Цистичне масе гениталних жлезда су уобичајене гинеколошке болести. Од свих циста јајника, око 20% је дермоидна циста јајника, која по пореклу није толико циста као бенигни тумор. Болест је асимптоматска, све док је тумор незнатне величине, али како формација расте (15-20 цм), жена почиње да мучи тежина или бол у абдомену, поремећаји дебелог црева и бешике. Најчешће се ова циста дијагностикује код адолесценткиња, младих жена и жена у менопаузи..
Дегенерација дермоида у карцином јајника је уочена у 1–3% случајева.Шта чини одређена циста, како се она јавља, да ли је неопходно уклонити је - читајте даље .
Шта је дермоидна циста јајника
Друга имена за тумор су зрели тератоми (дермоид). Образовање је додатна област ткива јајника, има дебелу капсулу испуњену садржајем слузи. Постоје различите инклузије у цистама слузи: маст, коса, кост, хрскавица, зуби и тако даље. Чешће се тумор налази на десном јајнику, а билатералне цисте се ретко јављају. Ова формација може да достигне огромне величине, има округли или овални облик, дугу ногу. Присуство ноге даје покретљивост цисте, што је компликовано.
Порекло дермоидне цисте јајника настаје услед слабе диференцијације ткива јајника у ембрионалном периоду. Сва три герминална слоја (ендодерма, мезодерма, егзодерма) су укључена у формирање тумора. Ако се развој фетуса одвија без одступања, онда у будућим гонадама, слојеви не остају. У случају одступања од нормалног тијека ембриогенезе, поремећена је диференцијација ткива, а станице ембрионалних слојева су мијешане. Све наведено објашњава механизам за стварање формације и присуство компоненти различитих ткива формираних из различитих ембрионалних слојева у њој..
Циста почиње да расте током периода хормонских удара (пубертет, трудноћа, пременопауза). Хормонска реорганизација није узрок, већ окидачки механизам почетка брзог раста тумора..
Како дермоидна циста јајника
Формирање малих димензија (до 50 мм) се не манифестује на било који начин, може се детектовати случајно током рутинског прегледа или током ултразвучног скенирања мале карлице. Када циста досегне величину 100-150 мм, пацијент ће бити поремећен притиском и / или кидањем бола у доњем абдомену, у неким случајевима боли или повлачи. Постоје проблеми са мокрењем, дефекацијом. Када је тератом притиска на бешику, постоји императив нагона за мокрењем, што резултира учесталошћу. Компресија дебелог црева (посебно директна) изазива развој затвора, који се замењује дијарејом и болом у процесу дефекације. Значајна величина формације доводи до повећања деформације абдомена, што је најуочљивије код пацијената са астеничном стасом. Бол током и после коитуса.
Будући да се тератом не сматра хормонално активним тумором, његово постојање не утиче на правилност менструалног циклуса, као ни на природу менструације. Присуство дугог стабла образовања повећава његову покретљивост, што може изазвати торзију ногу са даљњом некрозом и развојем знакова акутног абдомена (хипертермија, оштар бол у трбуху, знаци перитонеалне иритације). Ова ситуација захтева хитну медицинску помоћ и уклањање цисте..
Види такође: ендометриоза јајника: који се симптоми могу појавити у чоколадним цистама?
Терапијске мере за дермоидну цисту јајника
Када се открије образовање, хируршки се уклања, без обзира на присуство или одсуство симптома и величину цисте. Прво, дермоид има висок ризик од развоја компликација које захтевају хитну хируршку интервенцију (физичка активност може да изазове торзију ногу тератома или њено руптуру, присуство хроничних инфективних жаришта у телу доприноси гнечењу цисте). Друго, тератом је минималан, али ризик од малигнитета, посебно код жена у пременопаузи.
Обим хируршке интервенције је одређен неколико фактора:
• присуство компликација или њихово одсуство;
• старост;
• величина цисте;
• пратећа гинеколошка патологија;
• бенигни или малигни процес.
У случају некомплицираног тијека дермоида и младог пацијента, врши се ексцизија цисте дуж границе здравих ткива репродуктивне жлијезде или клинасте ресекције јајника. У случају компликација или менопаузе, врши се уклањање јајника или додатака. Оперативни приступ под повољним околностима - лапароскопски. Лапаротомија је индицирана у случајевима сумње на малигност тератома или његових компликација..
Благовремено откривена и оперисана дермоидна циста јајника има повољну прогнозу, како за репродуктивно здравље пацијента, тако и за њен живот..