Главни циљ терапије за гихтну нефропатију је да се ослободи основне болести, односно гихта, као и елиминације и растварања кристала соли мокраћне киселине. Уз истовремено присуство бубрежних каменаца, указана је и хируршка интервенција. Главне компоненте лечења нефропатије за гихт укључују именовање посебне исхране и специфичних лекова који могу да растварају урате и успостављају процес излучивања мокраћне киселине у урину..
Комплекс задатака и терапија које се користе у таквом третману углавном зависи од форме болести, која може бити клиничка или хронична. Прочитајте више о третману нефропатије у нашем чланку..
Шта одређује прогнозу курса нефропатије? Принципи лечења нефропатије
О горе наведеним основним принципима лечења нефропатије. Поред својих најзначајнијих циљева, односно уклањања гихта и растварања соли, требало би да буде усмерен и на реализацију других задатака, у зависности од индивидуалних карактеристика тока болести. На примјер, за смањење притиска у артеријама, лијечење пијелонефритиса, нормализацију мокраћне киселине.
Прогноза и ток, као и третман нефропатије са гихтом, зависе од његовог облика и типа. На пример, тубуло-интерстицијални хронични нефритис (ЦТИН) може се јавити латентно, тј. Атипично за акутну нефропатију. У овом случају потребно је време да се успостави исправна дијагноза, што може погоршати прогнозу болести..
Који су главни третмани за нефропатију??
Разликују се хронични облици нефропатије са гихтом и акутна нефропатија мокраћне киселине. У потоњем случају применити активну инфузиону терапију (усвајање специјалних раствора у комбинацији са фуросемидом и алопуринолом). Хронична форма захтева комплексан третман нефропатије, што подразумева ослобађање од додатних симптома и компликација..
Најчешћи третмани нефропатије за гихт су:
- 1. Диет. То укључује конзумирање нискокалоричне хране, смањење количине конзумираног меса, рибе, граха, као и повећање обима потрошене текућине по дану (до 2 - 2,5 литара). Ово је богато алкално пиће..
- Друг аллопуринол. Његова дневна потрошња, по правилу, је у распону од 200-600 мг / дан (количина се може смањити са смањењем ЦФ). Прописује се за хронични ТИН и мокраћну нефролитиазу. Често је пријем овог средства комбинован са другим лековима који доприносе растварању кристала соли..
- Урикозурицхески значи. У хроничном облику гихта нефропатија је контраиндикована, али се може користити у лечењу хроничног ТИН-а. Такође је могуће комбиновати их са другим лековима..
- 4. Мешавине цитрата. Користи се у лечењу нефропатије облика урата нефролитијазе. Њихов задатак је да растворе мале формације соли..
- 5. Антихипертензивни лекови.
- Лијекови хиполипидемијске дестинације. Може се применити за ЛДЛ ниво гихта преко 130 мг / дЛ.
Опције за ток нефропатије са гихтом
Такви облици гихтне нефропатије, као што је мокраћна нефролитијаза и хронични ТИН, најчешће се манифестују током дугог периода хроничног гихта, праћеног периодичним погоршањем артритиса. Прогнозу развоја и лијечења нефропатије ових облика карактеризира дуготрајност..
Такође је важно напоменути да у неколико случајева нефропатија скрива бубрежни тип гихта или манифестације реуматских болести. У случају ЦТИН, ток болести може бити скривен..
Могући су и случајеви уратне нефролитијазе са поновљеним симптомима постреналне акутне нефропатије. Акутна мокраћна нефропатија је типичнија за један случај, односно њен ток је цикличан..
Важно је узети у обзир факторе који повећавају ризик од уласка нефропатије у хронични облик..
Фактори ризика за прелазак нефропатије у хроничну форму:
- систематско повећање крвног притиска;
- концентрација протеина у урину од 1 г / л;
- хронични пиелонефритис;
- напредни узраст пацијента који има гихт.
Треба напоменути да преливање клиничког облика нефропатије у хроничном може трајати и до 12 година..