Схизофренија - типови, облици и клиничке манифестације

Схизофренија је најчешћа, највише проучавана, али и најнеобичнија болест из категорије "менталних поремећаја". Медицина је издвојила неколико типова и облика ове патологије, али је болест потпуно одсутна од једне клиничке слике - то значи да неће бити јасних симптома код пацијената. Шизофренија се одликује недостатком специфичне прогнозе - у неким случајевима је довољно да пацијент прими један терапијски курс са моћним лековима и да настави да подржава тело код куће, други ће морати да проведе цео живот у специјализованим медицинским установама..

Генерално, историјски је прихваћено да се класифицирају четири типа шизофреније, али само прије неколико година, Међународна здравствена организација је направила неке измјене у класификацији менталног поремећаја који се разматра - додата су још два типа шизофреније..

Препоручујемо да прочитате: - Лијечење шизофреније код куће - Митови о схизофренији - Узроци и симптоми шизофреније - Шизофренија у дјетињству \ т

Главни типови шизофреније

Психијатри могу да идентификују 4 главне врсте менталног поремећаја о којима је реч, које карактеришу мање или више јасне клиничке манифестације..

Параноидна шизофренија

Ову врсту болести карактеришу обмане и халуцинације - од чега се посебно уочава одступање у клиничкој слици и зависи од диференцијације подврсте параноичне шизофреније..

Симптоми појављивања шизофреније

Лажни закључци карактеристични су за делузијску параноидну шизофренију, која пркоси свакој логици и коју пацијент доживљава као бриљантне мисли. На пример, многи схизофреничари са дијагностицираним параноидним обликом менталног поремећаја бирају речи које су сличне у смислу / изговору / тумачењу. Живописан пример је да пацијенти имају удружење “травњак за огрев” и сигурни су да дрва и травњак имају исто значење. Резултат је појава у разговору фразе „Пресеци траву“ - за ментално здраву особу, то је глупост, за шизофреничара то је сасвим нормална, разумљива и логична фраза..

Поред тога, делиријум код шизофреније параноидног типа је уско фокусиран - често доктори идентификују заблуде љубоморе, обмане величанства, заблуде о проналаску. У зависности од тога који ће тип делиријума код параноидне шизофреније бити присутан код пацијента, његово понашање ће такође зависити, али чешће него не, особа постаје социјално неприлагођена током времена, не може да испуњава социјалне и породичне обавезе..

Халуцинациона шизофренија параноидног типа карактерише присуство слушних, визуелних и тактилних халуцинација код пацијента. Али за ментални поремећај у питању да су слушне халуцинације више карактеристичне - пацијент непрестано или са завидном регуларношћу чује гласове који га могу оптужити или оптужити. Неки психијатријски пацијенти тврде да су ти гласови у глави, за многе глас долази извана - "неко говори право у ухо".

Кататонична шизофренија

Овај тип менталног поремећаја карактерише ослабљена моторичка активност са апсолутно јасном свешћу..

Симптоми кататоничне шизофреније

Клиничка слика кататоничне шизофреније манифестује се изненадном непокретношћу, мишићним спазмом (пацијент се „замрзава“ у неприродном положају) и недостатку говора. Кататонска шизофренија се може манифестовати и веома је узнемирена, и, штавише, она је увек спонтана - пацијент може изненада вриснути, трчати негде без одређеног циља, показати агресију према другима или према себи.

Кататонска шизофренија у фази узбуђења или ступоризације никада није праћена заблудама или халуцинацијама. Пацијент чак иу нападу реагује на говор који му је упућен, свјестан је што се догађа, када се његово стање стабилизира, добро се сјећа што се догађа око њега. Односно, свест пацијента остаје непромењена, али он није у стању да контролише своје акције / покрете.

Хебепхрениц схизофрениа

Лекари схизофреније описаног типа препознају као најнеповољније у погледу будућих пројекција. Почетак развоја јавља се у адолесценцији, а кршења се дешавају у емоционално-вољној сфери. Пацијент са дијагнозом хебефреничне шизофреније понаша се неадекватно, стално је у ведром расположењу, његово понашање постаје глупо, такви концепти као што су осећање и осећања нису му познати. Временом, негативна страна болести почиње да се манифестује и особа постаје асоцијална, губи способност да ради и комуницира на смислен начин са другима..

Резидуални приказ

Схизофренија резидуалног типа сматра се „резидуалном“ манифестацијом психозе и изражава се тешким оштећењем говора, затупљивањем (а понекад и потпуним одсуством) емоција и ретардацијом у психомоторној активности..

Додатни типови шизофреније

Упркос чињеници да је ментални поремећај познат науци већ дуго времена, често је немогуће јасно дефинисати његове главне типове. Према томе, идентификовано је неколико додатних типова шизофреније, које се називају и средњим.

Недиференцирана шизофренија

Таква дијагноза се поставља код пацијената који имају симптоме менталног поремећаја, али нису интензивни. Најчешће, не-диференцијална шизофренија је знак да специјалист није могао дуго да прати пацијента. Међутим, то не значи контраверзну изјаву о дијагнози - дефинитивно је ријеч о менталном поремећају, али је немогуће издвојити његову специфичну форму..

Пост схизофренична депресија

Ово је стање својствено пацијентима са дијагнозом схизофреније након психотичног напада. У неким случајевима, пост-схизофренска депресија има заостале знакове психозе, али у неинтензивном облику..

Једноставна шизофренија

Код пацијента симптоми менталног поремећаја се постепено развијају и психотични напади су потпуно одсутни. Односно, карактерише га изолација, аутистичне особине, али кататонија, агресивност, заблуда или халуцинације нису забележене. То не значи да ће прогноза за ток болести бити повољна - пацијент још увек постаје асоцијалан, само динамика ће бити спора..

Класификација шизофреније према врсти протока

Чак и ако су специјалисти након прегледа, прегледа и дугорочног посматрања пацијента утврдили одређену врсту менталног поремећаја, то не значи да је дијагноза завршена.. Лекари разликују шизофренију и врсту протока:

  1. Периодична шизофренија. Такође се назива рекурентна или диференцирана као шизоафективни поремећај. Карактеристично за овај тип акутних "бљескова" заблуда и халуцинација. Штавише, ове две манифестације шизофреније код пацијената са периодичном шизофренијом увек су емоционално обојене..

Лекари примећују да што су пацијентови осећаји током напада привида или халуцинација, то је повољнија прогноза болести - ова стања се могу решити специфичним лековима за ментални поремећај, а следећи се може поновити за неколико месеци, година или уопште.. 

  1. Крзно шизофреније. Лекари га класификују као пароксизмалне са растућим дефектом - то значи да након спроведених процедура лечења постоје резидуални ефекти напада (то могу бити бесмислице или краткотрајне халуцинације). Такви напади се врло често дијагностикују и ако на почетку развоја дотичног менталног поремећаја пацијент схвати да говори о заблудама или га муче халуцинације, онда са сваким новим нападом почиње да верује у свој гениј, па чак и искрене глупости да се сматра интелигентним и исправним / логичним мислима.

Име ове врсте шизофреније потиче од њемачке ријечи "схуб" - преведено као "запљена". Неки људи мисле да се схизофренија попут крзна дијагностикује само код оних пацијената који стално носе крзнене капуте, иако таква манифестација менталног поремећаја није искључена..

  1. Малигна шизофренија. Стално тече, пацијент се апсолутно не прилагођава животу у друштву, стално показује агресивност и према другима и према себи, није у стању да спроводи ни најједноставнију радну активност, па чак и самопослуживање.

Пацијенти са дијагнозом било које врсте малигне шизофреније налазе се у болницама, специјалним медицинским установама. Не може се говорити о одржавању терапије код куће - такви пацијенти су опасни за друге.. 

Ту су и тром шизофренија - Неки од симптома овог менталног поремећаја су присутни код људи, али у прилично латентној форми, ненаметљиви и нису опасни за друге. Најчешће такви пацијенти дуго времена не спадају у видокруг лекара, њихово чудно понашање других приписује се добро познатој изреци "свака особа има своје бубашвабе у глави". И успут, према статистикама, трома шизофренија се увек претвара у озбиљнији и тежи облик болести - пре или касније то није толико важно..

Важно је: на вама је да утврдите да ли особа има шизофренију и који је тип / тип немогућ - то треба да уради специјалиста. Штавише, многи симптоми шизофреније су идентични другим болестима ове категорије - само их лекар може разликовати. Штавише, немогуће је направити јасну дијагнозу након почетног прегледа пацијента - може се само претпоставити. Схизофренија се може потврдити само након дугог опажања пацијента..

Ако говоримо о лечењу шизофреније различитих типова и типова, онда је све строго индивидуално. Неки пацијенти су показали трајни боравак у болници, многи су били третирани кућном терапијом уз редовно праћење од стране медицинских стручњака. Категорично је да се не препоручује коришћење традиционалних метода лечења и пацијента са дијагнозом шизофреније без периодичног прегледа код лекара - чак и троми ментални поремећај има своју развојну динамику, што се не завршава увек повољно. Ниједан лекар не може дати тачна предвиђања - шизофренија је и даље контраверзна, парадоксална и слабо проучена ментална болест.

Детаљан опис различитих типова шизофреније, узрока и знакова шизофреније приказан је у видео прегледу:

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација.