Скривени симптоми сифилиса, дијагностика и третман свих облика / Венерологи

Скривени сифилис дијагностицира се у одсуству знакова болести, а серолошке реакције у крви су позитивне. Овај облик се јавља код пацијената који су у прошлости активно манифестовали болести које су се самостално разграђивале или као резултат специфичног третмана..

Облици и периоди латентног сифилиса

Латентни сифилис се односи на ситуацију у којој је болест без симптома, али су специфичне серореакције позитивне. У већини случајева, латентни сифилис се детектује случајно током прегледа..

У неким случајевима, стручњак може установити у који период болест припада:

са латентним периодом примарни сифилис пацијент је претходно пронашао чврсти шанкр, али секундарни сифилиди нису се појавили;
то хидден секундарни период укључују латентни период, идентификован након појаве секундарних сифилида, и повратни сифилис;
хидден терцијарни сифилис.

У венерологији постоје три периода латентног сифилиса:

Рани скривени сифилис - инфекција се догодила прије више од двије године. Епидемиолошки, ова категорија пацијената је најопаснија..
Касни латентни сифилис - више од две године након инфекције.
Скривени неспецифицирани сифилис дијагностикован ако нема симптома болести, а у крви пацијента који раније није био лечен, пронађене су позитивне серолошке реакције.

Како се преноси скривени сифилис

Сматра се да ако пацијент нема клиничке манифестације, онда је немогуће да се инфицира из њега. Али ово је заблуда..

Ако нема раног периода кожног осипа на телу пацијента, онда је готово немогуће заразити се из њега током нормалног контакта..

Али постоје и други начини инфекције:

било какав сексуални контакт;
преко крви, мајчиног млека или пљувачке.

Мора се водити рачуна ако је вашем партнеру дијагностикован латентни сифилис. Посебно је опасна болест која се јавља у прве двије године. Тада је ризик од инфекције значајно смањен..

Важно је

Ако се сифилис дијагностицира код социјалних радника (васпитачи, продавачи, доктори, наставници, итд.), Али за период лечења он је суспендован са посла и послан у болницу. Након опоравка, особа више није опасна за друштво..

Рани скривени сифилис

Период раног латентног сифилиса траје од тренутка инфекције до секундарног рекурентног периода. Пацијенти могу развити заразне болести..

Антиепидемиолошке мјере које се проводе у односу на њих:

хоспитализација пацијента;
преглед сексуалних партнера и чланова породице који живе са болесним;
обавезно лијечење.

Рани латентни сифилис се углавном дијагностикује код особа млађих од 40 година. Већина њих не може да контролише сексуалну жељу и склони су честим променама сексуалних партнера, што у контексту епидемије неизбежно води до инфекције и развоја болести..

Важно је

Дијагностиковање активног облика болести код сексуалног партнера је апсолутни доказ латентног сифилиса.

Специјалиста, пажљиво прикупљајући историју, врши преглед пацијента, током којег скреће пажњу на осип ерозивне и улцеративне природе на кожи, устима, уснама и гениталијама, појава старосних пега на врату, као и губитак косе у последње две године. Лекар такође сазнаје да ли је пацијент узимао антибиотике или не и да ли је лечен од гонореје..

Знаци раног латентног сифилиса

Печати или ожиљци на гениталијама и повећање регионалних лимфних чворова могу указивати на примарни сифилис..
У 75% случајева серолошке реакције су оштро позитивне. 20% пацијената има низак титар. Позитиван РИФ је забележен у 100% случајева. Титри серолошких реакција су смањени у третману пратећих болести антибиотицима.
Код третмана пеницилина код трећине пацијената долази до повећања телесне температуре, главобоље и болова у мишићима, тахикардије и повраћања. То је због масовне смрти патогена. Аспирин брзо елиминише нежељене ефекте..
Са развојем латентног сифилитичког менингитиса у цереброспиналној течности, примећено је повећање протеина, позитивне реакције на глобулинске фракције и цитозу. Спинална течност се брзо дезинфикује током специфичне терапије..

Лечење раног латентног сифилиса

Терапија се спроводи према одобреним шемама.. Његова сврха је брзо уништавање патогена код пацијента. Негативна серореакција се одвија прилично брзо са специфичним третманом. Фадинг или комплетна негативна серореакција - једина потврда ефикасности третмана.

Важно је

Рана дијагноза у периоду раног латентног сифилиса и ефикасног лечења обезбеђују повољну прогнозу..

Касни латентни сифилис

Пацијенти инфицирани прије више од двије године који немају симптоме болести, а серолошке реакције су позитивне, имају дијагнозу латентног латентног сифилиса. Углавном се открива током рутинске провјере..

Ови пацијенти су мање опасни у епидемиолошким терминима, јер терцијарни сифилиди нису толико заразни. Они садрже минималан број патогена.

Важно је

Болест се углавном открива код пацијената старијих од 40 година. Штавише, око 65% њих је ожењено.

Када интервјуишете пацијента, сазнајте време могуће инфекције и присуство симптома који указују на манифестације заразног сифилиса у прошлости.

Знаци касног латентног сифилиса

Током прегледа, трагови претходно разријешених сифилида нису идентификовани. Код испитивања знакова специфичне лезије нервног система и унутрашњих органа нема.
За дијагнозу латентног латентног сифилиса користите следеће серолошке реакције: РЕЕФ, РИБТ, РПХА и ЕЛИСА. РИБТ и РИФ су увек позитивни.

У неким случајевима серолошки тестови се понављају након неколико мјесеци..

Третман латентног латентног сифилиса

Терапија овог облика се спроводи према одобреним шемама.. Циљ лечења је спречавање развоја специфичних оштећења унутрашњих органа и нервног система. Пацијентима је потребан савјет терапеута и неуролога. Негативни резултати серореакција током периода третмана су изузетно спори.. У неким случајевима, након третмана, серореакција остаје позитивна..

Скривени неспецифицирани сифилис

Скривени неспецифицирани сифилис дијагностицира се у недостатку информација о времену и околностима инфекције, као и у присуству позитивног резултата серолошких студија. Овим пацијентима је потребно детаљно клиничко и серолошко испитивање. Неопходно је постављање доктората, РЕЕФ, РЕЕФ-абс, ЕЛИСА, РИБТ.

Важно је

Код пацијената са неспецифицираним и касним сифилисом, често се откривају лажно позитивне неспецифичне серолошке реакције..

У случају благовременог лијечења вањске манифестације болести нестају довољно брзо. У најзапуштенијим случајевима, готово је немогуће обновити здравље..

Након што је болест претрпела, неопходно је узети врло одговоран приступ проблему планирања трудноће. Треба имати на уму да ће бити потребно годину дана да се потпуно обнови здравље будућих родитеља. Стога је веома важно предузети мјере опреза како би се елиминирала могућност инфекције..

Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија