Естетски поступци, током којих је сломљен интегритет коже, пуни су мањих ризика од компликација, укључујући ожиљке, што је посљедица реактивације херпес симплек вируса. Појава херпетичког осипа на лицу обично је узрокована ХСВ-1, а само у 10% случајева - ХСВ-2. Често је примарна инфекција коју изазива ХСВ-1 асимптоматска, док се њен рецидив карактерише појавом мјехурића на црвеној ивици усана. Иако херпес не узрокује дуготрајно оштећење коже, може изазвати ожиљке у зараженом подручју. Како то спријечити, каже др Цормац Цонвери (Цормац Цонвери).
Које естетске процедуре могу изазвати реактивацију херпес симплек вируса
Осип херпеса може изазвати нелагоду (физичку и психичку), бол и ожиљке у осјетљивом подручју. Следећи естетски поступци могу изазвати реактивацију вируса херпес симплека:
- ласерска терапија;
- мезотерапија;
- хемијски пилинг;
- микродермоабразија;
- ињекције пунила, итд..
Манипулације ткивима, контролисане трауматске повреде коже сматрају се главним узроцима реактивације ХСВ-а, које се, на примјер, догађа када се убризгавају пуниоци на мјесту убризгавања (најчешће у подручју назолабијалних набора и око уста). У неким случајевима постоји лезија у сусједној зони лица..
Манипулације ткивима, контролисане трауматске лезије коже сматрају се главним узроцима реактивације ХСВ-а..
Појава херпетичких ерупција обично се јавља у року од 24-48 сати након убризгавања пунила. Међутим, вреди напоменути да учесталост појаве ове компликације остаје минимална - само 1,45% свих случајева корекције усана дермалним пуниоцима (према ФДА).
Минимизација ризика повезаних са реактивацијом херпес симплек вируса
Практичар мора да схвати колико је важна не само свест о ризику реактивације вируса херпес симплек, већ и процена вероватноће да ће се овај проблем појавити, у зависности од поступка који се обавља и историје пацијента..
Да би се елиминисала мала, али још увијек постојећа могућност појаве ожиљака након естетских захвата, потребно је подузети одговарајуће превентивне мјере..
На основу резултата истраживања у циљу процене ефикасности начина за спречавање рецидива инфекције изазване ХСВ-ом, стручњаци препоручују пацијентима проспективну терапију антивирусним лековима пре ласерске обраде коже..
Практичар естетике мора схватити колико је важно минимизирати ризик од реактивације вируса херпес симплек..
Упркос ограничењима која су примењива на спроведена истраживања, њихови резултати су показали да је профилактичка антивирусна терапија ефикасан начин да се смањи ризик од реактивације ХСВ-а.
Важно је напоменути да нису спроведене студије које имају за циљ процену метода за спречавање реактивације ХСВ након мезотерапије; и постојеће препоруке су развијене за ласерске процедуре, стога се мора водити рачуна када их примењујемо за друге манипулације..
Превенција инфекција узрокованих херпес симплек вирусом: АЦЕ протокол
Група експерата за решавање компликација након естетских процедура (АЦЕ) развила је протокол за превенцију инфекција узрокованих херпес симплек вирусом, који даје препоруке за прописивање превентивне терапије у следећим случајевима:
- више од три случаја херпесних ерупција годишње;
- претходни случајеви осипа након естетских поступака;
- појава херпетичне грознице након ињектирања повећања усне;
- процедуре помлађивања коже, укључујући оне које имају за циљ избељивање, коришћењем средњег или дубоког пилинга, фракционих ласера, мезотерапије, микродермоабразије;
- ослабљен имуни систем код пацијента.
Према препорукама експертске групе прописано је 400 мг ацикловира 2 пута дневно (или 3 пута код пацијената са ослабљеним имуним системом или у ризику) као профилакса прве линије. Као терапија друге линије, препоручује се преписати 500 мг валацикловира 1 пут дневно (2 пута дневно за пацијенте са ослабљеним имуним системом или под ризиком)..
Види такође: Невоље и опасност због вируса херпес симплек
Упркос релативно ниској учесталости, ожиљци након естетских процедура повезаних са реактивацијом ХСВ не могу се занемарити. Пажљива пацијентова анамнеза, као и одговарајуће превентивне мјере, помоћи ће елиминирати овај ризик и учинити поступак сигурнијим за пацијента..
Према часопису Аестхетицс.