Пацијенти са болно испуцаном кожом између прстију на рукама или црвених сврбежних мрља на кожи руку у ординацији требају, пре свега, умирујући разговор. Акутне манифестације ове дерматозе често плаше пацијенте, а то је вероватно због контактног дерматитиса, који је изазван спољашњом иритацијом коже агресивним супстанцама, алергенима или чак активном сунчевом светлошћу. Тачна и тачна дијагноза ће помоћи да се утврди узрок оштећења коже и благовремено прописује лечење..
Контактни дерматитис је упала епидермиса са симптомима акумулације течности у међустаничном простору. Болест је узрокована спољним факторима који утичу на кожу - иритантне супстанце, алергене, ултраљубичасте зраке. Припада најчешћој дерматози руку, а према мишљењу стручњака, број почетних посета дерматолозима о контактном дерматитису се повећава сваке године широм света..
Контактни дерматитис: узроци развоја и карактер манифестације
Контактни дерматитис се најчешће јавља услед случајног излагања јаким иритантима, најчешће хемијске природе - киселина, алкалија (укључујући и оне који су део детерџената и других производа за домаћинство). Оштећење коже настаје због уклањања липида иритантима, разарања кератина, промјене у способности коже да задржи воду..
Појави контактног дерматитиса крећу се од благе суше коже до интензивног црвенила и пуцања. Јаки стимулуси изазивају акутну реакцију код свих људи, слаби - само код особа са осетљивом кожом. Најосетљивије на акутне манифестације контактног дерматитиса су људи са светлом кожом и они који имају атопијски дерматитис у историји..
Поновљене манифестације контактног дерматитиса могу настати као резултат блажих штетних ефеката - као што су трење одјеће, микротраума, екстремна врућина или, напротив, врло ниске температуре, ниска влажност зрака, употреба сапуна, детерџента за прање рубља и других супстанци за одмашћивање коже у свакодневном животу. Било која супстанца може изазвати контактни дерматитис, ако се користи дуже време иу високим концентрацијама. Хронични контактни дерматитис настаје због утицаја на кожу збира иритантних фактора, од којих сваки појединачно не изазива дерматитис..
Контактни дерматитис обично погађа подручја са танком кожом - интердигиталне просторе, дорзалну површину дланова, понекад и кожу на завоју зглоба. Болест се може манифестовати на различите начине: еритем, едем, свраб, осип. Хронични контактни дерматитис карактерише задебљање коже, љуштење, личење..
Основне препоруке за лечење контактног дерматитиса
Терапија контактним дерматитисом заснива се пре свега на тачној дијагнози - одређивању иритантног фактора и искључивању његовог утицаја на кожу. Слиједе важни принципи за лијечење акутног контактног дерматитиса:
охрабрити и охрабрити пацијента, пружити му одмор, разјаснити природу болести;
штити погођену кожу од иритације, укључујући сунчеву светлост и трење одеће;
прописати употребу емолијената;
користити умирујуће тематске препарате (цинк крем, бели вазелин).
Препарати за лечење контактног дерматитиса треба да садрже што је више могуће масних киселина, влаже кожу и што је могуће мање компоненти за сушење..
Локални кортикостероиди се користе за субакутни контактни дерматитис, али треба имати на уму да, иако сузбијају упалу, они јако разарају кожу, ометајући њене баријере. Поред тога, треба имати на уму да употреба локалних кортикостероида може изазвати постојаност контактног дерматитиса због алергија на лекове из ове серије..
Ако је велика вероватноћа секундарне инфекције прописана антибактеријска средства, именовање антихистаминика ће помоћи да се смањи свраб. За озбиљан акутни контактни дерматитис, препоручује се системски систем кортикостероида..
Пацијент треба да препоручи узимање купки са адитивима за уље, коришћењем средстава за омекшавање коже после сваког прања руку, и такође упозорава да ће му кожа остати дуготрајно изузетно осетљива након опоравка..