Алергијски коњунктивитис код деце карактерише брз развој упалне реакције слузнице ока (коњунктиве). Узрочни фактор овог процеса је реакција преосетљивости (алергија) на деловање одређене супстанце. Код деце са овом патологијом долази до неугодног свраба, црвенила и опекотина очију, капака. Посматрано осетљиво отицање и напади водених очију..
Ова болест је врло честа на свету. Његова карактеристика је развој у свим старосним групама. Али посебно погођена овом болешћу деца.
Обрати пажњуНаследни критеријуми и урођена слабост одбране тела примећени су у пореклу ове болести..
Препоручујемо да прочитате: Како лечити алергијски коњунктивитис код деце: капи, масти и пилуле
Врсте узрока и класификација
Нелагодност се може одвијати у три главне форме:
- Остро;
- Субакутна (латентна).
- Хронична са периодичним егзацербацијама.
Варијанте манифестације:
- Сеасонал током, у било које доба године, болни фактор је стално присутан поред пацијента и изазива егзацербације.
- Сеасонал Периодиц тип повезан са одређеном сезоном у којој је активност алергена (цвијеће, споре, лишће, длаке) највише повишена. Ова врста обухвата пролећни и полинозни коњуктивитис..
- Контакт. Клинички симптоми ове варијанте изазвани су директним контактом са узроком проблема. Код деце, најчешће - очне масти, капи, детерџенти итд..
Узрочна класификација наглашава облике:
- Медицинал. Неке врсте лекова који се прописују малој деци изазивају манифестације алергијске упале коњунктиве.
- Атопиц. У овом случају говоримо о директном контакту са супстанцом која делује као алерген (вуна, перје, прашина, течност за чишћење и прање, детерџенти за прање, итд.)
- Туберкулоза. Када су инфицирана туберкулинским штапићима, нека дјеца могу почети да имају реакцију преосјетљивости на метаболичке продукте патолошке мицобацтериум туберцулосис. Један од облика манифестације је кератокоњунктивитис..
- Инфецтиоус. Алергијска компонента може се придружити уобичајеној инфламаторној реакцији, која се манифестује на мукозној мембрани очију. У овом случају говоримо о томе инфективно-алергијски облик болести.
- Велика капилара. Специфична форма, чија узрочна основа је контакт рожњаче са страним предметима, као што су контактна сочива, течности. Овај тип болести може бити узрокован постоперативним периодом након операције..
Жалбе и симптоми алергијског коњунктивитиса код деце
Новорођенчад и бебе не могу рећи о својим притужбама. Проблем може уочити само мајка или један од рођака, и то приликом прегледа педијатра..
Обрати пажњуПроцес може бити и са једне стране и билатерални.
Алергијска реакција се може врло брзо развити у контакту са главним алергеном - у року од неколико минута. У овом случају говоримо о томе "реакције непосредног типа"Ако се притужбе и симптоми развијају постепено, постепено, током неколико дана, онда се у овом случају формира одговор."одложени тип ".
Мали старији пацијенти се жале на:
- Итцхинг;
- Гребање очију;
- Бурнинг сенсатион;
- Обилато кидање.
На прегледу се одређују натеченост, црвенило слузокоже и капака, слузокоже, прозирне или мутне, са филаментозним венама, и гнојни исцједак у угловима очију. Деца су неваљала, плачу, лоше једу и спавају.
Ако се болест одлаже, додају се притужбе и вањски знакови:
- Сува рожница.
- Повећан бол ("песак у очима").
- Развој фотофобије.
- Мудди Висион.
Манифестације кератокоњунктивитиса често се комбинују са упалом слузнице носа и праћене су:
- Феномен ринитиса са обилним мукозним секретима "налива као река".
- Поновљени (серијски) напад кихања и кашљања.
- Црвенило и иритација коже око носа.
Карактеристике клиничких облика коњунктивитиса
Свака опција има своје специфичне карактеристике које вам омогућују прецизну дијагнозу и додјељивање одговарајућег третмана.
Поллиноус
Почетак је веома брз (непосредан тип). Карактеристичне "притужбе ока" брзо се повезују са болним променама у унутрашњим органима. Улцерација се може формирати на самој рожњачи. На кожи - осип (уртикарија), компликован врло брзо дерматитисом.
Обрати пажњуДјеца јасно, чак и на даљину могу чути специфично дисање, са отежаним дисањем, узрокованим астмомидним бронхитисом..
Када се третман одлаже, може се развити ангиоедем. Опште стање се погоршава, деца јављају главобољу. Апетит се смањује, подригивање, мучнина, цријевни поремећаји се биљеже након јела.
Спринг
Погоршање ове хроничне патологије јавља се са повећањем инсолације у прољеће и љето. Феномен епителиопатије, периодично погоршани ерозивни процеси рожњаче, долази на прво место међу притужбама у овим случајевима. Временом доводе до хиперкератозе - нефизиолошког раста стратум цорнеум..
Груба папиларна
При прегледу унутрашњих површина капака, лекар одређује увећане папиле (више од 1 мм). Они настају као резултат контакта са страним иритантом (постоперативни шавови, сочива, очне протезе, итд.) Код неправилног третмана, пацијенти развијају прогресивну птозу капка, названу у медицини - "птоза".
Туберкулоза
Тешка форма болести. Код деце је откривено: болно лацриматион, тешка фотофобија и приметна контракција ока, због грчева кружног мишића (блефароспазма). Без анестезије, пацијент не може ни да отвори очи. На коњунктиви и рожњачи су уочени нодуларни облици лезија. Око је отечено. Секундарна инфекција често се придружује процесу.. Код малих пацијената, прогресивни вид се смањује..
Медицинал
Овај облик је компликација на позадини антибиотске терапије и дуготрајне употребе локалних анестетичких лекова. Најчешће се клиничка слика одвија у облику акутног процеса..
Инфецтиоус
Дуготрајна, хронична патологија, чији узрочник не може бити изолован од фокуса због његовог одсуства.
Дијагностика
Педијатријски или педијатријски офталмолошки преглед укључује:
- Преглед родитеља и преглед.
- Утврђивање узрока болести.
- Сврха проучавања офталмичких секрета у циљу проналажења бактерија и еозинофила (карактеристичних за алергијски процес).
- Евалуација резултата клиничког теста крви, у коме специјалиста обраћа пажњу на садржај еозинофила.
- Постављање серолошких тестова са дефиницијом специфичних имуноглобулина класе Г.
Од посебне важности је дијагноза алергијских кожних тестова. Међутим, неке не треба давати дјеци млађој од четири године..
Врсте алергија:
- Примена (контакт са кожом могућег алергена).
- Скарификација - наношење контактних супстанци на мале огреботине коже које се праве стерилним инструментима.
- Друге врсте (ретко се користе) - назалне (назалне), коњунктивне и сублингвалне.
Хематолошка дијагноза омогућава одређивање реакције венске крви на одређена једињења..
Ако је потребно, дете се испитује на стање гастроинтестиналног тракта, јетре и других органа..
Лечење алергијског коњунктивитиса у детињству
Да би се дијете спасило од болних манифестација ове болести, треба узети у обзир све факторе механизма развоја патологије код прописивања терапије. Утицај мора бити свеобухватан. Пре свега, потребно је што је могуће више заштитити дијете од узрочног фактора, како би се елиминисао контакт алергене супстанце са малим пацијентом. Одмах морате да се побринете за антихистаминску групу лекова за лечење.
Код благих облика патолошке реакције, локална терапија је довољна..
У тешким случајевима, не радите без хормонске терапије. Обавезно обратите пажњу на јачање имунолошких сила организма у развоју..
Постоји доста различитих терапијских режима који узимају у обзир старост малог пацијента, облик болести и друге карактеристике курса..
Класична шема лечења је следећа:
- Хладна вода се компримира до 3 пута дневно током 10-15 минута. Дјеца за вријеме спавања, од буђења, мало дијете му то неће допустити.
- Дати су капи за очи са антихистаминским дејством, на пример - Опатанол, Кромоглин. Будите сигурни да узмете у обзир старост у којој се лијекови рјешавају.
- Унутар су постављени антихистаминични сирупи и таблете. Треба обратити пажњу на стварање ових лекова. Посебно на нуспојаве 1. и на контраиндикације последњих генерација.
- У случају хроничних проблема са сувом рожњачом, замењује се суза бебама (на пример, Офтогел).
- За обнову корисних капи рожњаче са витаминима (Тауфон, Емоксипин).
- Да би се пажљиво уклонила наглашена упала, под надзором лекара, дају се хормонске очне масти и капи (на основу хидрокортизона, дексаметазона).
- Када гнојне компликације захтевају локалну антибиотску терапију (као део капи).
Алергенска терапија (примена постепено повећавајућих доза главног алергена) повезана је са специфичним третманом, како би се нормализовао имуни одговор. У неким случајевима је индицирана имунотерапија глобулином..
Важно јеСваку врсту помоћи треба да препише само лекар специјалиста, само-лечење је неприхватљиво и може довести до тужних компликација..
Превенција и прогноза
Да би се избегла егзацербација ове болести, треба следити неколико једноставних правила која значајно смањују вероватноћу понављања и хроничног алергијског коњунктивитиса..
Оне укључују:
- Стално одржавање простора чисто - мокро чишћење и вентилација, чишћење тепиха од прашине.
- Прецизно извршавање препорука за исхрану. Уклањање зачина, слаткиша, чоколаде и других производа који садрже састојке који доприносе погоршању болести.
- У кући у којој је дете алергично на животиње није пожељно.
- Не би требало да се распореде у кући у пластеницима цвећа и других биљака..
- Приликом првих знакова почетка болести, морате дати анти-алергијски агенс који је унапред прописан од стране педијатра и одмах посетити лекара..
- Треба искључити директан контакт са алергенима на које се јавља реакција..
Врло је важно за позитивну прогнозу одржавања заштитних сила дјетета, за то му требају здравствене шетње, отврдњавање, мобилни начин живота, особна хигијена. У овом случају, феномен алергијског коњунктивитиса ће се свести на минимум, а временом може потпуно нестати.
Лотин Алекандер, доктор, лекар