Повреде мушких гениталних органа су веома опасне за мушко репродуктивно здравље, јер угрожавају развој дуготрајних озбиљних последица, од којих је један развој едема тестиса. Ову болест карактерише акумулација течности у шупљини скротума, чија количина може досећи неколико литара. Значајно повећана скротум не само да нарушава укупан квалитет живота мушкарца, изазива нелагоду и омета сексуални живот. Флуид акумулиран у шупљини скротума, може се заразити и угрозити развој тешких инфламаторних процеса, што у коначници може довести до развоја неплодности. Управо због тога, воденица тестиса захтева најранију могућу дијагнозу и правовремено лечење..
Узроци хидрокеле: класификација по етиологији
Капљице тестикуларних мембрана или хидрокеле се карактеришу акумулацијом серумске течности између унутрашње и паријеталне плоче вагиналног тестиса. Хидроцела може бити конгенитална и стечена, што значи да се патологија може јавити апсолутно у било ком узрасту. Конгенитална воденица тестикуларних мембрана је два типа: изолована воденица, и воденица, која је повезана са абдоминалном шупљином уским пролазом без стреса вагиналног процеса перитонеума. Пошто је вагинални процес нека врста уског тунела, садржај абдоминалне шупљине не може да продре у скротум, али течност коју ствара вагинална мембрана може слободно ући у абдоминалну шупљину. Стечена воденица тестиса може бити и два типа: примарни, чији узрок није могуће одредити, и секундарни, чија је појава изазвана првенствено повредама скротума и инфективним процесима мушких гениталија. Поред тога, воденаста мембрана тестиса се класификује у једнокрвну и вишекоморну, акутну и хроничну..
Клиничка слика тестиса капи: главни симптоми
Величина скротума у воденој биљци тестиса може бити различита: од тениске лопте до неколико килограма лубенице. Карактеристична карактеристика хидрокеле је повећање скротума услед промене величине његове половине, која је подложна патолошком процесу..
У исто време, поремећен је укупан квалитет живота пацијента: физичка активност се погоршава, све до потпуне немогућности кретања са импресивном величином скротума. Постизање сексуалног односа постаје немогуће, у неким случајевима постоје болни осећаји у скротуму, и за време вежбања и за време одмора. Серозна течност која се накупља у мембранама тестиса може бити прозирна или жућкастозелена и садржи велику количину протеина. У случају инфекције, ова течност постаје гнојна - развија се пиоцеле. Чак и уз мању повреду увећане скротума, јавља се гаматокеле - крв се појављује у серозној течности..
Инструменталне методе за дијагностицирање тестиса капи
Дијагноза едема тестикуларних мембрана заснива се првенствено на објективним подацима испитивања. Приликом прегледа пацијента дефинише се повећана скротум, чији су набори изглађени. Симптом флуктуације ће бити позитиван: са благим гурањем прстију на једној страни скротума, прсти на другој страни ће осетити ударни талас услед осцилације течности. Од инструменталних метода, данас је најинформативнији ултразвук, који даје максималну количину информација о стању тестиса, његовим додацима и мембранама. Мање се често користи томографија, која, са хидрокелом, визуализира повећање у подручју температурних зона на страни лезије, као и дијафоскопију: зрак скротума је освијетљен да би се одредио флуид у њему.
Коју методу треба изабрати за третман тестиса хидрокеле
Лечење воденастих мембрана тестиса зависи од његовог непосредног узрока. Пре свега, неопходно је елиминисати етиолошки фактор, ако је, на пример, инфективни процес. Пацијентима се прописују антиинфламаторна терапија, хладни облози у првих неколико дана. Међутим, до данас, предност се даје хируршкој методи лечења хидрокеле, јер ово стање угрожава развој оштећене сперматогенезе и појаву неплодности. Постоје два најчешћа типа операције. Према Винцкелмановој методи, вагинална мембрана тестиса је сецирана и зашивена иза ње. Ова техника је ефикасна за мале величине воденице тестиса. У другим случајевима, предност се даје хируршкој интервенцији према методи Бергмана: зидна плоча вагиналне облоге тестиса, која излучује серозну текућину, потпуно је уклоњена, а преостале ивице вагиналне облоге обложене су континуираним шавом. Након успешне операције, прогноза за живот и репродуктивну функцију пацијента је повољна: долази до потпуног опоравка..