Симптоми терцијарног сифилиса, дијагностика и лијечење / Венерологи

Инфекцију изазива бактерија бледа трепонема. Извор инфекције је особа заражена сифилисом.

Данас је терцијарни или касни сифилис изузетно риједак. То углавном погађа пацијенте који нису завршили или нису завршили курс лијечења. Овај облик сифилиса практично није заразан. Међутим, болест може бити фатална..

Главне инфекције сифилисом

Постоји неколико начина да се заразите.:

У 90% случајева болест се преноси било којом врстом сексуалног контакта..
Са трансфузијом крви од донора зараженог инфекцијом.
Од заражене мајке до дјетета током трудноће и дојења.
Кроз пљувачку.
Када користите један шприц.
Кроз медицинске инструменте.

Пацијенти са примарним обликом болести су највише изложени ризику. Пацијенти са терцијарним сифилисом инфицирају друге изузетно ријетко. Да би се болест почела развијати, неколико бактерија је погодило оштећену кожу или рану..

Важно је

Код зараженог пацијента, бледи трепонема се налази у цереброспиналној течности, пљувачки, мушкој сперми, лимфи, сузама и мајчином млеку..

Концепт терцијарног сифилиса

Сифилис је инфективно-венерична болест чији симптоми зависе од стадијума развоја..

Болест се развија у неколико фаза:

примарни траје од два до три месеца. У овој фази, пацијент развија солидан шанк у подручју пенетрације инфекције;
секундарни Период траје од три до четири године. У овој фази, тело пацијента је покривено осипом;
ат терцијарни сифилис инфекција продире дубоко унутра и захвата унутрашње органе, мозак и кости. Овај период се јавља отприлике седам година након инфекције..

Фактори који доводе до развоја терцијарног сифилиса

инфекција се десила у детињству или старости;
третман није почео на време;
пацијент није завршио курс лечења;
честа промена сексуалних партнера;
овисност о дрогама и алкохолизам;
озбиљно смањен имунитет;
све врсте незаштићеног секса.

Болест терцијарног сифилиса у половини случајева доводи до смрти. То је због чињенице да су у овом периоду ткива у којима се налазе грануломи уништена и компримована.

Симптоми терцијарног сифилиса

У овом облику болести захваћени су скоро сви људски системи и органи..

Болест се може развити деценијама. Током овог периода, пацијент може изгубити слух, вид и чак изгубити разум..

Терцијарни сифилис може бити активан или сакривен..

Главни карактеристични симптоми болести:

Лумпи сипхилис. Појављује се у облику увећане плавичасте кости са глатком површином. Хиллоцкс се налазе у групама и не спајају се међусобно. После око две недеље, они се претварају у гнојне чиреве округлог облика. Постепено, ране зацељују, остављајући ожиљак са ободом, на коме се не развијају нови сифилиди. Чиреви се могу формирати било где на кожи. Углавном на доњем делу леђа, руку и лица.
Сипхилитиц гумма. То је чвор у масном ткиву, костима или мишићима. Образовање је сферично, густо, пречника до два центиметра. Кожа око себе добија љубичасту боју. Када излагање узрокује благи бол или нелагодност. Нодули се налазе један по један, најчешће на куковима, глави или препонама. Образовање постаје чир и даље расте. Постепено, чир се чисти од гноја и зацели, остављајући иза себе густ, издужен ожиљак у облику звезде. Гунма може изазвати јаке болове у мишићном и коштаном ткиву, утичући на нервне завршетке.
Неуросипхилис. Оштећене су мембране, крвне судове и ткива мозга. У почетној фази може доћи до повишене температуре, вртоглавице, мучнине, главобоље, фотофобије и повраћања. Затим долази до атрофије мишића, слепила и халуцинација. Деменција се јавља у последњој фази.
Лате росеола. То је типично за секундарну фазу, али у терцијарном периоду могу постојати тачке промјера до осам центиметара, свијетло ружичасте боје. По правилу, распоређени су симетрично на доњем делу леђа, задњице и бутина..
Лезије слузокоже. Појављују се у облику чирева и рана на небу, у носу и другим местима. У процесу распадања формирају се крваве минк и гној. Поразом пацијента јавља се нос у гласу, садржај уста пада у нос. Тешко дисање, може се јавити бол.

Дијагноза терцијарног сифилиса

Болест се дијагностицира на основу клиничке слике и резултата лабораторијских испитивања:

ПЦР. Метода омогућава детекцију остатака ДНК бактерија у телу инфициране особе;
РИФ. Анализом утврђивања присуства бледог трепонема;
серолошка метода. Омогућава вам да одредите присуство имуноглобулина на бледу трепонему у крви;
бактериоскопски преглед. Користи се за детекцију бледог трепонема у хуманим течностима;
сифилидна биопсија;
са неуросифилидом спинална течност. Омогућава вам да одредите садржај протеина, број моноцита и лимфоцита.

Такође је прописано Ултразвук различитих органа и ЕКГ. Ако је потребно, консултујте окулиста, гастроентеролога, неуролога, кардиолога и оториноларинголога..

Терцијарни третман сифилиса

Касни сифилис се третира искључиво у медицинској установи.. Самозапошљавање може имати најгоре посљедице.. Готово је немогуће елиминисати болест и њене симптоме током овог периода.. Лечење је углавном усмерено на спречавање развоја инфекције и побољшање квалитета живота пацијента..

Обавезно додели антибактеријски дроге најновијих генерација и различитих група дроге које садрже јод.

Прво што је пацијенту прописано је двонедељни курс еритромицина и тетрациклина.. Онда почиње да узима пеницилин.

Обично се прописује осам курсева. Препарати бизмута, живе и осарсол се узимају између шестог и седмог курса. Уз оштећење јетре и бубрега, бизмут се замењује пеницилином. У осмој години користе само биоквинол..

Обрати пажњу

Број курсева, дозирање и трајање терапије које је прописао лекар. У основи, са терцијарним сифилисом, интервал између курсева је један и по месец.

Истовремено се спроводи терапија са циљем повећања отпорности организма на инфекције. На основу степена инфекције, стадијума болести, стања система и органа, старости и физичког стања, специјалиста прописује дозу имуностимулирајућих и ензимских препарата, витамина..

Подузимају се додатне мере за лечење лезија коже.. Ако се десни и друге формације не третирају одмах, септум између уста и носа може испасти..

Водени раствор пеницилина се користи за лечење лезија очне јабучице и неуросифилиса. Ако је пацијент алергичан на њега, лек је замењен цефтриаксоном..

Финлепсин и аналгетици се преписују пацијентима са захваћеном хрскавицом и зглобовима, тешки бол због дорзалних плочица..

Током лечења специјалисти прате стање пацијента. Редовно обављају биохемијске тестове, тестове урина и крви, ЕКГ и ултразвук.

Након завршетка третмана, пацијент се посматра још пет година.. Ако у том периоду пацијент нема симптоме болести, сматра се да је особа потпуно здрава..

Важно је

Терцијарни сифилис је веома напредна фаза. Третман ће само помоћи да се смањи ефекат на тело и повећа дуговечност. Потпуни опоравак у овој фази је готово немогућ..

Без третмана за терцијарни сифилис, живот заражене особе је преполовљен и завршава болном смрћу..

Компликације терцијарног сифилиса

Приближно у 25% случајева, на основу компликација, долази до смрти. У трећој фази уништавају се готово сви витални органи..

Компликације могу довести до инвалидности или недостатака у изгледу:

Пнеумосцлеросис, бронцхиецтасис, аортна анеуризма и сипхилитиц аортритис најчешће резултирају смрћу..
Перфорација тврдог непца, деменција, остеитис, периоститис и седло нос. Ове компликације доводе до инвалидности..
Озбиљни неуропсихијатријски поремећаји су: касни менинговаскуларни сифилис, грчење кичмене мождине и прогресивна парализа.
Нос носа и ожиљци након гнојних улкуса - козметички дефекти.
Сифилис током трудноће може узроковати прерано рођење и побачај, смрт дјетета или његову инвалидност.

Важно је запамтити да терцијарни сифилис није смртна казна, па је изузетно важно дијагностицирати болест што је прије могуће и проћи потпуни третман како би се побољшао квалитет живота..

Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија