Током протеклих 20 година, потражња за козметичким процедурама међу популацијом се значајно повећала, пацијенти имају тенденцију да бирају мање инвазивне процедуре за помлађивање лица. Продубљивање знања и унапређење технологије, као и проналазак дуготрајних пунилаца меких ткива, довели су до повећања интереса за козметичке процедуре. Све више пацијената преферира мање инвазивне процедуре за операције. Плазма богата тромбоцитима (ПРП) је аутогена концентрација људских тромбоцита у малој количини плазме. То је сигуран метод лечења који, услед укључених фактора раста, може бити идеална опција за велики број процедура..
Захтеви старења становништва значајно су порасли у протеклих неколико деценија. Људи који су прешли праг шездесете године желе да изгледају што младји и здравији. Такви захтеви поклапали су се са жељом већине пацијената да користе мање инвазивне процедуре за помлађивање лица. Међутим, Сцлафани тврди да је "идеално пунило меких ткива, које се лако повезује са околним ткивом, лако увести, јефтино, приступачно и дуготрајно, још није измишљено. Пунила меких ткива, која су данас доступна, могу се распасти. ванземаљско тијело (енкапсулација) и скупо кошта ".
Како старење коже?
Сада знамо да је процес старења лица резултат не само ефеката гравитације, нестанка зигоматског масног ткива и / или недостатка колагена, већ и сложених процеса који укључују различите елементе лица, који заједно стварају каскадни ефекат. Овај процес утиче на четири главна слоја лица - кости, мишиће, масти и кожу - промене у којима истовремено падају под два правца, од спољашњег слоја коже ка унутра ка костима, као и од костију ка кожи. Свака промена у једном слоју ће утицати на следећи слој, намећући трагове старења на лицу..
Најважније промене у првом слоју, скелету лица, примећују се на отворима лица. Орбите носа и ока повећавају се за 20% са старошћу, очне дупље се временом повећавају, а инфраорбитална кост се помера уназад. Сходно томе, све друге структуре (мишићи, масно ткиво, кожно ткиво) почињу да падају и пузу са површине ове кости. Гравитација је парцијални узрок овог ефекта заједно са променама у скелету лица..
Супротно уобичајеном мишљењу, мишићи лица не слабе са годинама, већ постају чвршћи. То се може видети на поткожним мишићима врата, који се протежу од браде до кључне кости и постају израженије са годинама, као што су ноге врана и дубоке линије хипералиса. Истовремено, количина масти у предјелу лица се смањује с годинама, чинећи кожу лица коштаном, што доводи не само до губитка волумена, већ и због недостатка хидратације и еластичности. Фибробласти који производе еластин, колаген и хијалуронску киселину раде боље када су затегнутији. Смањење масноће и истезање доводе до погоршања функције коже и опуштања..
Опћенито, процес старења лица је сложена каскада у којој свака компонента лица ступа у интеракцију с другим компонентама и утјече на њих..
Принцип деловања плазме богате тромбоцитима
Познато је да је процес зарастања рана комплексан и подељен је у три фазе: упална, регенеративна и ремоделинг. Тромбоцитне алфа грануле садрже велике количине протеина. Заједно, ови протеини припадају породицама фактора раста, цитокина и хемокина, који су такође широко познати као секреторни протеини. Они су веома важни за спровођење овог целог процеса, јер на сваки корак каскаде лечења утичу посебни фактори раста / цитокини. Неке студије показују да плазма богата тромбоцитима треба да достигне концентрацију тромбоцита 3-5 пута већу од њихове нормалне концентрације..
Због високих концентрација фактора раста, поред употребе ПРП за зарастање рана, користи се иу широком спектру хируршких и клиничких процедура. Заправо, постоје значајни клинички докази у вези са употребом плазме богате тромбоцитима у другим медицинским областима. Значајна концентрација тромбоцита у односу на нормалну крв је несумњиво јединствени извор фактора раста. Након субкутане примене, ови протеини и фактори раста међусобно делују са базалним ћелијама поткожног ткива, укључујући фибробласте, ендотелне ћелије и поткожне матичне ћелије. Плазма богата тромбоцитима се такође користи у естетском пољу како би стимулирала површину дермиса, као и дубље слојеве коже. Доказано је да употреба плазме богате тромбоцитима побољшава кожу и повећава њен волумен..
Доктор Фитзпатрицк је објавио студију која доказује да локална примена фактора раста стимулише подмлађивање фото-старења коже лица, побољшавајући њен клинички изглед, укључујући нову синтезу колагена. Друга студија је показала да плазма богата тромбоцитима заправо узрокује повећану експресију протеинских регулатора Г1 ћелијског циклуса, колагена типа И и матричне металопротеиназе (ММП) -1 у фибробластима људске коже.
Плазма богата тромбоцитима мора бити формулисана у анти-коагулираном стању и треба да се користи у графтовима, залисцима, ранама или кожи у року од 10 минута од формирања угрушка..
Ћелије, остеобласти, фибробласти, ендотелне ћелије и епидермалне ћелије имају рецепторе фактора раста у плазми богатом тромбоцитима. Ови трансмембрански рецептори заузврат изазивају активацију ендогеног унутрашњег сигнализационог протеина, који узрокује експресију (откључавање) нормалне нуклеотидне секвенце ћелијских гена, као што је ћелијска пролиферација, формирање матрикса, производња осеоида и синтеза колагена. Значај тога лежи у чињеници да фактори раста плазме богате плазмом не улазе у ћелију или у њено језгро, нису мутагени и делују кроз стимулацију нормалног зарастања, али много брже. Стога плазма богата тромбоцитима не изазива туморе..
Концентрација тромбоцита у плазми богатом тромбоцитима
Плазма богата тромбоцитима мора се створити у анти-коагулираном стању и користити на графту, клапни, рани или кожи у року од 10 минута од формирања угрушка (коагулација). Постоји однос доза-одговор између концентрације тромбоцита и пролиферације одраслих мезенхимских матичних ћелија, пролиферације фибробласта и производње колагена типа И. Из тога следи да коришћење аутологне плазме богате тромбоцитима може да поспеши зацељивање рана, као што је показано у контролисаним студијама на животињама као што су за меке и тврде тканине.
Стога се поставља следеће важно питање: колико је тромбоцита довољно? Уочен је довољан одговор ћелија на концентрацију тромбоцита са повећањем броја тромбоцита 4-5 пута у односу на њихов нормални садржај. Слична студија, од стране Лоуиса и других, показала је да је пролиферација фибробласта и производња колагена типа И такође порасла са повећањем концентрације тромбоцита, и да је већина реакција била зависна од пХ са бољим реакцијама на киселијим пХ нивоима..
Плазма богата тромбоцитима брзо привлачи општи интерес, али у различитим земљама свијета постоје различити прописи о здравственој заштити, што генерализирање процеса чини сложенијим и често скупљим..
Према Приме магазину.