Ламисил је модеран, моћан лек дизајниран за борбу против микоза (лезије гљивица су повезане са чланом 10.10). Производи се у различитим дозним облицима намењеним за оралну примену током системског третмана или спољашњег лечења ноктију и коже..
Активна супстанца и апотека формирају Ламисил
Активна компонента овог антимикотичног лека је тербинафин хидрохлорид..
Дозирање:
- пилуле;
- решење;
- спреј;
- крема;
- гел.
Композиција таблета укључује 250 мг ове компоненте. 1 г било ког облика за локалну примену садржи 10 мг тербинафина.
Форма таблета се испоручује у ланцима љекарни у пакирањима од 7,14 и 28 комада. Крема и гел се пакују у епрувете од 5, 15 или 30 г. Раствор се продаје у бочицама од 30 мл, а спреј у контејнерима од 15 и 30 мл..
Аналоги Ламисила
Аналоги Ламизила активни састојак:
- Фунгербин;
- Бинафине;
- Атифин;
- Екифин;
- Тхермикон;
- Тербинафин.
Механизам деловања и фармакодинамика Ламисила
Тербинафин је антимикотично једињење које делује против широког спектра гљивичне микрофлоре. Има фунгистатско и фунгицидно дејство, односно уништава гљивичне ћелије и спречава њихову репродукцију и раст колонија. Чак иу ниским концентрацијама, ова супстанца може уништити дерматофите, као и плијесан и појединачне диморфне гљивице. Тербинафин такође помаже у савладавању кандидијазе, тј. Болести изазваних гљивицама сличним квасцу рода Цандида..
Деловање активног састојка лека Ламисил има за циљ сузбијање биосинтезе стерола у ћелији гљива у раним фазама. Он такође инхибира ензим сквален епоксидазу, због чега је интрацелуларна акумулација сквалена штетна за микрофлору..
Након узимања Ламисил таблета, више од 70% тербинафина се апсорбује у људском дигестивном тракту, а ниво биорасположивости се процењује на око 50% (унос хране не утиче на њега). Максимална концентрација у плазми је фиксирана 1,5 сат након узимања лека. Око 99% апсорбованих тербинафин коњугата (интерагује) са протеинима плазме. Приликом спољашње примене Ламисила, активна компонента слободно пролази кроз дермис, акумулирајући се у стратум цорнеум. Тербинафин има тенденцију да се акумулира у себуму, због чега се током терапије постижу његове терапеутске концентрације у фоликулима косе и у лојним жлездама богатим подручјима коже. Већ у првој недељи антифунгалне терапије, лек продире у нокатну плочу. Активни метаболити и непромењена супстанца се излучују (излучују) путем бубрега..
Када је Ламисил именован?
Напомена: са обојеним лишајима, нема смисла узети Ламисил таблете; терапијски ефекти могу досећи само форме за спољашњу употребу.
Индикације за почетак узимања таблета:
- микозе власишта;
- онихомикоза;
- рингворм;
- кандидијаза.
Таблете се прописују за лечење кандидијазе у случају да локализација и преваленца лезије сугеришу да ће терапија оралним лековима бити ефикасна..
Индикације за употребу гела, масти, раствора и спреја Ламисил:
- микозе стопала;
- осип од пелена (због плијесни);
- спортски препони;
- обојене лишајеве (узроковане диморфним гљивама);
- дерматофитоза глатке коже.
Напомена: топикални дозни облици могу се користити не само у медицинске сврхе, већ и као профилактички.
Контраиндикације за лијечење Ламисилом и могуће нуспојаве
Антимикотични лек Ламисил се добро подноси апсолутном већином пацијената. Контраиндикације до почетка лечења могу бити само појединачне преосетљивости на активну компоненту овог лека, тј. Тербинафина..
Могући нежељени ефекти укључују:
- реакције преосетљивости (алергије);
- главобоља;
- парестезије (поремећаји осјетљивости);
- промена укуса;
- губитак апетита;
- диспептички поремећаји;
- осип на кожи;
- болови у зглобовима;
- болови у мишићима;
- дисфункција јетре (у веома ретким случајевима).
Важно је: ови нежељени ефекти се понекад јављају код системске терапије. Употреба спољашњих облика у неким случајевима може изазвати алергије, свраб, пецкање и испирање коже на месту примене..
Предозирање (до 5 г) може изазвати мучнину и бол у пројекцији желуца. У таквим случајевима, индицирано је испирање желуца и пријем сорбената (на пример, активни угаљ). Сличну тактику треба пратити и када случајно узимамо спољашње облике орално.
Трајање третмана и препоручене дозе
Трајање узимања пилула зависи од природе болести. Терапијски ефекат се постиже после две или више недеља непрекидног лечења..
Лек се узима дневно 1 пут дневно. Одраслим пацијентима се прописује 250 мг, тј. 1 таблета дневно..
Једна доза за децу се одређује у зависности од тежине детета:
- мање од 20 кг - 62,5 мг;
- 20-40 кг - 125 мг;
- преко 40 кг - 250 мг.
Напомена: дјеца млађа од 2 године не добивају овај лијек у таблетама.
Трајање курса, у зависности од природе болести и локализације лезије (у недељама):
гљивичне инфекције косе и власишта - 4;- микоза стопала - од 2 до 6;
- рингворм ногу и дебла - од 2 до 4;
- кандидијаза коже - од 2 до 4;
- оникомикоза руку - 6;
- оникомикоза ногу - до 12 година.
гљивичне инфекције косе и власишта - 4;Напомена: са онихомикозом, лечење се врши за време које је потребно да здрав нокат расте.
За пацијенте старије од 12 година прописан је Ламисил за локалну примену. Препоручљиво је очистити проблематичне делове коже пре употребе креме и, ако је могуће, осушити. Препоручује се да се пеленски осип након подмазивања прекрије чистом газом. Лијек се наноси 1-2 пута дневно лаганим трљањем на захваћено подручје и сусједна подручја..
Трајање третмана:
- микоза стопала - 1 недеља (са сврабом и пилингом - до 2);
- рингворм ногу и дебла - 1 седмица;
- кандидијаза коже - до 2 недеље;
- версицолор версицолор - 1-2 недели.
Смањење симптома се обично уочава већ у првим данима терапије. У случају пријевременог прекида курса, процес се може поновити. Ако се побољшање не догоди у року од 1-2 недеље, потребно је извршити додатни преглед како би се појаснила дијагноза..
Ламисил интеракција са другим фармаколошким средствима
Циметидин може појачати ефекат Ламисила или повећати концентрацију тербинафина у плазми. Рифампицин слаби ефекат овог антимикотика.
Напомена: постоје докази да жене са паралелним уносом оралних контрацептива могу имати поремећаје у циклусу.
Колико дуго се чува Ламисил?
Паковање са леком треба чувати у заштићеном простору од сунчеве светлости на температури која не прелази + 30 ° Ц.
Антимикозни рок употребе је 5 година од датума издавања..
Чувати ван домашаја деце!
Владимир Плисов, лекар