По први пут о порођају у води почео је говорити у прошлом стољећу, од 60-70-их. Први који су их практиковали био је потпуно удаљен од медицинара - тренер пливања ИБ Чарков, и до данас потпуни циклус порођаја у води, са покушајима и рађањем фетуса под водом се не препознаје у традиционалној медицини. У многим земљама, његова пракса је забрањена и угрожава смрт доброг и здравог дјетета због компликација касне помоћи. Међутим, неке жене присталице природног родитељства и даље рађају на овај начин код куће или у нелегалним центрима са духовним бабицама или у пратњи супружника..
Шта је то водени порођај?
Под водом родитељи разумеју жену у води током порођаја, обично у првом периоду, када се формирају контракције, а због воде тело опушта и бол се ослобађа. Али постоји и пракса рађања детета у води, то јест, период пијења се такође одвија у води..
Важно јеТакав метод није физиолошки, без обзира на то како су га објаснили присташе таквог рођења (укључујући и кућни пород), доктори не подржавају рађање мрвица у води због високог ризика од компликација и по здравље и за мајку.
Дакле, данас у породилиштима (неки), ако практикују порођај у води, онда жена проводи само први период у њој, до тренутка када напор оде на столицу где се беба роди.
Мишљење лекара о рођењу у води
Мишљење стручњака о таквим родовима је сасвим једногласно. Доктори не подржавају праксу да се беба роди у води, али у исто вријеме не забрањују одржавање прве фазе рада у њој, све док се рад одвија. То је због чињенице да је ефекат воде на женско тело током периода контракције повољан, помаже у опуштању и ублажавању стања. Али јак период, ако се деси у купатилу или у базену, може да угрози жену са озбиљним опасностима, као и дете које се појављује.
Обрати пажњуЗбог високог ризика од компликација и опасности, овај начин испоруке није одобрен од СЗО и није дозвољено да се користи у акушерским објектима, није лиценциран. Ако жена одлучи да роди ову врсту, она се обично држи изван зидова болнице и она је значајно угрожена - то морате знати унапријед..
Мањак порода у води
Природно, порођај у воденој средини може се сматрати природнијим од појаве мрвица у болници ако мајка лежи на кревету. Свих месеци трудноће, беба је у воденом окружењу, била је окружена амнионском течношћу. Током прве фазе порођаја, вода може помоћи да се олакша рођење (било да се ради о кади или туширању). Али онда, као што је рођен у свету у покушајима, Мрвица да би се покренули сви важни механизми, потребно је иритирати кожу и рецепторе ваздухом и први дах да започнете процес исправљања плућа. Стога је немогуће водити рађање у води од почетка до краја, а за то постоји низ значајних контраиндикација и негативних, негативних тачака. Ово су стварне опасности и за мајку и за њено дијете..
Лекари називају ове негативне тачке:
- Иритација коже и параназалних рецептора код детета током порођаја може покренути механизам првог дисања у води, што ће довести до аспирације у плућа и желудац. То угрожава бебу развојем тешке упале плућа, јер вода није стерилна..
- ако дође до компликација током породичног чина, нема могућности да се одмах примене неопходна помагала и лекови, јер вода то спречава.
- Процес преноса топлоте у води се мења како у телу мајке тако иу детету, а касније се тешко прилагођава, када се изненада извади из воде, може се прехладити.
- обична вода из водовода користи се за порођај, није стерилна, насељена је масом микробних и вирусних честица које могу бити агресивне према мајчином и дјечјем тијелу, падају на слузокожу и кожу.
- након рођења фетуса вода може продрети у родни канал, што пријети емболијом и инфекцијом родног канала, јер постоји отворена рана, а она почиње да се раздваја..
- у базену или води за купање изузетно је тешко одвојити физиолошки губитак крви од крварења, те је стога изузетно тешко пружити помоћ, жена може изгубити велику количину крви док је извађена из воде и започети мјере хитне помоћи..
И то нису сви негативни моменти ове врсте порођаја. Дакле, немогуће је слушати откуцаје бебе. Док је жена у базену или кади са водом, није могуће да опстетричар у потпуности контролише све фазе рођења дјетета, како би одредио у којој фази главе. Ови родови су прилично неудобни, а воду треба замијенити у базену или кади сваких 2-3 сата, како се хлади, ау њој се активно развијају опасни микроорганизми (посебно стафилококи и Е. коли, опасни за мрвице и мајку).
Шта је важно унапријед одредити?
Наравно, сви наведени негативни моменти не умањују позитиван ефекат воде током контракција, када има опуштајући ефекат и нормализује генерички процес. Дакле, у породилиштима могу практицирати делимичне испоруке воде - ово је купка са водом за први период или узимање топлог туша..
Важно јеАко нема контраиндикација за такве родове, а породилиште је у потпуности опремљено свом опремом у породилишту, можете користити ову услугу..
Важно је унапред разговарати са лекарима о могућности таквог поступка у порођају, закључити уговор о порођају и договорити се са лекаром који има искуства у примању таквог порода. Не мање опрезно морате процијенити све доступне контраиндикације за ову врсту акушерства.
Обрати пажњуАко је ово прво рођење, а жена и даље не зна шта ће учинити, не треба да се бавите кућним порођајем у води, јер то може бити смртоносно за обоје..
Рођења су непредвидива, могуће су непредвиђене компликације, које раније нису биле познате, а може бити и неких потешкоћа..
Забрањен пород у води на:
- Током трудноће са компликацијама и патологијама
- Уз опасност од хипоксије и феталне асфиксије
- Ако је беба у погрешној позицији у материци
- Велики фетус, клинички или анатомски уска карлица
- Када се ради о стопалима или другим феталним проблемима.
Свако одступање од нормалног тока трудноће је категоричка забрана кућних и водених испорука.!
Плусови порођаја у води
Ако говоримо о спровођењу само прве фазе рада у води, ова пракса има велики број предности. Многи стручњаци кажу да су таква порођаја блажа и да имају позитиван ефекат на породиљски и фетус, посебно током контракција, када се јављају хипоксија и бол. Време контракције се смањује, а мајка није толико исцрпљена и уморна. Подручје мишића кукова, леђа и трбуха се опушта, па се дијете активније креће дуж родног канала..
Болни осећаји код контракција нису тако опипљиви, могу бити практично одсутни, а органи здјелице се опуштају у води, постају еластичнији, што смањује ризик од прекида ткива. Будућа мајка може заузети удобнију позицију за њу у борбама, њени покрети у води су глатки и уредни, водена средина помаже у опуштању тијела и смањењу притиска, опуштању нервног система.
Ефекат анестетика воде
Први период порођаја у води се оправдава релаксирајућим и аналгетским ефектом на породничку жену, стварајући јој мирније и удобније услове. Због страха и неугодног држања, осећаја бола, тело жене је затегнуто, што успорава генерички чин, стварајући услове за пропадање и мајке и фетуса. Ако је мајка уроњена у воду, њена телесна тежина не постаје тако тешка, опушта се и може пронаћи удобнији положај за себе, у којој се бол готово не осјећа..
Топла вода активно иритира рецепторе коже током контракција, што има ометајући и аналгетски ефекат, слично ефектима масаже, али мекши и чешћи у целом телу. Ово доприноси производњи супстанци као што су ендорфини са енкефалинима, који припадају групи хормона задовољства. Имају аналгетске и релаксирајуће анти-стрес ефекте који помажу у смањењу емоционалног стреса.. Вода делује тако охрабрујуће да жена може да се опусти, па чак и засити за време порођаја, што јој помаже да добије снагу.. Она ефективније утиче на порођај од медицинског сна..
Вода има антистесне ефекте, а током стреса, укључујући генеричке, крв у телу се дистрибуира у подручју виталних органа тела - то су плућа, срце и мозак. Истовремено, доминација протока крви у овим деловима тела исцрпљује све друге органе и ткива крвљу, због чега могу патити од недостатка кисеоника и енергије, а крв им се испоручује према резидуалном принципу. Ово је подједнако тачно за материцу, а самим тим и за плаценту са фетусом, смањује се циркулација у систему "зид матернице-плаценте-фетуса", они пате. А због мишићне напетости и узбуђења, вазоспазам и осећај бола могу постати јачи, контракција зидова материце опада.
Вода у периоду контракција опушта, смањује ниво стреса када се урони у топли базен или купку, што побољшава циркулацију плаценте и спречава хипоксију у фетусу., и помаже у нормалном току рада. Додатни аналгетски ефекат има звук прскања или заливања воде, монотоне и умирујуће.
Обрати пажњуАко постоје контраиндикације за купање или базен, могуће их је замијенити тушем или барем звуком прскања воде. Једна од метода опуштања да се скрене пажња може бити звук воде, звук сурфовања или водопада у слушалицама или звучницима.
У пракси, лекари примећују помоћ воде у концентрацији жене на осећаје њеног сопственог тела, отклањајући се од страних мисли и прелазећи на инстинктивне обрасце понашања како би створили најбоље услове да се дете роди. Сви ови фактори чине рођење у води прилично меко и лако..
Рођење у болници: нијансе
Ако се ради о порођају у породилиштима, жена обавља одређени дио контракција у малом базену или кади довољне дубине, око 110 цм, тако да је у било ком положају, било да сједи, лежи или чучне, стомак жене је под водом. Ширина резервоара би такође требало да буде довољна за активно понашање жене у току контракција, јер се најбоља релаксација постиже у већини случајева на основу потпуног урањања у воду само ако глава остане на површини воде. Бити у води елиминише све недостатке у положају жене ако лежи на леђима, нема потешкоћа у ефективним контракцијама материце и притиску на главне венске и артеријске крвне судове, што чини постељицу са материцом мање снабдевеном материцом. Понекад, да би се пронашли удобнији положаји, они користе круг или јастуке на напухавање..
Вода за базен, туш или каду не може бити врућа, ако је температура воде приближно једнака температури тијела, стање плода у материци не пати. Али употреба више топле воде може довести до ризика од прегревања мрвица (температура му је око један степен изнад тела жене), а такво прегревање, нарочито дуготрајно, може бити веома висок ризик за фетус.
У почетном периоду контракција, ако врат још није отворен или је једва отворен, вода је способна да ослаби или чак заустави процес откривања. Због тога је важно применити воду и купке када се отвор већ приближава 4-5 цм, када су контракције већ прилично осетљиве и интензивне. У овом случају вода има аналгетски ефекат и повећава ефикасност контракција..
Важно јеПрема истраживању које су спровели научници широм света, дужина периода дилатације цервикса коришћењем воде може се смањити до два пута у поређењу са традиционалним рођењем. Жена може бити у кади или базену до периода испуштања плодове воде.
Након што је интегритет феталног мјехура сломљен и вода је уклоњена, потребно је изаћи из купке, али је прихватљиво наставити с туширањем.. Ово је неопходно да би се спречила инфекција материце и бебе, јер их феталне мембране више не штите..
Користите воду под тушем
Ако се вода преусмери, можете уживати у топлом тушу како бисте се опустили у порођају и смањили бол у трудовима.. Вода такође не прелази температуру тела, а околни ваздух мора бити топао. Ако постоји оштар пад температуре и хладноћа, то доводи до рефлексне контракције мишића и повећаног бола, такав грч мишића не даје жени потпуну релаксацију.
Ако постоје подешавања за опције главе и млазнице, можете одабрати различите интензитете млаза и угодан ниво притиска воде на тијело, али не морате повећавати или смањивати температуру воде..
Топли туш има мекани масажни ефекат, па би његов млаз требао бити усмјерен на подручје главних масажних подручја - то је доњи абдомен, доњи дио леђа сакрума, као и груди, леђа и рамена. Ако су контракције ослабљене из било ког разлога, усмерени туш млазнице на периферним подручјима могу имати изражен стимулативни ефекат на интензитет рада. Под дејством водених токова, импулси долазе од кожних рецептора који прекидају или значајно смањују болне импулсе..
Под тушем можете одабрати за себе најудобнији положај - то није само стојећи положај, већ и сједење на лопти на напухавање или чучањ. Можете самостално или уз помоћ партнера да промените смер водених млазова, одаберете појединца и најефикасније локализујете ударце. Звук воде из туша је такође користан, помаже да се опустите и ослободите напетости.
Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар