Енуреза је уринарна инконтиненција. У овом стању, особа није у стању да контролише процес мокрења. Енуреза у раном детињству се не сматра патологијом, већ се сматра као физиолошка фаза развоја када дете учи да контролише функције свог тела. Деца треба да буду у стању да контролишу мокрење негде око шест година, али око 10% њих још увек има епизоде ноћне енурезе у овом узрасту..
Из неколико разлога, енуреза се развија код одраслих. Према статистикама, једна особа у двије стотине случајева уринарне инконтиненције јавља се ноћу. Код старијих особа, ово стање је чешће, нарочито често код жена..
Код деце и одраслих, уринарна инконтиненција се обично јавља ноћу. Дневна енуреза се јавља много рјеђе, по правилу, такво стање постаје резултат одређеног психолошког дрхтања и нервног слома. Размотрите главне типове, узроке и методе лечења болести.
Класификација енурезе
Постоји неколико облика енурезе код деце:
- Примарна и секундарна. Први облик се сматра најједноставнијим и пролази без посебног третмана у скоро 99% случајева. Секундарна ноћна енуреза код деце настаје након одређеног периода након што је дете већ почело да контролише своју бешику..
- Некомплицирано и комплицирано. У првом случају, поред уринарне инконтиненције, нема других патолошких симптома, у другом случају постоје друга одступања у физичком и менталном развоју дјетета..
- Неуротична енуреза - јавља се углавном код деце склоне повећаној анксиозности. Због чињенице да ноћу кревет често постаје влажан, беба се боји да заспи, његов сан постаје површан.
- Енуреза налик на неурозу - најчешће код деце нервозна, склон хистеричном понашању. Ако се проблем настави до адолесценције, дете доживљава тешку психолошку нелагоду, постаје повучено и некомуникативно..
- Органопатхиц - настаје због оштећења бубрежне функције или других органа уринарног система.
- Ендокринопатска енуреза - повезане са хормоналним поремећајима у телу.
- Епилептика - развија се на позадини епилепсије.
Енуреза код одраслих се јавља у неколико облика. Постоји тзв. Стресна инконтиненција која настаје као резултат било ког физичког ефекта, на пример, приликом подизања тежине..
Ако је нагон за мокрењем сувише јак и изненадан, говоримо о хитној енурези. Понекад се примећују знакови оба облика, затим се прави мешана енуреза..
Енуреза: узроци болести у различитим узрастима
Пре него што разговарамо о томе како се лечи енуреза, треба да разумете који фактори изазивају њен изглед..
Код одраслих, болест се јавља из следећих разлога:
- урођене особине развоја мокраћних органа, на примјер, премало волумена мјехура;
- присуство неопластичних тумора који ометају пренос нервних импулса;
- узнапредовану старост, праћену природним старосним променама кичмене мождине и мозга;
- хормонска неравнотежа код жена током менопаузе;
- ослабљени мишићи карличног дна, на пример, након порођаја или у старости;
- слабост сфинктера мокраћне бешике услед промена у старости.
Важно је! Ако говоримо о ноћној енурези, онда се код одраслих јавља из два разлога: или особа није формирала рефлекс који би га натерао да се пробуди када постоји потреба за мокрењем, или постоје одређене патологије у телу које доводе до поремећаја у питању.
У детињству је енуреза чешћа код дечака..
Постоји неколико главних фактора који доприносе његовом развоју код деце:
- није у потпуности формиран условни рефлекс;
- прекомерна раздражљивост, хиперактивност;
- стресне ситуације, снажни психолошки шокови;
- недостатак пажње од родитеља или, обрнуто, прекомјерно родитељско старање;
- хормонска неравнотежа, неисправност ендокриних жлезда;
- повреде кичмене мождине и мозга током порођаја;
- запаљење бешике или бубрега;
- сувише дуго носеће пелене;
- генетска предиспозиција - забележена у више од 70% случајева енурезе код дечака.
Девојке, по правилу, могу да тренирају да брже иду у лонац. Ако се јави проблем уринарне инконтиненције, то је највјероватније повезано са непотпуно формираним нервним системом..
Такође доприносе појави енурезе може ментална траума, пити велику количину течности, наследне предиспозиције. Због специфичности структуре уретре код девојчица, енуреза се у неким случајевима јавља у односу на инфламаторне и инфективне патологије уринарног система..
Лечење енурезе код деце
Неопходно је започети третман дјеце након свеобухватног прегледа. Таква потреба се јавља у случајевима када се након шест година рефлекс још није формирао, а дијете не може самостално контролирати процес мокрења..
У случају некомпликованог облика болести, такозвани хируршки лекови су ефикасни. Прво, беба мора бити заштићена од сваког стреса, јер чак и јаке позитивне емоције могу изазвати енурезу. Друго, потребно је строго поштовати дневни режим: ићи у кревет у исто време, не пити пуно течности после пет сати увече, избећи активне игре три сата пре одласка у кревет, дете мора ићи у тоалетну собу пре него што оде у кревет. Ноћу се мора пробудити и посадити у лонац. Ако је ујутро кревет још био мокар, ни у ком случају се дијете не би смјело критизирати, тако да не би осјетио још већи стрес..
У зависности од узрока енурезе, детету се може прописати медицинска корекција. Ако се открију заразне болести мокраћног система, прописује се курс антибиотика, са хиперактивношћу понекад се указује на транквилизаторе. Именовање ноотропних лекова је неопходно када се открију одступања у развоју нервног система.
Ту су и физиотерапија и психолошке методе корекције. Електрослава, електрофореза, физиотерапија, масажа - све ове методе имају за циљ побољшање нервне функције и активности уринарног система. Дјечји психолог ће научити дијете како да се самопостави и опусти. Родитељи би требали водити рачуна да се дијете држи здраве прехране и правилног режима пијења..
Како се лечи енуреза код одраслих
Комплексна терапија енурезе код одраслих укључује и режиме, лекове, физиотерапију и психотерапијске методе. Ако желите, можете додати терапију народним лековима..
Понекад је довољно једноставно подесити начин рада: користити мање течности у вечерњим сатима, ограничити производе са диуретским ефектом у исхрани. Постоји и дијета коју је развио Н. Красногорски, сугеришући употребу хлеба за спавање са соли или сланом рибом. Ово ће побољшати задржавање течности у телу током ноћи..
Обрати пажњу! Када је енуреза важна за правилно организовање места за спавање. Довољно крути душек је потребан за подршку кичменом стубу, потребно је направити лагано подизање у подручју стопала, постављајући јастук. Таква једноставна мера ће смањити притисак на сфинктер бешике..
У случају енурезе, широко се користе и методе хипнозе, технике бихевиоралне психотерапије, само-хипноза, физикална терапија за јачање мокраћног сфинктера. Постоје специјални симулатори за развијање мишића карлице код жена. Међу физиотерапеутским методама, дарсонвализација подручја мокраћне бешике, електролексија, магнетна терапија, различити типови електрофорезе, акупунктуре, итд..
Ако је потребно, лекар може да препише третман леком. Лијекови и њихова доза се бирају појединачно..
Најчешће прописани лекови су из следећих група:
- антибиотици (ако је уринарна инконтиненција повезана са инфективним процесима у органима уринарног система);
- Нитрофурански лекови се прописују за болести бубрега;
- ноотропни лекови;
- антидепресиви и транквилизатори;
- препарати који садрже синтетички хормон десмопресин за смањење количине урина који се лучи ноћу;
- М-холинолитици за опуштање мишића и грчеве бешике.
Лечење енуреза народних лекова
Традиционална медицина познаје много метода које могу да помогну у одређеној патологији..
Размотрите најпопуларније и најефикасније рецепте:
- Одварак гранчица трешње и боровница. Потребно је сакупити гранчице трешње и младе стабљике грмља боровнице (не током периода цветања). Сушене биљке сипајте кипућом водом, инсистирајте пола сата. Прихватити изнутра на једну чашу пет пута дневно одраслима, два до три пута дјеци. Препоручени курс лијечења је мјесец и пол..
- Тинктура. Узмите 40 г семена фармацеутских паприка, покријте са литром сувог црвеног вина. Потребно је инсистирати на леку 14 дана. Одрасли требају узети овај народни лијек за лијечење енурезе 50 г три пута дневно прије оброка двије седмице, након паузе, поновите курс.
- Цорн Силк Теа. Чајна кашичица стигме кукуруза инзистира пола сата у кипућој води, додаје мало природног меда и пије ујутру пре доручка, ради исто у вечерњим сатима. Препоручени курс лечења је 30 дана..
- Откапица копра. Две кашике семенке копра треба сушити у тигању неколико минута, затим сипати пола литре кипуће воде и оставити неколико сати. Дио се дијели на два дијела и конзумира током цијелог дана. Узмите лек који се препоручује сваки дан током две недеље.
- Бујон од столисника и хиперицума. Осушене стабљике и цвеће биљака се помешају у истој размери (свака по једна чаша), сипа се литром кипуће воде, затим инсистира 3-4 сата испод поклопца. Користите децоцтион у третману енуреза, пожељно 4 пута дневно пре оброка две недеље, затим још десет дана једном дневно..
- Цовберри Теа. За припрему ове традиционалне медицине, сушени листови и бобичасто воће биљке су помешани у једнаком размеру са дробљеном биљком кантариона. Сада требате узети двије чајне жличице смјесе, скухати чај у чаши кипуће воде. Користите га за лечење енурезе, пожељно три чаше дневно током једног месеца..
Важно је: немојте се лечити! Ако се појаве симптоми енурезе, препоручује се да се што пре консултује са урологом. У неким случајевима, можда ћете морати да се консултујете са неурологом, ендокринологом и психотерапеутом. У случају инконтиненције код детета, треба је показати педијатру. Лекар ће прописати неопходне прегледе како би се утврдила природа патолошког стања и, ако је потребно, прописати одговарајући третман..
Цхумацхенко Олга, лекар