Аногениталне брадавице су кожне формације изазване хуманим папилома вирусом. Најчешће се појављују због активације оних типова вируса који имају низак онкогени ризик, али се у неким случајевима могу активирати и типови високог онкогеног. Болест се преноси сексуално, али се може дуго вребати у тијелу, тако да ће се клинички знаци појавити много година након инфекције. Правовременост лијечења може пружити врло повољну прогнозу за живот..
Зашто и гдје се појављују аногениталне брадавице
Аногениталне брадавице се развијају код мушкараца и жена у перианалном подручју и на гениталијама, могу имати облик мрља, округлих папула и гениталних брадавица. Узрок болести је хумани папилома вирус, који се преноси сексуално. Манифестације болести, као и дијагноза, често узрокују озбиљан стрес код пацијената, па стога захтијевају пажљив рад лијечника како би се разјаснила ситуација:
- Прво, већина типова аногениталних брадавица је последица активације оних типова папилома вируса који имају низак онкогенски ризик и не представљају опасност од рака са редовним праћењем и неопходним лечењем, а само два ретко срећена типа изазивају агресивнији онкогени тип вируса, али могу треат;
- друго, постоји прилично широк спектар метода за лечење аногениталних брадавица, од којих се може изабрати најпогоднији за одређеног пацијента, и упркос тенденцији да се болест поново појави, сасвим је могуће комплетан лек неколико месеци након почетка терапије;
- треће, у моногамним односима, развој аногениталних брадавица уопште не значи присуство спољашњих сполних односа са једним од партнера, јер се инфекција са хуманим папилома вирусом може појавити пре много година, а вирус може бити у латентном стању дуго времена.
Аногениталне брадавице се обично манифестују на местима где се кожа и слузокоже често повреде током сексуалног контакта. Елементи могу бити и појединачно и вишеструко. Код пацијената са дијабетесом и имунодефицијенцијом може се уочити фузија елемената у плаковима различитих величина..
Најчешће, аногениталне брадавице се налазе на гениталијама, погађајући код мушкараца - главу пениса и препуцијум, понекад скротум и перинеум; жене имају велике и мале стидне усне, улаз и зид вагине, цервикс. У приближно 20% случајева код мушкараца, вањски отвор мокраћне цијеви је захваћен, код жена се то догађа у око 2% случајева. Они који се баве аналним сексом вјероватно имају брадавице у аналном подручју..
Клинички, присуство аногениталних брадавица може се манифестовати хиперемијом и пецкањем, пуцањем коже и слузокоже, крвавим секретима и болним сензацијама током сексуалног контакта..
Врсте аногениталних брадавица и места њихове манифестације
Аногениталне брадавице се могу манифестовати као кондиломи, папуларне брадавице, мрље. Посебно се помињу ријетко пронађене гигантске брадавице Бусхке-Ловенстеин и интраепителна неоплазија - ови типови аногениталних брадавица се карактеришу повећањем дубине мукозне мембране..
Кондиломи стрше изнад површине слузокоже гениталног подручја, појављују се као не-болни елементи попут прстију пречника до 10 мм.
Брадавице чешће погађају кожу аногениталне зоне, имају хиперкератозу, изражену пигментацију, исте величине као и брадавице..
Спотови аногениталних брадавица јављају се на слузници гениталија, њихова боја варира од сиве до ружичасте и смеђе, број је од једног до више.
Имајте на уму да аногениталне брадавице сметају пацијентима као козметички дефект, и као болан елемент који омета нормалан сексуални живот, и као застрашујући фактор у могућем развоју рака, тако да лечење болести треба спровести узимајући у обзир психолошке карактеристике пацијента.