Пролиферација аденоидног ткива, или увећани крајници, је ЕНТ патологија која се најчешће јавља код деце. Последице пролиферације тонзила - отежано дисање, честе респираторне болести и хронична упала у назофаринксу. Тонзили - врста заштитне баријере против инфекције, не дозвољавајући јој да продре у горњи респираторни тракт. Чак иу хипертрофираном стању, они обављају своје функције..
Узроци увећаних крајника:
Бактеријске инфекције;
Вирусне инфекције;
Поремећаји имунитета.
Упркос важној функцији крајника, њихово прекомерно повећање пре или касније ће бити разлог за уклањање жлезда.
Могуће последице раста аденоида:
Кашњење у развоју детета услед хроничног кисиковог гладовања (хронична хипоксија) огледа се у смањењу показатеља пажње, памћења, одложеног развоја говора;
Промена облика и величине скелета лица;
Предуслови за честе вирусне или бактеријске инфекције.
Лечење аденоида није тако ефикасно као операција.
Садржај чланка:
- Индикације за уклањање аденоида код деце
- Контраиндикације за операцију
- Врсте операција
- Нега после операције
- Колико је уклањање аденоида
Индикације за уклањање аденоида код деце
У циљу операције уклањања аденоида мора бити добар разлог. Индикације за уклањање не зависе од старости. Ако је операција неопходна одмах, она се обавља, упркос чињеници да дете још није старо 6–7 година - старост када ткиво крајника више није подложно променама везаним за старост. Сматра се да ако се аденоиди уклоне прерано, до 6-7 година живота детета, постоји ризик од поновног суочавања са потребом за уклањањем крајника..
Важне индикације за уклањање:
дијете хрче током ноћи;
нема носног дисања;
историју болести плућа, када патологија респираторног тракта угрожава пропадање детета;
повратни отитис узрокован смањеном вентилацијом слушне цијеви и шупљине уха.
Видео на тему "Доктор Комаровски о индикацијама за уклањање аденоида":
Контраиндикације за операцију
Аденотомија се не спроводи код деце млађе од 3 године, током епидемије респираторних болести, у првих 4-5 недеља након вакцинације..
Контраиндикације за уклањање крајника:
Аномалије меког или тврдог непца;
Историја поремећаја крви;
Болести срца и крвних судова;
Акутна заразна болест код детета током припреме за операцију.
Ако се стање детета које болује од болести срца погоршава услед раста аденоида, њихово уклањање се врши у специјализованој болници..
Врсте операција
Пре операције се врши аденотомија лечења. Његов циљ је да припреми дете за операцију, да спречи повратак. Оториноларинголог обавештава родитеље о доступним методама уклањања крајника, анализира њихове предности и мане. Као резултат тога, изабран је најсигурнији метод и најнижа вероватноћа рецидива и компликација.
Традиционална аденотомија. Ова конзервативна метода уклањања крајника врши се под локалном анестезијом, изводи се специјалним скалпелом. Уклањање се врши без контроле вида, што је значајан недостатак ове методе. Ово повећава ризик од непотпуног уклањања хипертрофиране тонзиле, појаве рецидива болести. Поред тога, дете је свесно и може ометати операцију..
Ендосцопиц аденотоми. Ова метода се сматра најсигурнијим и најефикаснијим начином уклањања крајника. Операција се изводи под контролом ендоскопа, аденоиди се уклањају кроз нос под општом анестезијом. Уклањање се врши у потпуности, ризик од рецидива је минималан или потпуно одсутан. Током операције, дете је уроњено у сан дроге и не осећа физичку и емоционалну нелагодност..
Уклањање ласерских тонзила. Интервенција се изводи под општом анестезијом, поред ендоскопске аденотомије. Ласер не уклања тканину и пали је, смањујући величину. Након ласерског уклањања аденоида, рецидиви су изузетно ретки. Ова интервенција је безболна, слабог утицаја. Пошто ласерски сноп има антибактеријски и анти-инфламаторни ефекат, процедура не изазива компликације..
Хладна плазма хирургија (цоблатион). Иновативна операција уклањања крајника помоћу коблатора који производи хладну плазму изводи се под општом анестезијом. Безболна је, изводи се у кратком времену без оштећења здравог ткива. Нема губитка крви током кобалације..
Криотерапија Излагање тонзила испаравању течног азота врши се 15 минута. Да би се то постигло, у носни пролаз детета се уноси цри-атомизер, а испоручује се пару азота. Да би се постигао видљив ефекат, потребно је најмање 4-5 процедура. Између њих стоји пауза од 1-3 месеца. Поступак је сигуран, не изазива нелагодност дјетету. Криотерапија помаже у обнављању хипертрофичног лимфоидног ткива.
Нега после операције
Аденотомија, спроведена узимајући у обзир све сигурносне мјере, пролази без постоперативних компликација. Када се користе методе које не искључују губитак крви, дијете може повраћати због крвних угрушака који улазе у дигестивни тракт. Након 20-24 сата, ова реакција ће нестати..
Могуће последице:
Понављање аденоида;
Болни синдром;
Хипертермија 2 дана након операције;
Гнојни отитис због инфекције;
Повреде назофаринкса услед слабе квалификације хирурга или лоше опреме.
Правилна брига о детету после операције је важна. Да бисте умањили компликације, следите препоруке:
За 2 недеље ограничите физичку активност за дете;
Уклоните чврсту храну из исхране;
Избегавајте боравак у загушеној просторији;
Не пролазити кроз соларну инсолацију;
Не пливајте у врелој води.
Након операције, детету се прописује испирање са адстригентним растворима, убацивање вазоконстрикцијских капи у нос..
Колико је уклањање аденоида?
Просечна цена операције у Москви у приватној клиници за уклањање аденоида на класичан начин је 20.000 рубаља, ендоскопска аденотомија кошта 30.000 рубаља. Ова цена не укључује трошкове анестезије и преоперативне консултације оториноларинголога..
Пошто се аденоиди формирају анатомски, њихов прекомерни раст се не може зауставити лековима. Стога, у каснијим фазама патолошког процеса, аденотомија постаје најтачније рјешење. Операција коју обавља квалификовани хирург ефикасно ће се ријешити проблема који угрожава здравље дјетета..