбиљни симптоми тровања тела су разлог за постављање пацијента у болницу. Означава њихову адхеренцију: збуњеност, високу телесну температуру, која није погодна за корекцију антипиретичким лијековима, оштећење дисања, конвулзије, повраћање и мучнина.


Симптоми и врсте ангине код деце

О томе колико су дубоко погођени крајници, постоје следеће врсте ангине код деце:

  • Фоликуларни тонзилитис код деце. У фоликуларној упали грла, слузница крајника је увек озбиљно упаљена. На њему постоје бројне беличасто-жуте мрље - гнојни фоликули, који у зрелом стању могу да сазрију у шупљину грла. Уочени су следећи почетни симптоми: интоксикација, висока температура, слабост, интензивна главобоља, бол при гутању, повећани лимфни чворови и болни када се додирну. Трајање фоликуларне ангине је отприлике недељу и по. Понекад у изузетно ретким случајевима опоравак касни, а болест се развија у хроничну.

  • Лакунарна ангина код деце. Овај тип упале грла је такође изузетно опасан нарочито за мало дете. Са упалом ларинкса, течност се накупља у празнинама крајника, појављују се беличасте наслаге, које се у неким случајевима придружују, али не прелазе границе крајника. Лако је уклонити их. Такав лацунарни тонзилитис је добро третиран ако су прописани прописани лијекови..

  • Катарална бол у грлу код деце. Ова опасна врста упале грла има оштар почетак. Температура је обично ниска, понекад и до 38 степени. Болесно дијете готово увијек има тешку слабост, главобољу, ау неким случајевима и зимицу, болан бол у лимфним чворовима, лабаве и повећане тонзиле, плак и језик при гутању. У просјеку, болест траје до пет дана. Постоје случајеви развоја фоликуларног или лакунарног тонзилитиса на позадини катаралног. Модерна медицина класифицира ову бол у грло као акутни фарингитис.

У зависности од тога који микроорганизам узрокује упалу крајника, разликују се следеће врсте ангине:

  • Бактеријска упала грла. Може бити стрептококна и дифтерија..

  • Вирусна бол у грлу код деце. У случају вирусне упале грла код деце, примећује се прилично оштар пораст телесне температуре са 38 на 40 степени. Поред тога, карактеристичне су слабост, повраћање, болови у телу, дијареја, бол у стомаку, бол у грлу, губитак апетита или потпуно одбацивање уноса хране. Наруквице су снажно натечене и црвене, понекад настају мали мјехурићи до 5 мм, који прсну, стварајући необичне ране. Лечење вирусне ангине треба усмерити, пре свега, на директну борбу против узрочника болести. Деца до 10 година старости се увек смештају у болницу за заразне болести, прописан одмор и обилно пиће (млеко, сок, чорба, чај). Од лекова прописују неопходне антивирусне, антиинфламаторне и имунолошке лекове. За локално лечење коришћењем различитих гаргала (украса невена, жалфије, камилице) и савремених спрејева за грло.

  • Гљивични тонзилитис код деце. У ствари, гљивични тонзилитис је последица дисбацтериосис код пацијента, стога је неопходно лечити не само бол у грлу, већ и дисбактериозу у комплексу. Дисбактериоза је резултат мањих промена у телу детета (промене у исхрани, суптилни упални процес услед хладне воде која се пије у врућем времену). То неминовно изазива значајно слабљење имуног система. За лечење гљивичних тонзилитиса, прописани су савремени фармаколошки спрејеви са антифунгалним дејством, као и антифунгални антибиотик и гргљање са раствором воћног сирћета за успостављање нормалне равнотеже..

Друга класификација болести:

  • Специфична упала крајника, када ангину изазивају гљивични микроорганизми и спирохете.

  • Примарна бол у грлу, код које се јављају упале ткива крајника и грла, као и интоксикација тела као целине, развија се.

  • Секундарна ангина, која се манифестује против других болести: дифтерија, гримизна грозница, мононуклеоза, леукемија, агранулоцитоза итд..

Специфичан симптом упале грла је бол у грлу, која се погоршава током покрета дјетета. Када се то догоди, долази до наглог повећања телесне температуре до високих повишења, пацијент не једе ништа и може чак одбити воду. Можда додатак повраћања и пролива. Дете постаје летаргично, жали се на главобоље..

Током прегледа грла, може се видети јака црвенила фаринкса, едематозни крајници и лук. Ако дете има дифтерију или цандидни ангуљ, плак ће бити видљив на крајницима. Након уклањања, изложена су подручја крварења ерозијама..

Још један симптом ангине је упала субмандибуларних лимфних чворова. Постају болни, значајно се повећавају. Родитељи морају бити свјесни да упаљене лимфне чворове никада не треба загријавати примјеном компресија или других метода..

Често бол у грлу утиче на глас дјетета и постаје промукло. То је због чињенице да су гласне жице упаљене. Просечно трајање болести је око 10 дана. Што је раније бол у грлу откривена и што дете брже почне да узима антибиотике, то је мањи ризик од развоја компликација болести и бржи опоравак. Међутим, у неким случајевима није неопходно узимати антибиотике, па је тако важно да дете прегледа лекар..

Дифтерија и бактеријска упала грла не могу се издвојити независно. То може да уради само доктор. Облик дифтерије је изузетно опасан јер се отицање врата, стеноза ларинкса и накнадно гушење могу развити врло брзо. Поред тога, смрт од интоксикације је могућа, оштећења срчаног мишића и развој срчане инсуфицијенције нису искључени..


Третман ангине код деце

Обавезан услов за брз опоравак је строго придржавање свих медицинских препорука. Мали пацијент треба да прима антибактеријске лекове у складу са прописаном шемом, родитељи би требало да обезбеде детету обилно топла пића. По потреби, деца добијају антипиретик и антихистаминик. Локално лечење се своди на честа испирања грла. Могу се узети еубиотици и витаминско-минерални комплекси..

Било које термалне процедуре су апсолутно забрањене. Говоримо о свим врстама топлих облога, наносећи топлотне масти и креме на врат. Гнојни тонзилитис забрањује такве манипулације..

Од гргљања код деце са упалом грла?

Старија деца се могу сама испирати. Ако говоримо о малим пацијентима, они третирају крајнике различитим спрејевима. Међутим, гргљање не може замијенити унос антибиотика - то је само помоћна мјера..

Није неопходно стално лечити грло детета истим средствима. На пример, ако беба има АРВИ недавно и Ингалипт или Лиугол спреј је коришћен за наводњавање грла, онда следећи пут треба да их замените са Фарингосепт или неким другим средством..

  • Упаљене тонзиле можете лечити деци после три године користећи готове апотекарске алате, укључујући: Хексорални спреј, Лугол спреј, Ингалипт, Тантум Верде. Последњи лек је слабо ефикасан. Хекаспреи је одобрен за употребу за лечење деце после 6 година..

  • Може се користити за наводњавање раствора Мирамистина у грлу од 0,01% концентрације. Могуће је независно припремити раствор за гргљање на бази водоник пероксида. Да бисте то урадили, потребно је да растворите 2 кашике пероксида у чаши топле воде.

  • Такође можете користити слаб раствор калијум перманганата (боја грла треба да буде једва ружичаста), или припремите раствор јодинола. Потребна вам је чаша воде да узмете жлицу лека. Други начин за испирање грла је Фурацилин. За његову припрему биће вам потребне две таблете у праху и чаша топле воде..

  • Антисептици се не смију примјењивати на упаљене тонзиле у облику масти, јер ће то оштетити њихову слузницу. Као резултат тога, ток болести се погоршава..

  • Добар ефекат се може постићи након испирања грлом обраним биљем. Најчешће, лекари прописују камилицу, кадуљу, невен или готове колекције на основу њих: Ротокан, Ингафитол, Евкар.

  • Ово решење можете сами направити: додајте пола чајне кашике соде и соли на чашу воде, као и неколико капи јода.

  • Старија деца са ангином могу да растворе таблете и таблете са антисептичним ефектом, на пример: Гексорал табс, Граммидин, Стопангин, Фарингосепт, Стрепсилс (деца старија од 5 година).

Карактеристике локалног третмана ангине код деце

  • Пре него што дјетету понудите овај или онај лијек, родитељи би требали темељито проучити упуте које су приложене..

  • Када узимате било који лек, укључујући и употребу лековитог биља, увек постоји ризик од алергијске реакције. Због тога треба пажљиво пратити стање болесног дјетета..

  • Третирајте грло свака 3 сата. Ово би требало урадити након оброка. Када је дете испрало грло, пола сата није добијао воду или храну. У супротном, процедура губи своје значење..

  • За локално лечење ангине довољан је 1-2 агенса, који ће спречити преоптерећење лека дететовом телу..

  • Такви лекови као што су Лугол и Иодинол су способни да јако иритирају оралну слузницу. Дакле, они нису прописани за бебе. За бебе старије од годину дана препарати тонзиле третирају се не више од 1 пута дневно..

Карактеристике локалног лечења ангине код деце млађе од 3 године

  • Морате почети да учите ваше дијете да испира грло са 2 године.

  • Спрејеви се не смију користити за лијечење дјеце млађе од 3 године. Иако у њиховом саставу нема компоненти које су опасне по здравље дјетета, у овој доби дјеца још не могу задржати дах током наводњавања грла. Према томе, употреба спреја може изазвати ларингоспазам. За лечење беба, лекари препоручују примену лека на брадавицу. Дјеца до 3 године требају послати спреј спреј на образ, заједно са слином, и даље ће бити на крајницима.

  • Таблете за ресорпцију не би требало да се нуде деци млађој од 3 године, иако педијатри препоручују да се овај облик лека ограничи на децу млађу од 5 година. Најчешће, дјеца немају довољно стрпљења да сишу лизалицу до краја, осим тога, остаје висок ризик од гушења са страним тијелом..

Узимање антипиретичких лекова

До тог тренутка постоји гнојни депозит на крајницима, температура тела ће остати прилично висока. Узимање лекова смањује га само на неколико сати. Међутим, ако је дете почело да даје антибиотик, телесна температура би се требала вратити у нормалу у року од 2-3 дана. Због тога, антипиретици не дају деци дуже од тог периода.

Најчешће прописани лекови као што су:

  • Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен).

  • Еффералган.

  • Парацетамол у суспензији.

  • Панадол у свећи и суспензији.

  • Цалпол.

  • Ибуклин се користи за лечење тинејџера..

Када је неопходно одлећи температуру код деце?

  • Дјетету не треба нудити антипиретик, ако температура његовог тијела не прелази ознаку од 38 ступњева. На високим температурама у телу почињу да се производе антитела која се ефикасно боре против болести. Ако је здравствено стање детета нормално на температури од 38,5 степени, могуће је да се ова температура не смањи.

  • Деци би требало дати антипиретик када се телесна температура повећа на 38 степени. Могуће је да беба почне да повраћа, па је пожељно користити лекове у облику свећа: Нурофен, Цефекон, Еффералган.

  • Ако је раније дијете имало конвулзије због повећања тјелесне температуре, онда је потребно дати му антипиретичне лијекове након што ознака на термометру достигне 37,5 степени.

Када лекови слабо смањују телесну температуру, популарни методи могу доћи на спас. Дијете можете обрисати влажним ручником или вотком разријеђеном водом (дјеца старија од годину дана). Помоћи ће да се смањи телесна температура, због прекомерног знојења, топлих напитака. Посебно ако је салицилат: чај или бујон са трешњама, малинама, брусницама или црном рибизом.

Избор антибактеријских лекова

Пеницилин остаје увек лек избора за бол у грлу, јер је он онај који најефикасније уништава стрептококе. Поред тога, лекови из ове групе се добро подносе од стране деце и могу се дати без обзира на оброк..

Без препоруке доктора, антибиотик се не може понудити дјетету..

  • Лијекови прве линије који се користе за лијечење ангине су Амоксицилин или Флемокин Сољутаб..

  • Ако је болест у хроничној природи, а бактерије су развиле отпорност на ампицилин, онда преписати ампицилин појачан клавуланском киселином. Такви лекови укључују: Амоксиклав, Ецоцлав, Аугментин. Лекови клавуланске киселине су лекови друге линије.

  • Ако способност додељивања пеницилина није, онда користите макролиде. Лекови на бази азитромицина: Азитрок, Сумамед, Хемомитсин. Лекови на бази Мидекамицин - Макропен.

  • Цефалоспорини се користе у екстремним случајевима. Могу бити такви лекови као што су: Цефикиме (Супракс, Панцеф), Цефалекин, Цефурокиме (Акетин, Цефурус, Зиннат).

Лечење ангине антибиотицима треба да траје 10 дана. Сумамед траје 5 дана, јер дуго важи. Међутим, код ангине се доза повећава. Након 3 дана од почетка узимања антибактеријских лекова неопходно је проценити њихову ефикасност. Ако је дошло до побољшања (плак је постао мањи, температура тела се смањила), онда то није разлог за смањење дозе антибиотика или за одбијање лека. Иначе, преживјели стрептококи ће се представити развојем реуматске болести срца..

  • За лечење ангине нису прописани лекови као што су Бисептол и Бацтрим, јер су бактерије отпорне на њих у 50% случајева..

Прихватање антихистамина, витамина и биљних лекова

  • генетски фондови. Деци са ангином се прописују препарати Цетрин, Супрастин, Зиртец, Зодак, Перитол, Фенистил..

  • Витамински комплекси. Неки лекари саветују узимање витамина Б групе, аскорбинске киселине или комплексних витаминских препарата (абецеда, мултитабс, Центрум, Пиковит и други) за бол у грлу. Међутим, многи витамини су способни да изазову алергијске реакције, па ако је дијете потпуно храњено, имаће довољно витамина из хране..

  • Иммуномодулаторс. Узмите ове лекове треба веома пажљиво. Сматра се да су Кипферон и Виферон најсигурнији, али се не смију користити без лијечничког савјета..

  • Пријем пробиотика. На позадини третмана антибактеријским лековима, дете треба да прима еубиотике, међу којима су Линек, Аципол, Бифидумбацтерин Форте, Бифиформ, Биобацтон, Лацтобацтерин, Биопхилис, Ацилацт.

  • Пријем фитопрепарата. Деци и деци предшколског узраста преписује се лек Тонсилгон. Бебама се прописује 5 капи, 5 пута дневно, деци предшколског узраста, доза се повећава 2 пута. Овај лек помаже да се смање упале код болести респираторног система. Садржи етерична уља, храстове танине, флавоноиде (марсхмалловс, столисник, камилицу). Захваљујући томе, могуће је постићи ефекат против едема на мукозном грлу..


Како лечити катарралну упалу грла код детета?

Катарална форма обољења је назначена повећањем телесне температуре на 38-39 степени, погоршањем општег добробити детета и упале грла, које се погоршавају током гутања. Лимфни чворови док су упаљени није много. Катарална бол у грлу се јавља врло често након вирусне инфекције.

Лечење катаралне боли у грлу своди се на задржавање детета у кревету. Важно је да пацијент добије довољно течности, често испирући бол у грлу. Може се користити за третирање спрејева тонзила. Такође, пацијенту се прописују антибактеријски лекови, под условом да су ефикасни, катарална ангина ће бити елиминисана у року од 7-10 дана..


Како лечити фоликуларни и лацунарни тонзилитис код деце?

Лакунарни и фоликуларни тонзилитис има доста озбиљан ток. Болест је праћена повећањем телесне температуре на високе вредности (до 40 степени и више). На фоликуларном облику болести указује се на присуство пустула на крајницима. Ако дете има лакунарни тонзилитис, онда ће крајници бити прекривени цветом беличасто-жуте боје. Локализован је у празнинама које се налазе између режњева крајника..

Оба ова облика упале се третирају једнако. Веома је важно изабрати антибиотик који ће уништити патогене инфламаторног процеса. Да би се ризик од злоупотребе свео на најмању могућу мјеру, најбоље је донирати размаз за бактеријску културу. Ова процедура ће омогућити да се утврди тачно које су бактерије изазвале упалу, и на које лекове имају осетљивост..

Када се пацијент први пут лечи, узима се слуз из носа и из фаринкса у БЛ и Лефлеров штапић, што ће омогућити да се искључи или потврди дифтерија. Међутим, не увек лекар има прилику да пошаље дете у размаз и сачека резултате истраживања. Стога, најчешће прописане за лијечење ангине, антибиотици прве линије су пеницилин (Флемокин, Ампициллин). Алтернативно, прописани су антибактеријски лекови друге линије, макролиди. Ово укључује лекове као што су: Азитромицин, Сумамед, Хемомитсин.

Међутим, лекари за бол у грлу готово увек више воле пеницилинске лекове, јер се гарантује да ће уништити стрептокок, који је чест узрочник ове болести и изазива озбиљне компликације. С друге стране, аминогликозиди не гарантују потпуно уништење овог патогеног агенса, што даље угрожава развој реуматске грознице..

Иако је општа препорука за лечење ангине код деце старости од 1-3 године да се дете смести у болницу, лекари често одбијају ову меру. Ако су родитељи у стању да пруже адекватну бригу о дјетету, онда је сасвим могуће оставити га код куће..

Ако болест има озбиљан ток, онда се дете мора хоспитализовати. Старија деца могу бити код куће, међутим, треба да буду што изолованији од других људи, јер бол у грлу је заразна болест..


Могуће компликације ангине

Таква болест као што је бол у грлу захтијева компетентно и правовремено лијечење. Ако је имунитет детета ослабљен, развој компликација у генитоуринарној сфери, срцу, крвним судовима, нервном систему, костима и зглобовима није искључен..

Након опоравка, дијете мора бити усмјерено на ЕКГ, као и проћи опћу анализу крви и урина. За месец дана, деца добијају медицинско повлачење од било каквих вакцинација, укључујући и Мантоук тест. Што је пре могуће, обратите се лекару ако ваше дете има бол у зглобовима, недостатак даха или бол у грудима. Ако се бол у грлу јавља редовно код детета, онда је потребно контактирати оториноларинголога, јер је то хронични тонзилитис.

Могуће компликације током ангине:

  • Отитис и ларингитис.

  • Лимфаденитис са флегмоном или апсцесом.

  • Менингитис и тровање крви.

  • Упала срца и крвних судова.

Дуготрајне компликације ангине:

  • Реуматска болест акутног тока са каснијим процесом хронитизације. То ће у будућности довести до развоја срчаних обољења и срчане инсуфицијенције..

  • Енцефалитис.

  • Болест срца: миокардитис, панцардитис, перикардитис.

  • Тхромбоцитопениц Пурпура.

  • Хеморрхагиц васцулитис.

  • Гломерулонефритис и акутни пијелонефритис.