Лансопразол штад је веома ефикасан лек за лечење и превенцију егзацербација гастроинтестиналних болести изазваних повећаном киселошћу желучане средине. Лек припада групи инхибитора протонске пумпе. Он потискује излучивање хлороводоничне киселине у паријеталне ћелије желуца.
Активни састојак и дозни облик
Лансопразол стада је доступан у облику ентеричких обложених капсула које садрже пелете са активним састојком - лансопразол (30 мг свака).. Капсуле су упаковане у ћелијске или ћелијске паковања од 10, 20 или 30 комада или врећица од ламиниране фолије.
Фармаколошка својства лансопразол стада
Лансопразол инхибира активност ензима Х + -К + -АТП-асе, који је одговоран за транспорт јона водоника кроз мембране жлезда лица желучаних жлезда. Због тога се процес биосинтезе ХЦл значајно успорава у завршној фази, без обзира на природу иритантног фактора. Већ након узимања једне капсуле, производња хлороводоничне киселине се смањује за 80-97%. Током третмана ефекат се повећава током 4 дана, а након његовог престанка киселост остаје смањена још 30-48 сати, враћајући се на исте вредности тек након 3-4 дана. Нашао сам то у случају комплекса симптома узрокованих неоплазмама које носе желудац (Золлингер-Еллисонов синдром), Лансопразол Стада има дуже трајање.
Супстанца побољшава довод кисеоника у слузокожу и повећава излучивање бикарбоната, што га чини гастропротективним својствима.
Евакуација желучаног садржаја успорава се у просеку за 17%.
Апсорпција активног састојка се одвија у танком цреву. Ниво апсорпције лансопразола је веома висок. У системској циркулацији, албумин у плазми је коњугиран на 99,4% укупне запремине супстанце. Највећа концентрација у крви је 1,5-2,2 сата након узимања капсуле. Биотрансформација лека одвија се у јетри, а неактивни метаболити се излучују у урину и жучи. Просек полу-живота је сат и по; обично се повећава код старијих и код пацијената са дисфункцијама јетре.
Индикацијеме
Лансопразол схтад се прописује за терапеутске и профилактичке сврхе за следеће патологије:
ерозија једњака на позадини повратног рефлукса желучаног сока;- ГЕРД (гастроезофагеална рефлуксна болест);
- хиперацидни гастритис;
- гастродуоденитис;
- запаљење и улцерација слузокоже услед узимања фармаколошких лекова (НСАИЛ и глукокортикоиди);
- пептични улкус и 12 чира дванаестопалачног црева у акутној фази;
- стресни улкуси;
- Золлингер-Еллисонов синдром;
- болести пробавног тракта повезане са инфекцијом Хелицобацтер пилори (са комбинованом терапијом у комбинацији са два антибактеријска средства).
ерозија једњака на позадини повратног рефлукса желучаног сока;Контраиндикације
Лек није прописан за детекцију нетолеранције на лансопразол или помоћне састојке присутне у капсулама..
Деца и адолесценти млађи од 18 година не прописују овај инхибитор протонске пумпе., јер нема искуства у његовој употреби у педијатријској пракси.
Дозирање и режим
Капсуле треба узимати на празан желудац, пошто унос хране може одложити апсорпцију и смањити биорасположивост активног састојка. Жвакати их не би требало, а препоручљиво је пити с прокуханом водом (50-100 мл).
Са дуоденални улцерс именовати 1 капе. по дану. Трајање терапије траје од 2 до 4 недеље, према дискрецији гастроентеролога (у 85% случајева лечење се дешава у року од месец дана). Ако је потребно, дневна доза се удвостручује..
Акутни гастрични улкуси су индикације за узимање 30-60 мг / дан током 4-8 недеља (у зависности од озбиљности клиничких симптома и динамике процеса). Сличан режим дозирања се успоставља током третмана. ГЕРД.
Ако постоје ерозија и слузокоже, повезане са узимањем НСАИЛ (укључујући салицилате), приказано примајући 1 капсулу / дан током 1-2 месеца.
За профилаксу егзацербације гастроинтестиналних патологија пију и 1 капсулу дневно.
Золлингер-Еллисонов синдром захтева индивидуалну селекцију режима дозирања. Критеријум ефикасности је смањење базалне секреције до 10 ммол / х.
За болести повезане са Хелицобацтер пилори за ерадикацију патогене микрофлоре узети 30 мг 2 п / дан. од 10 до 14 дана, истовремено са два антибактеријска лека (Амоксицилин + Метронидазол или Амоксицилин + Кларитромицин). Повећање пХ вредности желучане средине повећава осетљивост бактерија на антибиотике.
Нежељени ефекти Лансопразоле Стад
Већина пацијената нема компликација током терапије са овим блокатором протонске пумпе..
У неким случајевима је наведено:
- диспептички поремећаји;
- интестинална дисфункција (дијареја, ретко - констипација);
- надутост;
- смањен апетит;
- генерал малаисе;
- дневна поспаност;
- вртоглавица;
- цепхалгиа;
- депресија;
- немотивисана анксиозност;
- бол у трбуху;
- гљивичне лезије дигестивног тракта (интестинална кандидијаза);
- кашаљ;
- фарингитис;
- назална конгестија;
- болови у мишићима;
- алопеција (губитак косе);
- анемија;
- повишен ниво билирубина (одређен током теста крви "за биохемију").
У случају преосетљивости на лек, могућ је развој алергијских реакција..
Овердосе
Нису пријављени случајеви акутног предозирања. Једна доза од 600 мг није изазвала компликације..
На позадини пораста пХ вредности желучане средине са продуженим третманом, гастроинтестиналне инфекције нису искључене..
Интеракција лансопразола са другим лековима
Ниво биорасположивости ланзопразола се смањује за једну трећину под дејством Сукралфата, тако да треба одржавати временски интервал од најмање 40 минута између доза ових лекова..
Х + -К + -АТП-асе блокатор има тенденцију да успорава елиминацију индиректних антикоагуланата, фенитоина и диазепама, смањује клиренс теофилина, као и инхибира апсорпцију фунгицида (кетоконазол, итраконазол), дигоксин, неке антибиотике (ампицилин) и неке антибиотике (ампицилин) и матирес, и антиоксиданте (ампицилин) и матире.
Употреба антацида успорава и смањује апсорпцију лека. Средства за неутрализацију ХЦл треба узимати 1-2 сата пре или 2 сата после лансопразола.
Лансопразол током трудноће и дојења
Активна супстанца је способна да продре у хемато-плацентну баријеру и налази се у мајчином млеку. Лансопразол нема мутагени, тератогени и ембриотоксични ефекат, али нема података који јасно указују на његову потпуну безбедност за фетус и дете. У вези са овим, Жене у првом триместру трудноће нису прописане овим лијеком. У ИИ и ИИИ триместрима се користи са великим опрезом.. Уколико је потребно, терапија током лактације поставља питање привременог премештања бебе у вештачко храњење..
Посебна упутства
Пре почетка лечења неопходно је свеобухватно испитивање пацијента како би се искључио рак.. Х + -К + -АТП-асе блокатори могу да маскирају симптоме карцинома тумора (посебно карцинома желуца), што отежава рано дијагностицирање рано.
Пацијенти са оштећењем бубрега и / или јетре морају прописати лијек с великим опрезом, а уз дуготрајно лијечење периодично процјењују крвну слику..
Дрога може изазвати слабост и вртоглавицу, па је узима Пацијентима је препоручљиво да се уздрже од рада са потенцијално опасним механизмима. (укључујући вожњу).
Правила складиштења и продаје путем мреже апотека
Лансопразол схтад је наведен у "Б листи" (потентни лекови), тако да ће вам требати рецепт за куповину..
Капсуле треба чувати у заштићеном простору од ниског нивоа влажности на температури која не прелази + 25 ° Ц..
Ако се поштују правила складиштења, рок употребе је 24 месеца..
Аналогс оф Лансопразоле
Аналоги на активну супстанцу и терапеутски ефекти су:
- Ланзоптол;
- Епицурус;
- Ланзап;
- Ацриланс;
- Хелицол;
- Лансофед;
- Лоензар Сановел;
- Лантсид.
Владимир Плисов, лекар, лекар