Болест која се зове криоглобулинемија је опасно висока шанса за озбиљно оштећење бубрега. Под одређеним условима, специјални серумски глобулини почињу да се таложе на зидовима крвних судова, доводећи до тромбозе. Криоглобулинемија се прво појављује као пурпура на кожи, али касније криоглобулини могу довести до зачепљења капиларних судова у бубрезима и акутног затајења бубрега. Веома је важно за лекара да зна прве симптоме криоглобулинемије, јер благовремено лечење може да спречи компликације болести..
Криоглобулини се таложе (таложе) на зидовима крвних судова на температурама испод 37 ° Ц, и како се повећавају, оне се растварају. 40% популације има прилично високу концентрацију криоглобулина у серуму, али се не таложе и не доводе до патолошких промена у ткивима. Међутим, под одређеним условима, овај процес је поремећен, а долази до развоја системског васкулитиса - када криоглобулинемични имуно комплекси почну да се таложе на зидовима крвних судова и зачепљују их.
Узроци криоглобулинемије и симптома
Међу разлозима за депоновање криоглобулинемичних имуних комплекса на зидовима крвних судова можемо издвојити следеће:
- заразне болести (херпес, хепатитис, ХИВ);
- системске болести (реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус, дерматомиозитис);
- паразитске и гљивичне инфекције (сифилис, инфективни ендокардитис);
- тешка хипотермија;
- хормонални поремећаји;
- тешка дехидрација.
Фактор који повећава ризик од развоја криоглобулинемије сматра се старијом старошћу..
Активна хиперпродукција криоглобулина доводи до таложења имуних комплекса на зидовима малих крвних судова различитих органа. Васкуларни зидови су оштећени и упаљени, појачан је фактор згрушавања крви и формирана је микротромбоза капилара.
Симптоми криоглобулинемије:
- хеморагијски осип (пурпура) на куковима, ногама, абдомену, задњици;
- хладна уртикарија;
- нет ливедо;
- Раинаудов синдром;
- ацроцианосис;
- симетричне миграционе полиартралгије;
- бол у зглобовима.
Код неких пацијената јављају се чиреви доњих екстремитета, могућа је хеморагична некроза коже и чак гангрена врхова прстију..
Лечење криоглобулинемијом и вероватна прогноза болести
Терапија криоглобулинемијом заснива се првенствено на лечењу основне болести која је изазвала проблеме са крвним судовима..
Терапија лековима укључује кортикостероиди и цитотоксичне лекове, а након постизања ремисије препоручује се подржавајуће лечење антивирусним средствима. У случају резистентних облика криоглобулинемије, ритуксимаб се добро показао. Пацијентима се препоручују процедуре плазмаферезе..
Прогноза криоглобулинемије зависи од тежине оштећења унутрашњих органа, а превенција се своди на превенцију инфективних болести..