Плеом-20 је модерна медицина намењена превенцији и лечењу болести дигестивног тракта изазваног повећаним ослобађањем хлороводоничне киселине. Припада групи блокатора протонске пумпе.
Форма ослобађања и активни састојак Плеом-20
Лек против чира који производи фармаколошко предузеће у облику капсула које садрже 20 мг активног састојка - омепразола.
Обрати пажњуЈедан од помоћних састојака је лактоза (млечни шећер), који треба узети у обзир код особа са урођеним недостатком лактазе или малапсорпцијом глукозе-галактозе..
Плави гел ентерички капсуле се испоручују у тракама од 10 комада..
Фармаколошка својства
Омепразол делује у тубулима паријеталних ћелија, инхибирајући биосинтезу ХЦл у завршној фази. И базална и стимулисана секреција је значајно смањена, без обзира на природу стимулативног фактора.
Након узимања једне капсуле, терапијски ефекат почиње да се развија унутар првог сата. Трајање акције је у просјеку 1 дан.. За то време, ниво секреције хлороводоничне киселине је 50% у поређењу са оригиналним вредностима.
Лек је намењен за употребу у току курса. Максимални могући ефекат обично се јавља 4. дана примене 20 мг дневно. Стандардна доза је способна да одржава пХ на 3 јединице током 17 сати. По завршетку курса, почетни ниво производње киселине се обнавља након 3-4 дана.
Садржај капсуле се брзо апсорбује у танком цреву. Максимална концентрација у плазми је забележена након 30-180 минута. Процењује се да је ниво биорасположивости 30-40%, али да се повећа на 70% када се поново узме, то јест, зависи од дозе. До 97% супстанце се комбинује са крвним протеинима. Активна компонента је скоро потпуно биотрансформирана у јетри. Метаболити се излучују урином (до 80%) и жучи (до 30%). Полуживот варира од 30 до 60 минута у зависности од функционалне активности бубрега..
Важно јеУз значајно смањење функције јетре, биорасположивост се повећава на 100%. Болесници старије и сенилне доби излучују метаболите.
Индикације за пријем Плеом-20
Овај лек се прописује за следеће болести и патолошка стања:
- ГЕРД (гастроезофагеални рефлукс б-нх);
- улкус желуца и дванаесника у акутној фази;
- Ерозивни дефекти слузокоже дигестивног тракта током лечења НСАИЛ и других лекова који стимулишу секрецију ХЦл;
- стресни улкуси;
- Золлингер-Еллисонов синдром;
- патологије повезане са инфекцијом Хелицобацтер пилори.
Контраиндикације за заказивање
Лијек се не прописује дјеци и адолесцентима млађим од 18 година због недостатка клиничког искуства. блокатор протонске пумпе у овој старосној групи.
Лијек је контраиндикован у случају преосјетљивости на омепразол или додатне састојке лијека..
Плеом-20 не би требало да буде пијан ако постоји мањак ензима лактазе, јер је млечни шећер део овог лека..
Дозирање
Плеом-20 таблете се узимају орално ујутро на празан стомак или за време јела.
Важно јеОмепразол није довољно стабилан у желучаном окружењу, због његове изразито киселе реакције..
Капсуле се не могу уједати и згњечити; гутају се цела са 50-100 мл воде.
Курс лечења улцерозног б-ни 12 дуоденалног улкуса - од 2 до 4 недеље. Док одржава клиничке симптоме, гастроентеролог може препоручити удвостручење дозе..
У случају чира на желуцу и ГЕРБ-а, терапија курсом траје 4 до 8 недеља..
Да би се спречила егзацербација улцеративне б-нити, препоручује се да се узме 1 таблета Плеом-20 дневно. Превенција релапса ГЕРБ-а захтева добијање 20 мг омепразола шест месеци.
Третман дефеката слузокоже који се јављају током узимања НСАИЛ, траје до 2 месеца.
Ерадикацијска терапија за уништавање Хелицобацтера укључује истовремену употребу омепразола са 2 антибактеријска лека (1 г Амоксицилин + 500 мг Кларитромицина или 400 мг Метронидазола + 250 мг Кларитромицина). Дроге узете паралелно два пута дневно.
Золлингер-Еллисонов синдром укључује индивидуално одређивање минималне ефективне дозе. Третман почиње са 60 мг / дан једном. У одсуству очекиваног ефекта, повећава се на 80-120 мг / дан, али се у овом случају дели на 2-3 дозе..
Обрати пажњуАко је пацијенту постављена дијагноза озбиљног обољења јетре, тада током дана не може попити више од 1 таблете..
Нуспојаве
Већина пацијената толерише терапију омепразолом без икаквих негативних последица. У случају нетолеранције активне супстанце или помоћних састојака, алергијске реакције нису искључене..
У неким случајевима могући су следећи нежељени ефекти:
- интестинална дисфункција (дијареја или констипација);
- надутост (надутост);
- промена перцепције укуса;
- осећај сувоће у устима;
- цепхалгиа;
- вртоглавица;
- несаница;
- повећана лабилност нервног система (агитација или депресија);
- мијалгија;
- артралгија;
- фотосензитивност коже;
- гинекомастија (и код жена и код мушкараца);
Потпуна крвна слика може показати панцитопенију или леукопенију..
Овердосе
Случајеви предозирања Плеом-20 још нису описани.
Са значајним вишком прописане дозе, теоретски је могуће смањити оштрину вида, знојење, мучнину, нервно узнемиреност, лупање срца и поспаност. Специфични антидот још није развијен, а хемодијализа је неефикасна. У случају предозирања пацијенту је индицирана симптоматска терапија..
Интеракција са другим фармаколошким агенсима
Омепразол је у стању да смањи апсорпцију антифунгалних лекова (итраконазол, кетоконазол), препарате соли гвожђа и антибиотски ампицилин.
Паралелна примена Плеом-20 смањује излучивање фенитоина, диазепама и индиректних антикоагуланса..
Плеом-20 током трудноће и дојења
Међутим, омепразол нема мутагена и ембриотоксична својства, жена током трудноће и дојења, лек је контраиндикован.
По потреби, током третмана током дојења детета, препоручљиво је привремено прећи на вештачко храњење..
Додатне инструкције
Пре почетка терапије, пацијента треба пажљиво испитати како би се искључила онколошка обољења дигестивног тракта., будући да Х + -К + -АТП-асе блокатори (укључујући омепразол) скривају симптоме рака, што отежава рано дијагностицирање.
Унос хране може донекле да успори апсорпцију лека, али не утиче на његову ефикасност..
Зато што омепразол може изазвати вртоглавицу и замагљен вид у току терапије препоручљиво је уздржати се од рада са потенцијално опасним механизмима.
Правила складиштења и продаје кроз љекарничке ланце
Плеом-20 је наведен на листи Б, тако да је строго на рецепт.
Траке са капсулама треба чувати на тамном месту на температури од + 25 ° Ц.
Чувати ван домашаја деце!
Ако се поштују услови складиштења, рок употребе лека је 36 месеци.
Аналогс
Аналоги на активну супстанцу и терапеутски ефекти су:
- Омепразол;
- Лосек Мапес;
- Ултоп;
- Омез;
- Гастросол;
- Ортханол;
- Омезин;
- Омелок;
- Гасек-10;
- Омелик;
- Хелицид 40.
Владимир Плисов, лекар, лекар