Узроци болова у леђима

Веома често бол у леђима узрокује озбиљну болест, па чак и инвалидност. Познати доктори и научници Р. Л. Гели, Д.В. Спеед, Р. Р. Симон 1995. године, пружили су статистичке податке који указују да је бол у леђима трећа најскупља болест након срчаних болести и рака..

Према истраживањима, у Русији око 42,4 до 80% одраслих пати од болова у врату и леђима. Око 18% популације пати од комбинације хроничног бола у леђима, грудима и главобољи..

Бол у леђима може сигнализирати болест краљежнице (тијела краљежнице, интервертебралне дискове, зглобове, лигаменте), оштећење мишића и болести, оштећење живчаног сустава (кичмена мождина, коријен, периферни живци), патологија унутарњих органа груди и абдомена, карлица, ментални поремећаји. Уобичајено се верује да су мишићно-скелетне промене повезане са уганућем, прекомерним преоптерећењем мишића, лигаментима или спиналним зглобовима најчешћи узрок бола у леђима..

Микротраума или истезање мишића могу се добити необичним покретом, за који се касније верује да је узрок бола у леђима..

"Дисцогениц" бол (категорија чија независност данас треба да се разјасни) и бол повезан са дисфункцијом зглобова у аркулама (аспектима), примећен је у 10% пацијената са акутним болом у леђима. У 4% случајева примећена је компресивна радикулопатија лумбосакралног корена, у 3% случајева - неуролошке компликације лумбалне стенозе. Компресивне фрактуре вертебралних тијела повезаних са остеопорозом уочене су у 4% болесника, а спондилолистеза у 2% случајева. Уз све то, узроци болова у леђима су трауматске лезије кичме, које могу довести до прелома пршљенова и руптуре дискова, али чешће - истезање капсуле зглобова и лигамената кичме.

Старост, пол, социоекономски статус и ниво образовања повезани су са факторима ризика за бол у леђима. Бол у леђима се обично осећа у трећој деценији живота. Од треће до шесте деценије, болести леђа су веома честе. Висока физичка активност може довести до болова у леђима, посебно код младих људи. Међутим, током времена, кичма постаје све подложнија оштећењима, чак и без непотребног стреса. Све је то због раста дегенеративних промена у њему, а то доводи до појаве хроничног бола у леђима, посебно код старијих. Код старијих људи бол у леђима је чешћи код жена: можда због предиспозиције за остеопорозу кичме. Акутни бол у вратној кичми, опет, чешћи је код жена, а и мушкарци и жене пате од хроничног бола више од годину дана. Висока инвалидност од болова у леђима је уочена, према статистикама, код људи са ниским друштвеним статусом и нивоом образовања.

Прекомерна телесна тежина (индекс телесне масе већи од 30) је један од фактора ризика за бол у леђима. Веома често се бол у леђима јавља код пушача..

Монотони физички напор, често понављајући покрети, карактеристични за рад који се обавља или за слободно време, такође доприносе развоју бола у леђима. Подизање тежине, дуготрајна статичка оптерећења или вибрације на радном месту играју улогу у развоју бола у леђима. Бол у врату је изазван дугим положајем главе у нагибу или торзу напријед, неудобним држањем руку при обављању посла, дугим (више од 95% радног времена) сједењу и ефекту вибрација на рукама. Ако је особа незадовољна условима рада, она такође доприноси развоју бола у доњем делу леђа и врату..

Доказано је да постоји независна веза између психолошких фактора - стреса, анксиозности, депресије, страха од бола - и манифестације бола у леђима.

Психолошки фактори повезани са боловима у леђима значајно доприносе развоју инвалидности од било којих биомеханичких поремећаја кичме и зглобова удова..

Обично је акутни бол у леђима бенигно ограничавајуће стање које не захтева додатне методе испитивања. Лечење, по правилу, укључује ублажавање бола, препоручује се да се, колико је то могуће, придржава оптималног нивоа дневне активности..

За хронични бол у леђима, потребно је одредити извор болних импулса што је могуће тачније, користећи компјутерску и магнетну резонанцу.