Садржај чланка:
- Шта је сцинтиграфија?
- Како проценити резултате?
- Како је студија?
- Нуспојаве
- Припрема за сцинтиграфију
Шта је сцинтиграфија штитњаче??
Сцинтиграфија је тест структуре и функционисања штитне жлезде убацивањем контрастног раствора у вену или гутањем капсуле са даљим праћењем његовог зрачења. Далеко од свих, таква анкета се спроводи јер има јасне назнаке..
Говоримо о следећим случајевима:
Ненормалан положај жлезде;
Бројни (преко шест у оба режња) формације нодуларног типа;
Тиротоксикоза и њена диференцијална дијагноза;
Радиотерапија или хитна интервенција.
Све друге индикације треба узети у обзир у односу на могућност коришћења друге методе испитивања..
Како проценити резултате сцинтиграфије?
У великој већини случајева, сцинтиграфија штитне жлезде се изводи ради утврђивања присуства лезија нодуларног типа, као и утврђивања степена њихове активности у функционалном плану. Под овом активношћу подразумева се да ли су способни да самостално производе хормоне. Као резултат, идентификују се чворови који се конвенционално деле на "хладне" и "вруће" и имају одређену боју..
Први тип чворова није склон акумулацији радиоактивног изотопа. Такође, ова студија сугерише употребу технеција 99. Ово објашњава високу цену сцинтиграфије ендокриних жлезда. Приказани метод истраживања је потпуно сигуран. Дакле, једина 100% контраиндикација треба узети у обзир у било којој фази трудноће..
Тако се "хладни" чворови препознају као својствени нодуларној колоидној гуши или за болести које укључују формирање тумора. Присуство "врућег" чвора објашњава се сталном акумулацијом изотопа. У већини случајева, то се дешава када аномалије било које функције. На пример, мултинодуларна токсична струма или токсични аденом.
Прогресивна и повећана апсорпција изотопа је директан доказ такве болести као дифузна токсична струма. Алгоритам слабе апсорпције указује на хипотироидизам.
Како је сцинтиграфска студија?
Као дио истраживања, у људско тијело се уводе посебне радиоактивне компоненте које се комбинирају са посебним фармаколошким лијековима. Ова смеша са природним протоком крви је у органу за тестирање. Затим се примљени подаци обрађују помоћу рачунара. Као резултат тога, лекар прима све информације које су му потребне. Очигледно је да примена сцинтиграфских прегледа подразумева висококвалитетну и прилично широку основну опрему. Не мање битно биће и рад специјалиста релевантне специјализације..
Дозе ињектираног изотопа су потпуно безопасне, јер је ова компонента изузетно брзо подложна уништењу и уклањању. У садашњој ситуацији, однос је много мањи него код уобичајеног рендгенског прегледа. Алергијске реакције на ињектирани раствор у већини случајева не постоје..
Припрема директно за сцинтиграфију штитне жлезде траје не више од пола сата. За овај период ће радиолошка фармацеутска компанија имати времена да се акумулира у тијелу у правом омјеру. Трајање самог испита неће трајати дуже од 20 минута..
Постоје и посебни медицински захтеви који треба да зауставе употребу разних лекова. Дакле, 30 дана прије примјене сцинтиграфије треба престати користити лијекове који садрже јод. За пацијенте са срчаним болестима, блокатори су непожељни. Храна не утиче на квалитет истраживања. Док се лекови могу акумулирати у ткивима штитне жлезде. У том смислу, резултати студије могу бити неинформативни или невјероватни..
У сваком случају, ендокринолог је упутио пацијента на ово испитивање, треба детаљно да објасни где се ради сцинтиграфија ендокриних жлезда. Његова је дужност да исприча основне норме припреме за ову анкету. Будућу тактику лијечења и замјену есенцијалних лијекова такођер треба расправити с ендокринологом..
Сцинтиграфија је скуп метод испитивања који захтева високу медицинску квалификацију особља. Уз то, потребан је приступ медицинском нуклеарном реактору, који ће омогућити производњу изотопа ако је то потребно. С обзиром на полу-живот материјала, који је шест сати, прилично је тешко испоручити производ у потребном омјеру иу неким подручјима на вријеме. Ово објашњава чињеницу да се сцинтиграфска опрема налази углавном у великим градовима Русије.
Потребно је узети у обзир захтјеве за усклађеност са сигурносним прописима и, узимајући у обзир њихову потенцијалну опасност, заштиту објеката с материјалима радиоактивног поријекла..
Нуспојаве
Овај метод истраживања је сигуран од зрачења. Нежељени ефекти након процедуре ендокриних жлезда у 99% случајева су директно повезани са индивидуалном интолеранцијом или алергијским реакцијама..
Нежељени ефекти укључују:
Алергијске реакције на радиоактивне компоненте;
Привремено повећање или смањење крвног притиска;
Стална потреба за мокрењем, као и мучнина или повраћање, које брзо пролазе.
Након што се поступак изводи јодом, пацијент у ретким случајевима може имати манифестације као што је црвенило на лицу или грозницу. Ако се пацијенту након убризгавања јави константна вртоглавица, слабост или свраб на кожи, обавестите свог лекара или медицинског особља што је пре могуће..
Генерално, зрачење које пацијент добија током прегледа је толико мало да сцинтиграфија може бити изведена много пута. Са тоталном студијом ендокриних жлезда, дозвољено је да се спроводи два пута месечно..
Припрема сцинтиграфије штитне жлезде
Предуслов за сцинтиграфско испитивање је темељна припрема за њега. Дакле, мјесец дана прије захвата морски производи који су засићени јодом морају бити искључени из менија. 3 месеца или шест месеци пре прегледа, у зависности од нијанси у здравственом стању, укида се употреба супстанце амиодароне (Цордароне). Ово је лек против аритмије. Један до два мјесеца прије примјене сцинтиграфије, препоручује се избјегавање именовања радиоактивних лијекова и оних који садрже јод..
Три до четири недеље пре студије, препоручује се да се прекине употреба тироидних хормона, као и да се избегне употреба антисептика на бази јода. То је раствор Лугола или Бетадина.
Недељу дана пре сцинтиграфије, непожељно је користити таква средства као:
Пропилтхиоурацил;
Мерцазолил;
Антибиотике сулфаниламидног типа (стрептоцид, Бисептол);
Аспирин;
Нитрати (нитроглицерин, моносан, кардикет, нитрозорбид).
Непоштовање ових правила може изазвати поремећаје у резултатима истраживања. То је због смањења у области хватања радиолошких фармацеутских ћелија.
Треба напоменути да сцинтиграфско испитивање, које подразумева употребу изотопа технецијума 99Тцм, не захтева никакву специфичну припрему. То се објашњава чињеницом да технецијум не учествује у процесу производње тироидних хормона. Стопа њене акумулације не зависи од употребе одређених лијекова. Међутим, у неким случајевима може бити потребно провести још једно додатно испитивање помоћу радиолошког лијека на бази јода..
Дакле, сцинтиграфија ендокриних жлезда је преглед који ће дати прилику да се прекину спорови око дијагнозе. Овај преглед се користи само у изузетним - проблематичним - случајевима, и захтијева одређену обуку, како од пацијента тако и од специјалисте. У складу са свим горе наведеним условима и препорукама, сцинтиграфија гарантује 100% тачан резултат..