Што се тиче процене употребе плазме богате тромбоцитима у лечењу андрогене алопеције, тренутно су доступна три главна истраживања. Сорбеллини и други научници провели су лабораторијску студију са 50 пацијената. Сваком пацијенту је узето 12 фоликула, од којих су 4 стављена у плазму богату тромбоцитима, 4 - у Рингер-овом раствору, а преосталих 4 - у нормалном сланом раствору. Након тога, аутори су мјерили митотску активност. Резултати су показали повећану митотску активност и смањење апоптотског процеса у плазма групи богатом тромбоцитима..
Циљ студије Такикава и сарадника био је да утврди да ли постоји разлика између ињекција плазме богате плазмом и плазме богате тромбоцитима са делтепарином..
Делтепарин је протеински носач за факторе раста у плазми богатој тромбоцитима. Испитивање је спроведено уз учешће 26 волонтера са танком косом која су прошла 5 локалних третмана - пола са плазмом богатом тромбоцитима и делтепарином, а пола - са плазмом богатом тромбоцитима без делтепарина. Процена лечења је спроведена током периода од 12 недеља. Експерименталне и контролне зоне су фотографисане, мерено на дигитални начин, извршена је биопсија за процену хистологије. Интересантна тачка овог чланка је да плазма богата тромбоцитима повећава густину косе за 16% у 12 недеља..
Грецо и Брандт су открили да је оштећење власишта и увођење фактора раста у њега изазвало губитак косе у периоду од 8 мјесеци. Од сваког пацијента узето је 10 узорака косе; 5 пацијената је било из контролне групе и 5 из третиране групе. Пречник косе је мерен помоћу Старретт микрометра. У третираној групи је узета 60 цм коцка. крв и обрађено 10 цм. плазма богата тромбоцитима. Контролна група је такође морала да узме 60 цу. види крв, али није обрађена. Скалп је повређен у обе групе коришћењем мезоролера од 1 мм да би се покренуло кретање кератиноцита и излечиле ране. Затим, плазма обогаћена тромбоцитима је убризгана у третирану групу, а нормалној групи је дат нормалан физиолошки раствор. Након 4 и 8 месеци третмана, испитивани су пацијенти, измерени су им дијаметри косе.
У контролној групи дошло је до смањења пречника длаке за 2,8% након 4 мјесеца и за 3,5% након 8 мјесеци (то је класични тијек андрогене алопеције). У третираној групи је уочено повећање од 9,7% у пречнику косе после 4 месеца и 6,1% после 8 месеци.
У истраживању аутора учествовало је 60 пацијената (мушкараца и жена) који су подвргнути дигиталним мерењима (тетоваже, густина, дебљина и однос анаген-то-телоген), који су такође фотографисани. Као иу студији Грецо и Брандт, заузето је 60 цм. крв и употреба комплета МиЦеллс је обрађено 10 кубних метара. Види плазму богату тромбоцитима. Скалп је прво трауматизован са 1,5 мм мезоролера. Пацијенти су подвргнути два третмана са интервалом од 3 месеца. После 3 месеца дошло је до повећања густине косе за 18,8%, као и до смањења просечне дебљине (-2%), јер је нова коса танка. После 9 месеци, густина се повећала за 29%, а дебљина - за 5%.
У овом типу третмана, мезотерапија иницира кретање кератиноцита, а фактори раста побољшавају фоликуларну васкуларизацију, стимулишу митозу, продужавају анагену фазу и успоравају апоптозу.
Бронцосум: употреба плазме богате тромбоцитима
Друга терапијска примена плазме богате тромбоцитима је њена употреба за хируршко лечење ћелавих фластера. Плазма богата тромбоцитима може се користити на различитим нивоима: ојачати слабу донорску област (стимулација се одвија 8-10 мјесеци прије операције), побољшати преживљавање трансплантата и смањити постоперативне нуспојаве на мјесту давања (смањење стварања ожиљака) и подручје приматеља (мање упале).
Употреба плазме богате тромбоцитима у операцијама рестаурације косе показала је одличне резултате када се користи као медиј за пресађивање. У овом случају, неопходно је активирати плазму богату тромбоцитима калцијум хлоридом или тромбином..
Ако се плазма богата тромбоцитима убризгава директно у дермис, она се повређује и утиче на производњу адреналина и калцијума, што активира секвенцу активације. Међутим, у овом случају, плазма богата тромбоцитима се користи као медијум за чување без оштећења, па је неопходно да се плазма богата тромбоцитима ручно активира калцијум хлоридом или тромбином. Фактори раста уроњени у плазму богату тромбоцитима везују се за матичне ћелије у конвексној зони резане фоликуларне јединице, повећавајући корисност трансплантираних свјежих фоликула.
Вебел и други су уочили значајну разлику у перформансама фоликуларних јединица у поређењу са контролним подручјима скалпа. Фактори раста зона третираних плазмом богатом тромбоцитима показали су резултат од 18.7 фоликуларних јединица по квадратном центиметру, а контролне зоне - 16.4 фоликуларних јединица по квадратном центиметру, повећање фоликуларне густине од 15.1%. Међу пацијентима који су користили експериментални протокол, неки су показали повећање густине од само 3%, а неки - за 52%..
Штавише, увођење плазме богате тромбоцитима у зону реципијента повећава васкуларизацију трансплантираних фоликуларних јединица, повећавајући продуктивност и густину не-трансплантиране косе..
Употреба плазме богате тромбоцитима са фокалном алопецијом
Треће поље за примену плазме богате тромбоцитима је алопеција ареата. Ово додавање плазме богате тромбоцитима је тешко проценити. Стога је ово питање било неуспјешно ријешено током цијеле године. Такође, дигитална мерења нису тачна, јер су зоне поновног раста неуједначене. Макро фотографија је најбољи метод за процену ове болести. Тренутно су доступни само описи појединачних случајева болести, а не стандардизиране процјене..
Талк
У процени аутора, за разлику од објективних мерења, процењује се субјективна процена пацијената. Постоји велика разлика између објективних мерења и осећања пацијената. На пример, пацијент може бити задовољан благим порастом раста косе (10%) и може бити незадовољан значајним резултатом (40%). Што се тиче стандардизације фотографије: разматрани су многи фактори, укључујући боју, дужину, фризуру и осветљење. Из ових разлога, објективни параметар (тј. Фототрихограм) је веома важан за добијање одговарајућих резултата..
Даљње смјернице за ефикасну анализу су оне алатке које омогућују ауторима да добију најбољи могући фототрихограм (на примјер, тетовиране точке, кратка фризура и рјешење боје). Већина аутора се такође слаже да је 50 пацијената минимална цифра потребна за добијање ефективних статистичких резултата..
Након што се покаже ефикасност плазме богате тромбоцитима за лечење губитка косе, биће интересантно упоредити ефекат различитих фактора у даљим студијама. На пример, са и без дермаролера, са или без активације, различити волумени, као и друге патологије косе, као што су фокална алопеција и телогена алопеција. Ове студије су веома важне, јер имамо на располагању веома мали арсенал метода лијечења. Протокол плазме богате тромбоцитима може бити алтернативно решење..
Закључци
Употреба плазме богате тромбоцитима за лечење губитка косе је обећавајућа. У будућности, аутори се надају да ће побољшати протокол и показати да плазма богата тромбоцитима има и превентивни ефекат на проблеме косе. Овај метод неће заменити трансплантацију косе, али може бити користан за одлагање таквог третмана и обезбеђивање бољих резултата..
Према Приме магазину.