Дисеминована интраваскуларна коагулација, или ДИЦ синдром може бити изузетно опасна, јер се може развити брзином муње, узрокујући озбиљно унутрашње крварење - масивно и незаустављиво. Веома је важно правовремено идентификовати пацијенте у ризику од развоја ове болести, посебно код трудница, јер рано лијечење ДИЦ синдрома, узимајући у обзир облик процеса и дубину лезије, може спријечити дубоко оштећење крвних судова и болести унутрашњих органа..
Који знакови указују на развој ДИЦ синдрома
Симптоми синдрома ДИЦ зависе од форме развоја болести и њене фазе, од симптома болести који се на њему преклапају, што је изазвало развој ДИЦ синдрома, степена оштећења свих органа и стања организма у целини, компензаторних механизама..
Облици болести и њихови знаци важни су у лијечењу ДИЦ синдрома
Облици ДИЦ синдрома обично су одређени стадијумом патолошког процеса и природом његове манифестације. Постоје следећи облици манифестације ДИЦ синдрома:
- акутни манифест - стање шока са знацима плућног едема, хипотензија, губитак свести, повећање крварења, масовно крварење (назално, плућно, матерично, стомак) развија се у року од неколико сати;
- акутна фулминантна - коагулопатија се развија за неколико минута, претварајући се у кардиопулмонални и хеморагијски шок;
- субакутни - има локални ток, испољава умерени хемосиндром, бледу мраморизацију коже, бројне петехије, крварење слузокоже;
- хронична - манифестације хеморагијске дијатезе се повећавају, функције унутрашњих органа постепено нарушавају
- Лечење ДИЦ синдрома мора почети узимањем у обзир да се могу придружити гнојној инфекцији, а зарастање рана је често праћено формирањем келоида..
Лечење ДИЦ синдрома, дијагноза и могућа прогноза
За дијагностицирање ДИЦ синдрома помоћи ће, поред темељите историје и прегледа пацијента, анализу лабораторијских података. Задатак дијагностичких мјера у случају ДИЦ синдрома састоји се првенствено у тражењу етиолошког фактора који провоцира болест, као иу утврђивању фазе коагулопатије, разјашњавања природе крварења и дубине већ насталих поремећаја..
Што се раније започне са лечењем ДИЦ-а, веће су шансе за успех. Ако говоримо о олигосимптоматској болести, фокус је на лечењу позадинске патологије. Истовремено, корекције хемодинамских параметара се исправљају и, ако је могуће, отклањају поремећаје у функционисању унутрашњих органа. Препоручују се ноотропни лекови, ангиопротектори..
Третман ДИЦ синдрома у његовом хроничном стадијуму укључује употребу вазодилататора, антиплаткетних агенаса. Крварења у кожи се третирају облогом дитсиноном, прописују се кортикостероиди ако је потребно, препоручује се плазмафереза..
Код акутног ДИЦ синдрома, неопходно је, прво, хитно елиминисати основни узрок његовог развоја (на пример, спровести хитну доставу) и започети са увођењем антикоагуланата, фибринолитика, антиагреганата како би се елиминисала хиперкоагулација. Терапија се спроводи под пажљивим динамичким хемоконтролом. Ако се развије крварење које угрожава живот, инхибитори протеазе, аминокапроична киселина и други антифибринолитички агенси су назначени као назначени, и предузимају се мере да се елиминише отказивање органа. Прогноза за акутни облик ДИЦ синдрома није јако добра, јер постоји вјероватноћа да ће доћи до масивног губитка крви, развоја шока, акутне респираторне или бубрежне инсуфицијенције..
Дакле, позитивна прогноза за лијечење ДИЦ синдрома овиси о томе колико је рано започето лијечење. Веома је важно унапред идентификовати пацијенте из ризичних група (посебно код трудница), да би контролисали основну болест која може изазвати ДИЦ синдром..