Лежања која се јављају код пацијената који из различитих разлога морају дуго лећи или бити ограничени у покрету, изазивају многе проблеме јер доводе пацијенту бол и смрт ткива, могу довести до оштећења мишића и костију, компликованог бактеријском инфекцијом и развојем сепсе. Да би се избегао настанак прележаних лезија, лежећи лекар би требало да добије темељну његу коже. Развијени протеини су предмет непосредног третмана како би се спријечио развој компликација..
Узроци декубитуса и фактори ризика
Чиреви под притиском су некроза ткива узрокована продуженим притиском на њих и смањеном циркулацијом крви на овом месту. Главни разлог због којег се јављају прекрупе је стискање ткива између кости и тврде површине (кревет, колица): поремећена је циркулација крви у малим крвним судовима, станице овог подручја престају да примају кисеоник и храну, ткиво умире..
Додатни фактори који проузрокују испуцала су трење (о одећи, постељини) и клизање (на кревету, столици). Справе су такође последица неравномерног или затегнутог облачења за фрактуре, па чак и на слузокожи због лоше постављене протезе. Код пацијената који су присиљени да се померају због операција, повреда, озбиљних болести, опште слабости, парализе, најчешће се јављају ранице..
Фактори који повећавају ризик од настанка бедора код пацијената:
- напредни узраст;
- повреда осјетљивости коже код неуролошких обољења, ослабљена свијест (пацијент не осјећа нелагоду на кожи);
- болести циркулације (диабетес меллитус, акутна васкуларна оклузија);
- атрофија мишића, исцрпљеност, грчеви мишића;
- недостатак течности у телу, лоша исхрана пацијента;
- превише сува или влажна кожа (укључујући инконтиненцију урина и измет, са повећаним знојем).
Врсте рана, типични симптоми и локализација
Чиреви под притиском се класификују у четири типа у зависности од тежине лезије коже. Прву фазу карактерише црвенило коже, њена иритација и преосетљивост..
Други се карактерише оштећењем епидермиса и појавом површне ране. Трећи - већ постоји некроза ткива у дубини дермиса и поткожног масног ткива. Екстремни стадиј бедре је ширење некрозе на мишиће и кости. Осим тога, дебљине се разликују по величини од малих до дива.
Најчешће су захваћени сакрум, потиљак, пете, подручје лопатица и задњице. У почетним стадијима болести, ослабљени пацијенти можда не осећају бол. Због тога, лек пацијент треба редовно и пажљиво прегледати..
Третирање рана и могуће компликације у одсуству терапије
Принципи третмана рана притиска су сведени на обнову протока крви у стиснутом подручју, одбацивање некротичног ткива и зарастање рана. Чиреви под притиском третирају се специјалним препаратима који доприносе одбацивању некротичних маса или се чисте алатом. Препоручује се наношење завоја алгинатима, средствима за зацељивање рана, при везивању бактеријске инфекције - користе се антибиотици и антисептици.
Најопаснија компликација упале притиска је сепса, када се бактерија преноси крвотоком по целом телу из зараженог притиска. Чиреви под притиском могу изазвати флегмон и гнојни артритис, ако су хронични и не лече дуго времена - рак коже ће се вероватно развити.