Садржај чланка:
- Шта је рак костију??
- Симптоми рака костију
- Узроци рака костију
- Стаге Боне Цанцер
- Рак костију са метастазама, прогнозом
- Лијечење рака костију
Шта је рак костију??
Рак костију је малигни тумор разних дијелова људског скелета. Најчешћи облик је секундарни рак, када онколошки процес узрокује метастазе које клију из сусједних органа..
Примарни карцином, када се тумор развија из самог коштаног ткива, много је рјеђи. Његове сорте су остеобластокластом и паростални сарком, као и остеогени сарком. Малигни тумори ткива хрскавице (хондросарком и фибросарком) сматрају се раком костију. Као и рак изван костију - лимфом, Евингов тумор и ангиома.
У структури рака, учесталост рака костију је мали проценат - само један проценат. Али због симптоматологије која није изражена у почетним фазама и склоности брзом расту, она је једна од најопаснијих врста онкологије..
Симптоми рака костију
Први знак развоја рака костију је бол који се јавља када додирнете мјесто под којим се тумор налази. У овој фази, тумор се већ може осетити: ово је средњи стадијум болести.
Тада се бол осећа без притиска. Испрва слаба, понекад настала с времена на вријеме, постепено постаје јача. Појављује се неочекивано и брзо нестаје.
Бол настаје периодично или је стално присутан, у тупом или болном облику. Она се концентрише у подручју тумора и може зрачити у најближе дијелове тијела: ако је захваћено раме, рука може бољети. Бол не пролази ни након одмора, погоршава се ноћу. По правилу, средства за ублажавање бола не ублажавају аналгетике, већ ноћу или током снажног бола.
Други уобичајени симптоми рака костију укључују ограничење кретања и отицање удова и зглобова. Може доћи до прелома костију, чак и ако је пад био прилично безначајан..
Често се јављају болови у стомаку и мучнина. То је резултат хиперкалцемије: калцијумове соли из обољелих костију продиру у крвне судове и изазивају непријатне симптоме. У наредним фазама развоја болести постоје и други уобичајени знаци рака костију - особа губи на тежини, а температура расте.
У следећој фази малигног процеса, обично два или три месеца након појаве бола, регионални лимфни чворови се повећавају, зглобови отечавају и развија се едем меког ткива. Тумор се добро осећа - по правилу је стационарно подручје на позадини покретних меких ткива. У самом захваћеном подручју може се примијетити повишена температура коже. Кожа на овом месту постаје бледа, стањива. Ако је величина тумора значајна, видљиви васкуларни, мермерни, цртеж.
Касније, постоји слабост. Особа се брзо умара, постаје тром и често ју прогања поспаност. Ако рак даје метастазе у плућа, уочавају се проблеми са дисањем..
Главни симптоми рака костију:
бол;
ограничена покретљивост зглобова;
повећање регионалних лимфних чворова;
отицање удова и зглобова;
отицање меког ткива на месту тумора;
бол чак и након одмора, лошије ноћу;
повећање температуре коже преко тумора;
стањивање, бледа кожа, изражен васкуларни образац;
слабост, летаргија, умор, поспаност;
респираторни поремећаји.
Симптоматологија рака костију, која није очигледна и блага у почетној фази, доводи до чињенице да особа не придаје значај болестима док болест не оде довољно далеко.
У главној ризичној групи - дјеца и млади до тридесет година. Углавном рак костију погађа мушкарце између 17 и 30 година. Старије особе се веома ретко разбољевају.
Узроци рака костију
Један од преципитирајућих фактора у развоју рака костију је зрачење у дозама већим од шездесет сивих. Укључујући - интензивно зрачење у процесу лијечења других врста тумора. Уобичајени рендгенски снимци немају такав ефекат на коштано ткиво. Повећана осетљивост на формирање ћелија рака може ући у тело радиоактивног стронцијума и радијума.
Међу узроцима рака костију су механичке повреде: након дужег времена, тумор се може формирати на месту повреде. Статистике тврде да је око 40% случајева болести забиљежено у подручју ранијих повреда и пријелома костију..
Трансплантација коштане сржи такође може изазвати малигне процесе у коштаном ткиву..
Предиспозиција за развој малигних неоплазми примећена је код људи са одређеним наследним патологијама. Дакле, Ли-Фраумени синдром је дефинисан у историји неких пацијената са дијагнозом рака дојке, рака мозга, саркома. Генетске болести које данас могу да утичу на настанак рака укључују синдроме Ротмунд-Тхомсон и Лее-Фраумени, Пагетову болест и присуство гена РБ1.
Према речима лекара, мутације ДНК могу узроковати развој тумора рака, због чега су онкогени „лансирани“ или су гени који инхибирају раст тумора потиснути. Неке од ових мутација су наслеђене од родитеља. Али већина тумора је повезана са мутацијама које је особа стекла током свог живота..
Ризик од развоја рака костију је нешто већи код људи који пуше и оних који имају хроничне болести скелетног система..
Главни узроци рака костију:
повреде костију и зглобова;
радиоактивно зрачење;
генетска предиспозиција;
ДНА мутације;
операције трансплантације коштане сржи;
хроничне болести скелетног система.
Такође: Други узроци рака и фактори ризика
Стаге Боне Цанцер
У првој фази, рак кости је ограничен на погођену кост. У фази ИА, тумор достиже осам центиметара у пречнику. У фази ИБ постаје већи и шири се на друге дијелове кости..
Други стадијум болести карактеришу ћелије малигних неоплазми. Али још увијек не иде даље од костију.
У трећој фази, тумор захваћа неколико подручја захваћене кости, њене ћелије више нису диференциране.
Знак четврте фазе је "интервенција" рака у ткиву поред кости: метастаза. Најчешће - у плућима. Касније - у регионалним лимфним чворовима, као иу другим органима тела..
Стопа преласка болести из једне фазе у другу зависи првенствено од типа малигног тумора. Неке врсте неоплазми су веома агресивне и брзо напредују. Други се споро развијају.
Један од најбржих врста рака костију је остеосарком. Он је најчешћи. Обично се посматра код мушкараца. Налази се на дугим костима ногу и руку, близу зглобова. Кс-раи показује промену структуре костију.
Други тип рака костију, хондросарком, може да расте различитим брзинама: брзо и полако. Појављује се углавном код особа старијих од четрдесет година. И обично се налази на костима кукова и карлице. Метастазе за такав тумор могу "мигрирати" у лимфне чворове и плућно ткиво..
Један од најрјеђих типова рака костију је цхордома. Болест је у већини случајева људи старијих од тридесет година. Локализација - кичма: или њен горњи или доњи дио.
Рак костију са метастазама, прогнозом
Већина пацијената одлази код онколога када је рак костију већ отишао далеко. По правилу, метастазе се дијагностикују у овој фази. Због тога, комплексан третман малигних тумора скелетног система обично укључује читав скуп антиканцерогених техника. У каснијим фазама болести, често је неопходно прибјећи ампутацији екстремитета..
Дјелотворност лијечења у онкологији мјери се стопом преживљавања: вријеме у којем особа живи од постављања дијагнозе. Са раком костију петогодишња марка досеже седамдесет процената пацијената. И деца и одрасли. Најчешћи тумор костију код одраслих пацијената је хондросарком, са осамдесет процената случајева више од пет година.
Узрок смрти у овом облику онкологије обично није сам рак костију, већ остеогени тумори у другим деловима тела, узроковани метастазама из коштаног центра..
По теми: Имунитет 243% - нова генерација имуномодулаторних лекова
Лијечење рака костију
Кључни услов за ефикасно лечење рака костију је најранија могућа дијагноза. Рендгенски снимак или МРИ који се изводе на време може детектовати малигни процес у почетним фазама и обезбедити високе шансе да се пацијент опорави..
Тактике третмана у сваком случају се бирају појединачно. Главне методе: операција, радиотерапија, хемотерапија, - користе се или у комбинацији или одвојено..
Код избора метода и њихове комбинације, онколог се руководи са неколико фактора: локализацијом тумора, степеном њене агресивности, присуством или одсуством метастаза у оближњим или удаљеним ткивима..
Оперативна интервенција
Операција се обавља у већини случајева. Његова сврха је да уклони тумор и здраво коштано ткиво поред њега. Ако је раније захваћени екстремитет често ампутиран, данас се користе више бенигне технике када се уклони само малигна неоплазма. Оштећено подручје поправља се коштаним цементом или коштаним трансплантатима из другог дела тела. Може се користити ткиво костију. Ако се уклони велики део кости, имплантира се метални имплант. Неки модели имплантата могу "расти" са телом детета или тинејџера..
Пре операције може се прописати хемотерапија: увођење лекова за заустављање раста малигних ћелија. То омогућава смањење величине тумора и олакшавање операције. Након хируршког уклањања неоплазме, хемотерапија се користи за уништавање ћелија рака које и даље могу остати у организму..
Радиотерапија
Терапија зрачењем такође има за циљ да убије малигне ћелије. Високоенергетски рендгенски снимци утичу само на област локализације тумора. Лечење је дугачко: сваки дан, неколико дана или месеци..
Ниска интензивна електро-резонантна терапија
Међу модерним методама лечења рака костију може се приметити метода НИЕРТ (Лов Интенсиве Елецтро Ресонанце Тхерапи). У комбинацији са аутохемотерапијом и додатком калцијума, користи се за лечење метастаза различитих величина у коштаном ткиву. Спровођење неколико курсева, кажу стручњаци, даје добар анестетички ефекат, постигнута је парцијална регресија метастаза (у 75% случајева).
Рапид арц
Рапид Арц је позициониран као најновији развој у лијечењу рака. То је радиотерапија у којој се примењује визуелна контрола и промена интензитета зрачења. Технологија користи линеарне акцелераторе високе прецизности и компјутерску томографију. Уређај се креће око пацијента, „напада“ тумор под различитим угловима. Зрачење је десет пута снажније од уређаја више „старијих“ генерација. Време третмана је смањено на осамдесет процената..
Цибер Книфе
Новина у хируршком третману малигних тумора је Цибер Книфе. Захваћена ткива се уклањају методом стереотактичке радиохирургије. Овај софистицирани уређај комбинује најновија достигнућа у роботици, радијационој хирургији и рачунарској технологији. Операција се одвија без болова и крви, а интервенција у тијелу пацијента је минимална.
Брацхитхерапи
Уз брахитерапију, у тумор се имплантира радиоактивни извор. Ово ограничава изложеност зрачењу и штити здраво ткиво..
Протонска терапија зрачењем
Обећавајућа област у лечењу радиолошког карцинома је терапија протонским зрачењем. Малигне ћелије су изложене сноповима набијених честица које се крећу огромном брзином: тешки угљични иони и водикови протони. Метода се одликује већом тачношћу у поређењу са постојећим методама лечења рака..
Види такође: Остали третмани