Инсталација крунице је неопходна за комплетну замену зуба. Савремене крунице су у стању да елиминишу готово све могуће дефекте, јер су фиксне структуре природног облика, идентичне здравом зубу или још боље у смислу својстава жвакања. Уз помоћ најновијих достигнућа у стоматологији са крунама, чак можете елиминисати озбиљне недостатке дентиције..
Садржај чланка:
- Индикације за уградњу круница
- Припрема за протетику
- Врсте зубних круница
- Начини да се поправи круна
- Окретањем зуба пре постављања круне
- Лабораторијска фаза припреме за протетику
- Монтажа и уградња - завршне фазе
- Када треба да уклоните круну?
- Често постављана питања
- Цене за зубне крунице
Индикације за уградњу круница
Пацијенти који редовно посећују стоматолога могу да сазнају о потреби да се круна инсталира директно од њега много пре почетка хитне потребе. У другим случајевима (са дуготрајним непоштовањем стоматолошких обољења или трауме), стоматологу је потребно одређено вријеме за преглед (визуални преглед, рендгенске снимке и друге тестове) како би се закључило да је потребна стоматолошка протетика..
Главни разлози за инсталирање круница су:
Ширење каријесних лезија више од 50% зубних ткива у присуству здравог, снажног корена да би се установио пин;
Драматично оштећење естетског изгледа (нпр. Дисколорације) једног или више зуба;
Брзо прогресивно пропадање зуба због не-каријесне болести;
Потпуни губитак зуба због болести десни и пародонтне болести;
Патолошка абразија цаклине једног или више зуба;
Уклањање зуба у близини оштећених, за уградњу метал-керамичког моста.
Припрема за протетику
За већину људи, било који стоматолошки захват повезан је са карактеристичном неподношљивом зубобољом и неугодностима стоматолошке ординације. Али немојте се плашити инсталирања протеза, јер је најнепријатнија фаза ове операције - окретање зуба - много лакше толерисана од стандардног чишћења каријеса бушилицом. Штавише, све операције се одвијају под локалном анестезијом са најефикаснијим лековима..
Остале фазе припреме зуба за протетику укључују чишћење плака и уклањање каменца, као и лијечење каријеса. Ако је зуб на који је уграђена круница превише оштећена, враћа се пре протетике..
За почетак, уклањају се зуби чији се третман сматра бесмисленим. После две недеље протеза се наставља са потпуним антисептичким третманом усне дупље, пуњењем канала и каријесних шупљина сталним праћењем помоћу рендгенских снимака. Ако је игла успостављена, корен зуба, који није у стању да задржи протезу, такође треба уклонити..
Понекад се круна поставља на зубе, тј. Одваја се део зуба који је оштећен каријесом и на њега се ставља протеза. Лакша верзија процедуре је могућа за младе људе на зубима на које утиче само једна жаришта каријеса. (прочитајте и: шта је каријес?)
Све одлуке о методама заштите и протетике зуба пацијент доноси сам након консултација са стоматологом..
Врсте зубних круница
До данас је развијено много варијанти круница, тако да за њихово правилно разликовање постоји посебна класификација према неколико карактеристика..
До одредишта су:
Обнављање круница неопходних за највећу могућу анатомску, функционалну и естетску рестаурацију изгубљеног зуба.
Потпорне крунице, које су основа за протезу моста.
Према материјалу круне може бити:
Метал;
Метал цомпосите;
Метал-керамика;
Церамиц;
Порцелаин;
Зирцониа.
По дизајну круне се разликују:
Комплетан - потпуно замењује изгубљени зуб.
Екватор - је метална трака која се затеже око зуба да би сачувала своја природна ткива са непотпуним оштећењем..
Кулев - крунице, увучене у гуму.
Полу-крунице - Замијените све дијелове зуба, уз унутарњу страну (окренуту према језику). Након тога, они могу обављати функцију подупирања моста или конзолне протезе..
Телескопски - специјалне крунице, чија висина у односу на десни може се подесити након уградње протезе.
Пин - користи се за уградњу на титанијумску иглу, замјењујући преслаб или оштећени коријен јаким каријесом.
Јакна, фенестрирана и друге.
Метал цровнс
Које су најбоље круне за жвакање зуба? Многи стручњаци нуде металне конструкције, јер имају много предности, а њихова цијена је релативно ниска. Ова опција може бити направљена од разних метала..
Металне крунице су класичан пример протетике и користе се већ неколико деценија. Најчешћа опција - зуби "испод злата".
Главне предности таквих круна - трајност, поузданост и трајност. Елементи практично нису изложени оксидационом процесу, а индекс њихове абразије је најближи природној цаклини, тако да се антагонистички зуби не оштећују током жвакања. Једини недостатак овог дизајна је неестетски изглед, па је, по правилу, инсталиран у простору недоступном знатижељним очима..
Металне круне су лијеване и утиснуте. Печати припадају застарелом типу конструкције, израђени су на бази рукава од челика, које се прскају у боји злата. Изгледају неатрактивно, нестабилно у односу на ливене конструкције. Предности ових круна су приступачна цена и минимална оштећења зуба приликом окретања, неопходна за њихову уградњу..
Чврсте крунице су направљене на бази зуба, одливане од метала, по ниској цени, не троше зубе и служе дуго времена, иако нису естетске.
Један од главних недостатака ових круна је њихова непривлачност - зуб са металном круном значајно се разликује по изгледу од природних зуба, као и ниска отпорност на хабање због танких зидова. Али, можда најважније, њихова негативна особина је недовољна адхезија на површини зуба, због чега се патогене бактерије могу размножавати испод круне, узрокујући каријес..
Металне композитне круне
Композитне крунице су израђене од металне базе и пластичног оквира. Ово је један од прилично приступачних материјала, чија је предност у односу на чисти метал изглед природног зуба..
Метални део металне круне је обавезно изливен, тако да се чврсто приања уз корен зуба и не дозвољава бактеријама да га пређу..
Нажалост, суочавање с пластиком се релативно брзо истроши, што се очитује у промјени боје у сиву, отеклину услијед честог контакта с текућинама и слабљењем његове чврстоће све до испадања из металне базе..
Такође можете инсталирати металне композитне крунице само за људе који нису склони алергијским реакцијама, јер пластика може ослободити одређене штетне супстанце у пљувачку..
Због недостатака и предности материјала, металне композитне крунице се користе само као привремена протеза. Најчешће је потребно вратити зуб у вријеме производње или усађивања игле и других протетских структура..
Металокерамичке круне
Металокерамичка круна се састоји од металне базе дебљине 0,2-0,5 мм и керамичке облоге. Пацијент бира метал за израду оквира на основу цене материјала и његових својстава - отпорности на хабање, тврдоће, инертности у односу на тело и других квалитета. У стоматологији се користе различите инертне легуре и чисти метали: никал, злато, паладијум, платина итд..
Метални оквир вам омогућава да чврсто држите круну, која је практично иста као прави зуб, и смањују трошкове протезе у поређењу са потпуно керамичком или порцеланском базом..
Предности ове врсте круница су њихова трајност, доступност, поузданост и добра естетска усклађеност са природним зубом. Нажалост, за уградњу метал-керамичке протезе потребно је депулпирати (уклонити живац) зуб и дуготрајно брусити до 2 мм природног чврстог ткива..
Керамичке круне
Као што име имплицира, керамичка круница је у потпуности направљена од керамике без оквира. Одсуство металног дела чини протезу неразлучивом од природног зуба, тако да се апсолутно не издваја од дентиције, односно има одличне естетске особине. Истовремено, керамичка круна није много лошија од метал-керамике у издржљивости и поузданости, али кошта много више.
За израду ове врсте протеза користе се порцелан, цирконијев диоксид или, у ретким случајевима, алуминијум оксид..
Порцеланске круне
Порцулан између вештачких материјала доступних људима поседује физичко-оптичке особине најближе природним зубима. Правилно направљена порцеланска протеза има нијансу и транслуценцију која одговара остатку зуба, и нема сумње у вестачност апстрактног посматрача. Тако се постиже идеална естетика, коју ниједан други познат и погодан за обраду материјала не може дати..
Наравно, порцеланска круна на свој начин је идеална протеза, али у неким случајевима њена инсталација није релевантна, на пример, у производњи метал-керамичког моста..
Зирцониа Цонструцтионс
Најсавршенија протеза се сматра керамичком круном на бази цирконија. Ова врста круница узима најбоље од метал-керамике (трајност, поузданост) и керамике (савршена естетика), иако је формално подврста керамичке протезе.
Цирконијум диоксид, за разлику од метала, је најбољи материјал за оквир, јер има својства која преносе светлост и омогућавају већу прецизност пријањања.
Захваљујући томе, могуће је направити одличне једноставне и мостове керамичких протеза, чији је једини значајан недостатак њихова висока цена..
Начини да се поправи круна
Сада када смо разумели типове круница и карактеристике материјала од којих су направљени, неопходно је разумети како ће протеза бити фиксирана у вилици, без обзира да ли утиче на суседне зубе и колико је трајна добијени вештачки аналог..
Модерна стоматологија вам омогућава да инсталирате круну на један од три начина.
Пин лоцк
Пин је најчешћи начин причвршћивања крунице, јер није јако скуп, одговара снази правом зубу и прилично је једноставан за уградњу. Сама игла је метална, пластична или гутаперка која се ставља у корен зуба и фиксира у њој помоћу специјалних отврдњавајућих раствора..
За интраканалну иглу потребан је здрав коријен зуба, довољне величине да се инсталира вештачка потпора. За зуб са једним каналом, постављање игле је ограничено у случају малих величина коријена, а за зуб са неколико канала, чак и са њиховим здрављем, увијени и сувише танки потези постају препрека за инсталацију игле..
У сваком случају, забрана је забрањена иу таквим случајевима:
За озбиљне болести крви или живаца;
У случају повреда и болести пародонта;
Фиксна опструкција канала зуба, што спречава њихово квалитетно пуњење;
Када се детектује на врху корена, у који се поставља игла, формира се циста.
Материјал од којег је направљен клин увелико ће одредити техничке карактеристике протезе: чврстоћу, еластичност, сигурност за ткива, итд. Ако се очекује дуготрајно високо оптерећење зуба, користи се еластична игла од карбонских влакана, ако постоји негативна реакција ткива на било који Материјали препоручују титанијум или цирконску шипку. Уградња игле је друга најнеугоднија операција током протезе, након чега се млазница и причвршћивање круне одвијају без бола и нелагодности..
Фиксирање круне помоћу језичка
Кљун пања је одлепљени зубни пањ с коријенским дијелом. Да би се инсталирао овај дизајн, коријен зуба је запечаћен на исти начин као и за пин, и у њему је припремљена рупа у којој ће бити постављен корен језичка. Ако је могуће, коријенски део може бити разгранат према броју канала зуба и тиму како би се олакшало уметање уметка на непаралелне канале. Круница је постављена на пањ као и на природни, брушени зуб..
За металне и металокерамичке крунице користе се плочице од кобалтно-хромиране легуре, а за керамичке крунице је потребан језичак цирконијума, јер тамни метал сјаји кроз керамику и даје круници плавичасту нијансу.
Протеза на пању сматра се издржљивијом него на клину, дизајну.
Имплант круне
Фиксне протезе имају много већу поузданост од одвојивих структура, и не истичу се међу зубима и могу да трају много дуже. Међутим, да би се уградила круна, потребна је снажна фиксација на зубима пацијента, често уз дуготрајну припрему за формирање подршке будуће протезе..
Нажалост, јак коријен зуба није увијек одржаван, на којем би круна могла издржати. У овом случају, потребна је комплетна замена зуба, која почиње инсталацијом имплантата - титан, пластика или вијак од стаклопластике, сличан малом вијку, који је причвршћен на место изгубљеног корена..
Имплантација протезе траје дуже и теже за постављање крунице на остатке зуба или његовог корена, али као резултат тога, пацијент добија, у ствари, нови зуб који није склон каријесу и другим болестима и не може у принципу повриједити. За предње зубе постоји могућност уградње керамичког упорњака, због чега имплантат постаје потпуно невидљив, што значи да ће вештачки зуб изгледати идентичан садашњем изгледу..
Окретањем зуба пре постављања круне
Да би се одржао природни облик зуба након уградње крунице и осигурало његово чврсто приањање, потребно је окренути зуб. То је болна и неугодна процедура, током које се од површине зуба одбија 1-2 мм чврстог ткива. Количина тока зависи од дебљине круне и варира у зависности од материјала који се користи у производњи - на пример, керамичке крунице захтевају минимално окретање, за разлику од метал-керамичких структура..
Поступак се изводи под локалном анестезијом, тако да пацијент не осећа бол. У неким случајевима препоручује се уклањање пулпе како се не би спалила током окретања. Када лечите зубе за жвакање, ризик од опекотина није тако велик, па покушавају да их одрже у животу.
Поступак уклањања живаца или депулације одвија се обрадом канала и њиховом пуњењем, иначе су могући упални процеси. Ако се пулпирање и пуњење канала одвијају лоше, можда ће бити неопходно резати инсталирану структуру за третман, која може бити расипна и може бити трауматична за зуб..
Лабораторијска фаза припреме за протетику
У зуботехничком лабораторију, на бази зубних одливака, које обезбеђује стоматолог, уливају се гипсани модели, који се затим користе за ливење металних круница..
Приликом производње трајне круне од метала или керамике, пацијенту се може дати привремена пластична конструкција која ће штитити брушени зуб од оштећења и вратити функцију жвакања. Фиксирају се на привременом цементу и лако се уклањају када је потребно уградити трајну круну, омогућити одржавање естетског изгледа зуба.
Монтажа и уградња - завршне фазе протетике
Уградња круне се одвија у три фазе. Прво се уклапа, потребно је одредити квалитет произведене конструкције, колико се чврсто уклапа у зуб. Тек након тога они производе керамичко наношење на метални оквир и фиксирају га на пањ привременим цементом..
За привремени цемент, круница се држи неколико седмица, током којих се уочава да не омета процес жвакања или изазива проблеме загриза. Важан показатељ квалитета уградње круне је његово затварање са антагонистичким зубима, иначе ће природни зуби бити тешко оштећени..
Само неколико недеља касније, у одсуству проблема са уједањем и притужбама од стране пацијента, круница је фиксирана трајно помоћу зубног цемента..
Када треба да уклоните круну?
Процес уклањања крунице је компликован и дуготрајан, а изводи га само специјалиста са арсеналом потребних алата - зубних дискова који су урезани у конструкцију.
Можда је потребно уклонити круну у следећим случајевима:
По истеку радног века;
У случају оштећења, деформације крхотина или пукотина круне;
Ако зуб под круном почне да боли због запаљенског процеса, круну треба уклонити да би се третирала; узрок бола у зубу може бити циста, остаци зубних инструмената, упала апекса канала;
Ако је поступак инсталације крунице неправилно изведен, као резултат, лабаво је причвршћен за зуб.
Најчешћа ситуација у којој је потребно уклонити круну је грешка доктора у фази припреме зуба и пуњења канала. Перфорација зидова канала, фрагменти алата, канали који нису испуњени на врху канала узрокују упалу и бол зуба, што онемогућава ношење крунице до завршетка третмана..
Да би се то спречило, потребно је током процеса лечења стално пратити квалитет рада стоматолога уз помоћ рендгенских снимака. У супротном, ризик од компликација се повећава, а ви ћете морати да исправите грешке зубара у другој клиници на свој трошак..
Често постављана питања
-
Доктор предлаже стављање круница на зубе. Да ли је штетно за зуб да се окрене? За висококвалитетну уградњу крунице потребно је окретање зуба тако да круна добро пристаје уз њену површину. Окретање је врло трауматично, јер ломи заштитни слој зубне цаклине и чини зуб осјетљивијим на бактерије и механичка оштећења, али без њега не можете..
-
Колико кошта круна за метал-керамички зуб? Цене за метал-керамичке крунице зависе од врсте метала и његове количине која се користи у производњи. Цена круница варира од 3-40 хиљада рубаља.
-
Како изгледа круница на керамичком зубу, да ли је вредно ставити такву круну на зубе за жвакање? Керамичке крунице изгледају веома естетски и апсолутно се не могу разликовати од природних зуба, али су приметно инфериорне у односу на чврстоћу и трајност метал-керамике. Стога, да би се инсталирали на зубима за жвакање, који су изложени тешким оптерећењима, пожељно је користити метал-керамичке крунице.
-
Шта лепљење зубних круница на зуб? Да би се осигурало да круна добро лежи на зубу, стоматолог користи специјални лепак или зубни цемент..
-
Да ли се зуби погоршавају испод круне? Крунице штите зуб од оштећења, смањујући механичко оптерећење које пада на њега у процесу жвакања хране, и штите је од излагања микробима. Стога, ако је круна правилно постављена, зуб се неће погоршати..
-
Како очистити зубне крунице? Хигијена природних зуба и зуба са установљеном круном се не разликује - такође се чисте четкицом за зубе и пастом за зубе, а интердентални простори се третирају концем..
-
Могу ли бити компликација након постављања круне на зубе? Ако је пре постављања крунице стоматолог обавио квалитетан третман зуба, онда се више не појављују компликације..
Цене за зубне крунице
Цене круна зависе од многих фактора, међу којима су присуство сопствене лабораторије у клиници и њена политика цена, ниво квалификације особља, количина и врста материјала из кога се праве круне. У исто вријеме, материјал конструкције је готово од највеће важности у обликовању цијене круне..
.