Такав симптом као што је отицање ногу, можда је свима познат. Дуготрајно стајање на једном мјесту или ходање, топлина - то су безопасни разлози за њихово појављивање. Међутим, они могу бити и због озбиљних болести..
Зашто ноге натежу?
Упркос разноврсним обољењима и стањима која доводе до отицања ногу, све се могу свести на један главни разлог - вишак течности из крвних судова у ткиву због стагнације. И ова стагнација се дешава када:
- болести бубрега;
- болести срца;
- болести вена доњих екстремитета;
- лезије лимфних судова;
- болести мишићноскелетног система;
- инфекције које погађају мека ткива ногу;
- ендокрини поремећаји.
Међутим, постоји и такозвани хидростатички едем који се јавља код савршено здравих људи након дугог стајања на моно-кућном месту или у дугој шетњи. Током одмора пролазе без трага и нису знак болести..
Хронична бубрежна инсуфицијенција
Са овом патологијом, едем се јавља само у последњој фази. У овој фази бубрези потпуно губе способност да одржавају равнотежу воде и соли. Због тога се течност не може држати у крвним судовима и оставити их, прелазећи у ткиво.
Јарко се појављује ујутро. Увек су симетрично изражене на обе ноге, а њиховом изгледу претходи отицање лица, врата. То јест, симптом се повећава од врха до дна..
Третман
Нико се не бави третманом едема код пацијената са бубрезима. Важно је уклонити из крвотока производе метаболизма које бубрези не могу сами уклонити.. У ту сврху користе се различите методе пречишћавања крви:
- хемодијализа;
- перитонеална дијализа;
- хемосорпција.
Истовремено се лечи и болест која је проузроковала инсуфицијенцију бубрега:
- пиелонефритис;
- уролитијаза;
- гломерулонефритис;
- амилоидоза бубрега, итд..
Са пажљивим третманом основне болести, њени симптоми, укључујући едем, могу да нестану, иако неће бити могуће потпуно уклонити већ постојећу бубрежну инсуфицијенцију. Специјалиста који се бави пацијентима са бубрежном патологијом - нефрологом.
Затајење срца
Код болести срца, стагнација крвних судова повезана је са недовољном контрактилношћу. Крв тече спорије и због тога има више времена да продре кроз зид капилара у ткиво. Отицање срца може бити веома густо, утичући на оба екстремитета и донекле ослабити ујутро..
Узрок срчане инсуфицијенције може бити било која болест срца - аритмије, срчани удар, кардиомиопатија, срчана обољења, итд. Третман ће зависити од тога која је болест узроковала појаву едема срца. У сваком случају, различити диуретични препарати ће бити укључени у комплекс лекова, као и када се користе диуретици петље (фуросемид, торасемид) - лекови који компензују губитак калијума - панангин, аспаркам.
Ако имате болест срца, треба да контактирате кардиолога..
Венске болести
Едем се такође може појавити због венске стазе у:
- проширене вене;
- венска тромбоза доњих екстремитета;
- посттхромбопхлебитиц синдроме.
Међутим, они су изузетно густи и веома отпорни. Билатерална лезија ногу је релативно ретка. Обично се открива едем једне од ногу, али ако су захваћена оба доња екстремитета, отицање једног од њих је много израженије..
Едеми нагло расту ако особа остаје усправно релативно дуго (неколико сати). Најјасније се откривају у глежњевима. Код заузимања хоризонталног положаја због повећаног протока крви из ногу, едеми могу нешто да се повуку, иако никада нису потпуно нестали..
Третман
Специјалиста за вене се бави флебологом. Међутим, није увек могуће доћи до њега и онда треба да контактирате хирурга. У лечењу венског едема, користи се неколико метода:
- Компресија. Користе се разне врсте еластичних завоја или специјалне трикотаже (панти црева, чарапа и др.) Примена компресионих метода је основа третмана против едема, јер се могу користити за успоравање прогресије венске конгестије. У смислу превенције едема овог типа, прво је потребно завијање ногу или ношење плетива.
- Терапија лековима помоћу:
- лекове који побољшавају стање зидова вена;
- разрјеђивачи крви.
- Хируршко лечење основне болести. Најрелевантније за проширене вене, у којима је захваћена посуда потпуно уклоњена.
- Терапијска вежба. Тачно дозирана оптерећења на доњим екстремитетима омогућавају да се донекле смањи тежина едема и интензитет развоја саме болести..
Наравно, у лијечењу болести вена је апсолутно неприхватљиво користити савјете пријатеља, рођака или интернет страница. Резултат занемаривања њиховог здравља може бити развој компликација које доводе до инвалидности, па чак и смрти пацијента..
Патологија лимфног система
Код неких болести лимфног система могуће је развити тзв. Лимфедем или лимфостазу. Овај тип едема карактерише висока густина и отпорност на било коју медицинску манипулацију. Најчешће се развија након операција за рак, иако може бити резултат урођених поремећаја лимфног система и компликација неких инфекција, као што је еризипела. У другом случају, отицање постепено нестаје као третман еризипела.
Третман
Иако је лимфедем слабо третиран, развијено је неколико метода да би се смањиле његове манифестације.. За ову употребу:
- ручна дренажа - подигнута удова се стисне као да се притисне покретима према срцу;
- повезивање са еластичним завојима;
- масажа;
- терапијска вежба;
- хирудотерапија - терапија пијавицама се сматра обећавајућом методом; иако то није детаљно проучено, али резултати истраживања су веома обећавајући..
Ове мере су ефикасне у раним фазама развоја едема. Својим дугим постојањем развија се фиброза, која се не може елиминисати ни традиционалним ни традиционалним методама..
Болести костију и зглобова
Код запаљенских болести зглобова може доћи до едема. Међутим, они никада не прелазе далеко од одговарајућег зглоба. Они се јављају паралелно са болом и ослабљеном потпорном функцијом екстремитета..
Третман
Супресија упале у захваћеном зглобу обично доводи до нестанка едема. Реуматолог се бави третманом таквих пацијената..
Упалне болести меких ткива ногу, повреде
Код трауме се едем развија као реакција на механичка оштећења. Увек је локална, мада се може проширити далеко изван места лезије, расте неколико сати и постепено нестаје без посебних догађаја..
Код заразних болести и гнојних лезија меких ткива, едем је само један од симптома главне патологије - целулитис, апсцес, круница или карбункул. Налази се на месту оштећења ткива, обично благо и болно због упалног одговора. Код тешких гнојних болести, може се проширити на цијели сегмент екстремитета (цијело бедро или цијелу ногу, или цијело стопало).
Третман
Лечење основне патологије доводи до нестанка едема и других симптома. Повреда треба да обавља трауматолог, а уз присуство гнојних болести меких ткива - од стране хирурга..
Остале болести и стања која узрокују отицање ногу
Постоје бројне друге болести које понекад узрокују отицање ногу. Овај симптом није типичан за њих, али понекад се дешава. Познавање ретких клиничких манифестација болести помаже лекару да одмах дијагностикује.
Едем се може појавити када:
- хипотиреоидизам, хормонски поремећај у коме није произведена довољна количина хормона штитњаче;
- предменструални синдром, у коме повећање нивоа естрогена доприноси задржавању течности у телу;
- трудноћа - едем ногу током трудноће може указивати на опасност од једне од најтежих компликација - прееклампсија;
- хипер алдостеронизам - још један хормонски поремећај код којег је нарушена способност организма да одржава равнотежу соли и соли;
- поремећаји нервне регулације васкуларног тонуса.
Код ових обољења едем је благ, равномеран, обично погађа оба дела једнако, међутим, у случају нервних поремећаја (посебно парализа једне половице тела), едем може бити израженији на захваћеној страни. Треба напоменути и едем ногу код старијих особа: најчешће указују на проблеме са венама или кардиоваскуларним системом..
Третман
За било коју од ових патологија потребно је пажљиво прегледати и лијечити, што само лијечник може прописати:
- ендокринолог;
- опстетричар;
- неуропатолог.
Приликом оцењивања било ког едема, лекар мора узети у обзир присуство других симптома. Често дају лекару потпуне информације о узроку отицања ногу. Немогуће је дијагностиковати ове патолошке поремећаје код куће, а то није сигурно.
Више информација о едему ногу, укључујући едем ногу током трудноће, болести срца, итд. Можете добити ако погледате овај видео-преглед:
Генадиј Волков, лекар, лекар.