Ако родитељи лече дете лекару о посекотинама и ранама на телу или лицу, удовима, поред неопходног лечења ране и облога, шавова, лекари такође сазнају када је дете имунизовано против тетануса и имунизовано. Ако су то ране које наносе животиње (чак и домаће), онда је назначена и вакцинација против бјеснила. Што се тиче вакцинације против тетануса, родитељи често постављају многа питања, они су погођени сумњама да ли их дијете треба.?
Шта је тетанус??
Овај термин се назива акутна болест узрокована посебним типом патогена - Цлостридиа, који живе свуда у околини. Инфекција има системски ефекат на организам због производње специјалног егзотоксина, што доводи до реакција нервног система и спастичних конвулзивних контракција мишића. То доводи до болних, болних грчева у телу, оштећења нервног система, конвулзија и смрти пацијента. Споре патогена тетануса, ако уђу у повољно окружење за себе, где нема кисеоника и топлоте, много хране, на пример, унутар телесних рана, могу активно изникнути у одрасле вегетативне облике који ослобађају доста токсина.
Свака рана коју наносе заражени објекти - зарђали нокти, комадићи гвожђа, посјекотине ухваћени у земљи или прљавој води - могу се сматрати опасним у смислу тетануса..
Ствара се рана у коју могу пасти штапићи тетануса и умножити се тамо, посебно када су рубови ране затворени и нема приступа кисеонику (анаеробна средина). Ако дете није вакцинисано или нема тачних података о томе да ли су вакцине даване након одређеног временског периода, требало би спровести превенцију тетануса..
Коме је потребна превенција?
Хитна превенција тетануса укључује упућивање лекару у присуству заражених, контаминираних рана које захтевају лечење, прање, шивање итд.. Заједно са свим овим активностима, пацијент (или његови родитељи) сазнају колико дуго је вакцинисана тетанусом (ДТП вакцинација) да би се утврдила потреба за додатним ударцима. Таква хитна превенција тетануса, с обзиром на њен дуги период инкубације, треба да се спроведе што је пре могуће, и до 20 дана од тренутка могуће инфекције..
Увођење лекова за превенцију тетануса приказано је у:
- Анимал битес
- Резови и огреботине засађене земљом
- Смрзотине и опекотине
- Било које контаминиране ране које захтијевају шавове или медицинске интервенције.
Тетанус продуцтс
Да би се спречиле инфекције тетануса користе се:
Антитетницки токсоид (АЦ), убризгава се дубоко испод лопатице- Имуноглобулински анти-тетанус човек (ИПСЦХ), убризгава се интрамускуларно у задњицу.
- Серум против тетануса темељно очишћено (ПСС). Ако нема претходног лека, он се убризгава субкутано. Пре његовог увођења, неопходно је обавити интракутани тест како би се искључиле могуће алергијске реакције. Ако дете има едем на месту убризгавања већег од 1 цм и црвенило, строго је забрањено давати ПСС - постоји ризик од анафилактичког шока..
Антитетницки токсоид (АЦ), убризгава се дубоко испод лопатицеПланирана заштита за децу од тетануса
Од раног узраста, деца са рутинским вакцинацијама стварају имунолошку одбрану од тетануса.. Ако је дете вакцинисано пуним током ДТП или ДТП вакцине (м), а онда се све ревакцинације врше на време, при контактирању хитне службе за повреде и повреде, није показан никакав додатни анти-тетанус лек.. Ако су вакцинације већ дуго обављене, неке од њих нису тамо или постоје друге околности, морате знати тактику превентивних мјера..
Хитна заштита тетануса
Приликом контактирања хитне помоћи, морате питати родитеље и провјерити присутност ДПТ вакцине у дјетету или тинејџеру према картици. У зависности од ове тактике варира:
Ако су деца имунизована у складу са правилима, добијају комплетан ток вакцинације у првој години живота, ревакцинацију у другој, и накнадну ревакцинацију, не показују се никакве додатне ињекције..- Ако су деца и адолесценти вакцинисани на време, али нема последње ревакцинације у старости, показало се, без обзира на време вакцинације, убризгавање 0.5 мл анти-тетанусног токсоида (АС)..
- Ако се ради о деци или адолесцентима који имају само две планиране вакцинације пре мање од 5 година, дају им се ињекције од 0,5 мл токсоида против тетануса. Ако је прошло више од 5 година од последње вакцинације, примењује се 1 мл АУ, као и увођење интрамускуларног анти-тетанусног хуманог имуноглобулина (ИПСЦХ) у дози од 250 ИУ. Ако није присутан, само након прелиминарног кожног теста, убризгава се 3000МЕ анти-тетанусног серума..
- ако је само једна рутинска вакцинација обављена пре мање од 2 године, убризгава се 0,5 мл АУ, ако је прошло више од 2 године, убризгава се 1 мл АУ, као и примена интрамускуларног анти-хуманог имуноглобулина (ИПСЦХ) у дози од 250 ИУ. Ако није присутан, само након прелиминарног кожног теста, убризгава се 3000МЕ анти-тетанусног серума..
- Показало се да невакцинисана деца млађа од 5 месеци дају интрамускуларни анти-тетанус хумани имуноглобулин (ИПСЦХ) у дози од 250 ИУ. Ако није присутан, само након прелиминарног кожног теста, убризгава се 3000МЕ анти-тетанусног серума..
- после 5 месеци невакцинисана деца добијају 0,5 мл АУ, као и увођење интрамускуларног хуманог анти-тетанусног имуноглобулина (ИПСЦХ) у дози од 250 ИУ. Ако није присутан, само након прелиминарног кожног теста, убризгава се 3000МЕ анти-тетанусног серума..
Ако су деца имунизована у складу са правилима, добијају комплетан ток вакцинације у првој години живота, ревакцинацију у другој, и накнадну ревакцинацију, не показују се никакве додатне ињекције..У неким случајевима, уместо АУ, можете ући у АДС-м, ако вам је потребна и превенција дифтерије. Ако је рана погодно лоцирана, пожељно је одсећи оштећену површину АЦ-атоксином, раздвајајући га око ивица.
Ако је рана заражена, контаминирана
У пракси лекара, такође је важно разликовати ране између инфицираних и неинфицираних, јер од тога зависе и карактеристике лијечења и промјене у схеми вакцинације против тетануса..
Тако да неинфициране ране укључују лезије добијене пре мање од 6 сати, линеарне природе са уским и равним ивицама, дубоке мање од 10 мм, узроковане оштрим предметима и без разних страних објеката у рани (трака, земља, стакло).
То заражене ране Носе лезије примљене пре више од 6 сати, у облику убодених, угризених рана, суза, огреботина. Дубина ране је већа од 1 цм, потиче од опекотина, озеблина, убода ножем и угриза животиња. У рани су загађивачи и страни предмети. Од инфицираних рана се подразумевају и пупчана рана детета код куће, повређена црева, шупљи органи, подручја некрозе и апсцеса, угризи било које животиње..
Промене у шеми превенције тетануса у инфицираним ранама
Постоје неке нијансе у превенцији тетануса у инфицираним ранама..
- Ако су деца вакцинисана у складу са правилима, добила су цео циклус вакцинације у првој години живота, поновну вакцинацију у другој и накнадну ревакцинацију, а ако је последња вакцинација прошла више од 5 година, убризгавају 0,5 мл АС.
- ако је само једна рутинска вакцинација обављена пре мање од 2 године, убризгано је 0,5 мл АУ, као и 250 ИУ ИАП лека.
- ако нема података о вакцинацији, 0,5 мл АУ се даје деци од 5 месеци, као и увођење интрамускуларног анти-тетанусног хуманог имуноглобулина (ИПСЦХ) у дози од 250 ИУ. Ако није присутан, само након прелиминарног кожног теста, убризгава се 3000МЕ анти-тетанусног серума..
Ако је према тесту крви за ниво заштитних антитела на тетанус детектовано његово присуство у количини од 0.1 ИУ / мл, вакцинација такође није индицирана..
Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар