Акумулација гноја у унутрашњој или спољашњој површини горње или доње вилице алвеоле настала увођењем инфекције назива се апсцес зуба. Према медицинским статистикама, најчешће се ова патологија евидентира у вансезони, односно у јесен и прољеће..
Садржај чланка:
- Узроци апсцеса
- Симптоми и патогенеза
- Класификација
- Компликације апсцеса зуба и прогноза болести
- Дијагностика
- Лечење зуба абдомена
Узроци апсцеса
Болест се развија као резултат продора патогених бактерија кроз оштећену цаклину у пулпу зуба..
Узроци гнојних упала:
Болести зуба и десни - каријес, пулпитис, пародонтитис, циста;
Микротрауме гума и језика;
Чирева на лицу;
Фрактуре чипа или зуба;
Компликације инфективних и вирусних обољења (бол у грлу, грипа);
Уношење бактерија у стоматолошке манипулације и кршење антисептичких правила од стране лекара.
Развој апсцеса предиспонира недостатак усаглашености са правилима оралне хигијене, прекомерном конзумацијом угљених хидрата, недостатком превентивног прегледа код лекара, дијабетесом у присуству.
Симптоми и патогенеза
Патогени микроби продиру кроз алвеоларни процес кроз оштећену цаклину или ткиво десни. У мекој зубној пулпи се умножавају, стимулишући формирање гноја. Ако нема излаза, упала се шири на околна ткива - пародонтитис, кости вилице, сусједни зуби.
Манифестације развоја апсцеса:
Бол приликом притиска на зуб најчешће се јавља током оброка;
Отицање ткива десни, образа;
Пулсирајући бол изван хране;
Појава хиперемичног збијања у погођеном подручју;
Повећана температурна осетљивост;
Појава лошег даха;
Повећани регионални лимфни чворови;
Хипертермија, грозничаво стање;
Поремећај општег здравља, немиран сан;
Визуелно можете видети отворену рану са гнојним исцједком..
Почетак болести је повезан са појавом израженог болног синдрома. Са повећаним болом, отицањем и хиперемијом десни развија се даље отицање до ткива образа..
Класификација
Према стадијуму развоја упалног процеса:
Акутна фаза, или гнојни апсцес - у ријетким случајевима завршава спонтаним отварањем упалног фокуса, ослобађањем гноја у усну шупљину;
Хронична фаза - јавља се након самосталног рјешавања проблема, пуна је рецидива, формирања гнојне фистуле.
Према локализацији места упале:
Гингивални апсцес (флукс) - упални процес не утиче на ткиво зуба;
Периапикални апсцес - јавља се у зубу са мртвом пулпом;
Пародонтни апсцес - развија се у пародонталном каналу у непосредној близини корена.
Почетак гнојног апсцеса се наставља са развојем бубрења десни. Бол се може придружити касније, праћен је отицањем ткива образа, повећањем лимфних чворова, главобољом. Са развојем инфламаторног процеса, тумор досеже величину ораха. Истовремено, симптоми интоксикације расту - слабост, хипертермија, погоршање општег благостања..
Са хроничним обликом апсцеса који се развија након спонтаног отварања апсцеса, бол постаје умерен, појављује се само током притиска зуба. Фокус инфекције остаје, доводећи тело у опасност од нових рецидива..
Ако се након хируршке екстракције зуба појави апсцес, разлог за то може бити кршење асептичких правила од стране доктора, неправилно збрињавање отворене ране рупе. Нормално, крвни угрушак штити рану од инфекције, стимулише формирање гранулацијског ткива.
Ако пацијент није поштовао правила хигијене, почео је да једе врућу или грубу храну рано, и може се развити симптом запаљења:
Перзистентно крварење;
Тешка бол;
Гнојни плак на рани;
Бад бреатх.
Ове манифестације су разлог хитног лечења код лекара..
Периапикални апсцес, који се формира у корену зуба, резултат је продуженог постојања нелијечених кариозних зуба. Присуство широке мреже крвних судова у непосредној близини центра гнојне упале повећава ризик ширења инфекције у цијелом тијелу. Немогуће је игнорисати симптоме овог типа зубног апсцеса због оштрог бола и појаве израженог едема..
Често се појављује апсцес након уклањања умњака, јер је понекад потребно подијелити га на фрагменте, док се повећава површина оштећења десни. Екстензивна рана, обилан доток крви може изазвати натеченост, грозницу, споро зарастање рана. Ако након 2-3 дана нема олакшања, а бол се повећава, одмах се обратите лекару.
Флук, или апсцес десни, не утиче на ткиво зуба, утичући само на десни. Међутим, ако се не лечи, могуће је да се инфекција шири на оближње структуре, до корена зуба..
Ако дође до апсцеса у дететовим зубима, клица сталног зуба у подручју упале може се заразити. Ако се инфекција развије и продре у ткиво вилице, повећава се ризик од честих упала грла, упалних болести назофаринкса. Стални фокус инфекције доприноси формирању астме, алергија. Одлуку о уклањању зуба са апсцесом доноси педијатријски зубар..
Честа појава апсцеса зуба може бити знак да постоји нетретирани извор инфекције у усној шупљини. Одатле се шири на ткиво чељусти и на сусједне зубе..
Компликације апсцеса зуба и прогноза болести
Посљедице патологије су врло озбиљне, кашњење у лијечењу узрокује развој тешких компликација:
Појава фистуле;
Развој целулитиса - дифузна гнојна упала ткива усне шупљине;
Развој сепсе;
Повећан ризик од остеомијелитиса, менингитиса, упале плућа, срчаних и васкуларних болести.
Рани третман под водством искусног доктора доводи до потпуног опоравка..
Дијагностика
Да би се поставила дијагноза, довољно је да лекар спроведе визуелни преглед, допуњен жалбама пацијента. Стоматолог поправља хиперемију и отицање десни, бол током механичког утицаја на зуб, његову осетљивост на повишене и ниске температуре.
Лабораторијске и инструменталне студије:
Потпуна крвна слика;
Анализа урина;
Микроскопско испитивање апсцеса апсцеса пункције;
Бактериолошко сејање из ране;
Рендген на захваћеном подручју;
Максилофацијална томографија.
Важно је разликовати апсцес зуба од болести сличних симптома - флегмона, тумора десни, гнојног периоститиса, цисте зуба, хематома ткива десни.
Лечење зуба абдомена
Да бисте лечили апсцес зуба, потребно је да контактирате стоматолога. Након процене дијагностичких података, он ће одредити тактику лечења..
Могуће опције за терапијске процедуре и поступке:
Дренажа апсцеса кроз рез на десни, врши се у одсуству оштећења зуба;
Извођење дренаже апсцеса кроз бушење захваћеног зуба, дезинфекцију упалног фокуса, пуњење канала;
Екстракција зуба уз неефикасност других метода, са екстензивним апсцесом, киретажом гнојне ране, асептичким третманом;
Употреба антибактеријских лекова за заустављање инфламаторног процеса и спречавање релапса;
Локални третман у облику испирања са раствором соли и соде;
Употреба аналгетика за ублажавање болова.
Отварање апсцеса се изводи под општом или локалном анестезијом..
Након обављања медицинских процедура, може доћи до рецидива болести. Његови симптоми - грозница, хиперемија и отицање ткива десни, погоршање општег стања. Релапс проводи алкохолизам, пушење, прекомјерну тежину, хипертензију, узимање тромболитика. Прогноза предвиђа дуг период опоравка. Третман укључује антибиотике..
Ако се јави апсцес код труднице, антибактеријска средства се користе само када је то апсолутно неопходно, како би се избјегли тератогени ефекти на фетус. Предност се даје тематским производима. Анестезија се врши лековима са минималним садржајем вазоконстрикторних компоненти који успоравају њихову апсорпцију у крв..
Медицинес
Анестетици, антибактеријски лекови, решења за локални третман, витамини, имуномодулатори се користе за лечење апсцеса зуба..
Инфилтрациона анестезија се користи како би се олакшало стање пацијента и анестезија манипулација, када се врши ињекција у ткиву десни близу апсцеса..
Анестетици:
Лидокаин,
Новоцаин,
Ултрацаин,
Сцандонест,
Септанест.
Ултрацаин се може користити током трудноће, контраиндикован је код алергија, срчане инсуфицијенције, артеријске хипертензије. Септанест се не користи код пацијената након инфаркта миокарда.
Антибиотици за ублажавање запаљења:
Амоксицилин,
Метронидазол,
Азитромицин,
Клиндамицин,
Линцомицин,
Ципрофлоксацин.
Дозирање лекова, учесталост њихове употребе одређује лекар. Да би се ојачала зубна цаклина и спријечило понављање, препоруча се засићење тијела довољном количином минерала и елемената у траговима. Боље је да витаминско-минерални комплекси садрже калцијум и флуор..
Физиотерапија
Комбинација терапијских метода са физиотерапијским третманом ће убрзати регенерацију ткива, скратити вријеме опоравка.
Поступци третмана:
Хипотермија са УВ зрацима;
Флуктуација (третман импулсним струјама);
УХФ;
Електрофореза са антибиотицима.