Камење мокраћне бешике је један од најраширенијих проблема модерне урологије. Пацијенти апсолутно различитих узраста обраћају се урологу са карактеристичним тегобама, а према резултатима прегледа дијагностикују уролитијазу. Ипак, локализација каменца у мокраћној бешићи изазива неке карактеристике курса, дијагнозе и лечења овог типа уролитијазе. Камење мокраћне бешике може изазвати озбиљне компликације и стога захтева рано откривање и ефикасно лечење..
Карактеристике дијагностике и третмана камена мокраћне бешике
Најчешће се код мушкараца јављају каменчићи у мокраћној бешићи, што се може објаснити патолошким промјенама које се често јављају у простати, које нарушавају нормалну структуру мјехура и стварају услове који су повољни за формирање каменца у њему. Из истог разлога, старији мушкарци су склонији стварању камења у бешици. Камење у бешици може бити примарно, тј. Формирано директно у шупљину бешике, као и секундарно, које падају у бешику из бубрега. По својој структури, камење бубрега и мокраћне бешике се не разликује: могу бити оксалатне, уратне, фасетне и мешано камење..
Камење мокраћне бешике:
- карактеристични симптоми камења мокраћне бешике;
- карактеристике дијагнозе камења мокраћне бешике;
- ефикасан третман за камење мокраћне бешике.
Карактеристични симптоми камења мокраћне бешике
У присуству камења у бешици развија се типична клиничка слика. Камен често оштећује зид мокраћне бешике, што доводи до бола, који се може погоршати активним покретима пацијента, као и током вежбања. Пацијент стално доживљава жељу да испразни бешику, али врло често је тешко мокрење, током напрезања излучује се само неколико капи урина. Промена положаја тела често помаже да се испразни бешика. Чест симптом камења у бешици је хематурија - испуштање крви у урин. У случају приступања инфективног процеса, јавља се клиничка слика циститиса - учестало мокрење, праћено болним сензацијама, ноктуријом, бруталном хематуријом. У недостатку адекватне терапије, циститис може послужити као основа за развој пиелонефритиса..
Карактеристике дијагнозе камена мокраћне бешике
Дијагностички процес камења у бешици није тежак, јер карактеристична клиничка слика често помаже да се посумња на ову специфичну патологију. Од додатних метода прегледа најчешће се користе рендгенске и ултразвучне студије, као и цистоскопија..
- На анкетној радиографији визуализована је сенка каменца у шупљини бешике, са изузетком камена мокраћне киселине - они не дају карактеристичну сенку на снимљеној радиографији;
- Код ултразвука, камен у бешици се дефинише као добро дизајнирана, ехо-позитивна формација. Ултразвук помаже у одређивању облика, величине и броја камења;
- Цистоскопија је најефикаснија метода за дијагностиковање камена мокраћне бешике, јер се може користити за директно разјашњење карактеристика насталог камења и стања самог мокраћног мјехура..
Ефективни третмани за камење мокраћне бешике
У циљу лечења уролитијазе у присуству камења у бешици, најчешће се користе следеће методе:
- трансуретрална екстракција ситног камења;
- дробљење камења механичким, електро-хидрауличним или ултразвучним методама, праћено прањем и екстракцијом фрагмената;
- Цистолитотомија - отворена операција за велика камења.
Хируршко лечење каменца у бешици је такође неопходно у случају нарушавања проходности уринарног тракта и немогућности коришћења других метода лечења уролитијазе. У постоперативном периоду неопходно је обезбедити наводњавање мокраћне бешике антисептичким растворима. Приликом уклањања свих препрека за излазак урина из бешике, прогноза пацијента је повољна..