Шта је креатинин?
Креатинин је један од метаболита биохемијских реакција метаболизма аминокиселина и протеина у организму. Формирање овог једињења јавља се константно и повезано је са метаболичким процесима у мишићном ткиву. Пошто мишићи чине један од главних поља људског тела, а контракција захтева константан енергетски супстрат, моћни носиоци енергије морају бити уграђени у њихову структуру. Ово је неопходно како би се обезбедиле хитне потребе за енергијом..
Главни донатор АТП-а за мишићно ткиво је креатин-фосфорилисан неуписљив амино киселински креатин. Након синтезе у јетри, она улази у мишиће, гдје се дефосфорилизира ензимом креатин фосфокиназа. Резултат ових процеса је стварање енергије и креатинина. АТП се конзумира у мишићима како би се задовољиле енергетске потребе, а бубрези након филтрације уклањају креатинин урином.
Креатинин, као коначни производ реакција разградње, не конзумира се у организму за имплементацију других метаболичких процеса. Ово је штетно једињење за ткива, које треба максимално уклонити из организма. Поремећај метаболизма креатинина може се десити у фазама његовог примања, метаболизма и елиминације!
Цреатинине Норм
Сав креатинин се не може филтрирати и излучивати путем бубрега. То је због чињенице да се константно ослобађа у крв, док је мишићно ткиво одрживо. Крвна плазма треба да садржи релативно стабилну концентрацију креатинина, која може варирати у зависности од старости, карактеристика мишићне активности и исхране. Дакле, постоје максималне и минималне границе креатининске норме, које узимају у обзир све те тренутке и говоре о нормалном функционисању органа..
Да би се искључиле грешке у резултатима биохемијске анализе крви у смислу нивоа креатинина, потребно је придржавати се општих правила узимања узорака крви. Студија се мора обавити ујутро на празан стомак. Препоручљиво је избегавати јака мишићна оптерећења и прегревање или хипотермију пре директног прикупљања крви..
Ради јасноће, варијације у стандардима креатинина дате су у облику табеле:
Старост и пол | Мала дјеца | Сцхоолцхилдрен | Мушкарци | Жене |
Норма креатинина у µмол / л | 45-105 | 27-62 | 74-110 | 44-80 |
Креатинин норм у жена
Концентрација креатинина у плазми код жена треба да буде нижа него код мушкараца. То је због физиолошких механизама његовог формирања, дистрибуције и циркулације у крви..
Механизми овог феномена су:
Мишићна маса жене је мања него код мушкарца;
Мање оптерећење мишића;
Смањује се активност метаболичких процеса у женском телу;
Прехрамбени производи женске исхране садрже мање егзогеног креатинина који улази у организам;
Утицај полних хормона и трудноће.
Цреатинине Норм ин Мен
Креатинин мушког тела би скоро увек требало да буде већи него код жена исте старосне групе. То је због специфичности начина живота и разлика у функционисању органа и система. Старосне карактеристике такође утичу на процес метаболизма креатинина, како према његовом повећању тако и према смањењу. Недавно, многи мушкарци похађају теретане и побољшавају учинак мишића који користе креатин који садржи дрогу. Ово се мора узети у обзир приликом процене брзине креатинина..
Норма креатинина у дјеце
Концентрација креатинина у плазми детета је више зависна од његове старости. Главне флуктуације овог индикатора повезане су са активностима раста и степеном повећања мишићне масе током одређеног временског периода. Новорођенчад због високог оптерећења које је њихово тијело морало искусити током порода, имају стопе креатинина исте као код одраслих. Иста карактеристика је карактеристична за адолесценте, што се објашњава активним растом организма. Дјеца школског узраста расту релативно стабилно, тако да је њихов ниво креатинина нешто нижи него код одраслих..
Повишен креатинин
Када се процењује метаболизам креатинина, најчешће се треба бавити повећањем концентрације овог метаболита. Веома је важно правилно интерпретирати добијене показатеље узимајући у обзир могућност физиолошког и патолошког пораста, старости и стандарда по полу. Стање у којем се биљежи повећање креатинина у плазми назива се хиперкреатинемија..
Хиперкреатининемија не изазива озбиљне абнормалности у телу, јер је сам креатинин веома токсичан. Његови штетни ефекти на ткива могу се јавити само када постоје оштра одступања од норме њене концентрације. Овај метаболит је више повезан са ефектима различитих стања и болести, сигнализирајући њихово присуство. Стога, изолована хиперкреатининемија практично не изазива манифестације.
Обично се комбинује са другим патолошким симптомима који могу указати на потребу за овом студијом:
Бол у мишићима;
Умор и слабост мишића;
Едем;
Повећање или нагло смањење количине дневног урина;
Патолошке промене у општој анализи урина (протеина, белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца).
Патогенеза хиперкреатинемије може бити повезана са било којом од фаза размене и циркулације креатинина у организму. Природа исхране, начин физичке активности, количина утрошене течности, употреба лекова, анатомске карактеристике мишићног ткива и његово стање, функционалне способности излучног система и јетре могу да утичу на њу..
Шта каже повећани креатинин?
Повећање концентрације креатинина у биохемијској студији крви може говорити о:
Повећан унос супстанци које садрже креатин из околине са повећаном исхраном протеина;
Претјерано или врло брзо повећање мишићне масе;
Висока оптерећења мишића;
Уништавање мишићног ткива;
Прерасподела крви и неравнотежа у телу;
Поремећај функције бубрега за неутрализацију и излучивање креатинина;
Токсични ефекти на тело;
Ендокрини поремећаји који регулишу метаболичке процесе у организму.
У неким случајевима, треба се носити са релативним повећањем нивоа креатинина, који се не јавља због његове прекомјерне производње или кашњења у тијелу. То је повезано са смањењем волумена циркулирајуће плазме као резултат његове редистрибуције, губитка крви или дехидрације. Релативна хиперкреатининемија је комбинована са другим знаковима хемоконцентрације и задебљања крви, што помаже у његовој исправној процени. Никада не достиже велике вредности..
Повишени нивои креатинина могу бити физиолошки, а не због болести или патолошког. У другом случају, главни узрок хиперкреатинемије је отказивање бубрега код било које врсте оштећења бубрега, при чему се број креатинина може повећати неколико пута. Физиолошка хиперкреатинемија никада не може бити представљена великим одступањем од норме.!
Узроци повишеног креатинина
Директни узроци хиперкреатинемије, узимајући у обзир тежину повећања креатинина, приказани су у табели..
Патолошки узроци повећања креатинина | Физиолошки узроци повећаног креатинина | |
Умерена хиперкреатинемија | Тешка хиперкреатинемија | |
|
|
|
Како смањити креатинин у крви?
Након детаљног прегледа и откривања узрока хиперкреатинемије, могу се дати сљедеће препоруке:
Хоспитализација у медицинским установама према профилу у случају откривања болести. То могу бити опште терапеутске болнице и специјализоване јединице за лечење бубрежних или других врста патологије;
узимање лекова за нормализацију метаболизма протеина и елиминацију токсичних производа метаболизма протеина (кетостерил, леспефлан, леспенефрил);
Нормализација измјене воде одабиром оптималног за одређени случај, волумена потрошене текућине, узимајући у обзир способности бубрега. Ако је хиперкреатинемија проузрокована физиолошким механизмима, повећање дневне запремине воде чистог квалитета ће довести до смањења концентрације креатинина и убрзати његово излучивање путем бубрега;
Нормализација исхране у квалитативном и квантитативном смислу. То подразумева потпуно искључивање или ограничавање конзумирања протеинских намирница и соли, које доприносе повећању азотних једињења или задржавању течности у ткивима. Ово, поред апсолутног повећања креатинина, узрокује његово релативно повећање због хемоконцентрације;
Корекција начина живота и физичке активности. Морају се прилагодити стварним способностима организма. Ако нема патолошких узрока повећања креатинина и једина опција за ово стање је прекомјерно вјежбање, они су сведени на максимум;
Народни лекови (инфузија и укус пиринча, лековите биљке и таксе);
Поступци екстракорпоралне детоксикације (хемодијализа и њени аналози). Употреба вештачког бубрега се препоручује само за тешке типове хиперкреатинемије изазване декомпензованом бубрежном патологијом или интоксикацијом..
Ни у ком случају не може се ни покушати носити с повишеним нивоима креатинина у крви. Овај симптом може бити мали врх великог леденог брега. Све корективне и терапијске мере треба да прате специјалисти.!
Дијета са повишеним креатинином
Једна од најважнијих мера за смањење креатинина је дијетална терапија. Његова укупна карактеристика је да ограничи унос протеинске хране, соли и калијума, обогати исхрану антиоксидансима и производима који чисте организам..
Искључено:
Масно месо животиња и живине (свињетина, патка, гуска);
Масна риба;
Вхоле милк;
Зачињена јела и зачини;
Кафа и јаки чај;
Јела од квасног теста;
Пржена и димљена меса.
Ограничено на:
Дијетално месо (пилетина, зец, ћуретина, јунетина). У месне дане можете ући два пута недељно, када су укључени у малу количину у састав посуђа;
Јаја - до 2-3 недељно;
Риба Рибљи дани се организују по аналогији са месом;
Сол и шећер. Са наглашеним повећањем креатинина, они су углавном искључени;
Препоручено:
Свеже или кувано поврће и воће у било којој количини;
На бази воћа, воћних напитака и воћних напитака;
Орашасти плодови и суво воће. Ограничени су или потпуно искључени само у случају отказивања бубрега, када је ниво калијума нагло повећан;
Млечни производи (јогурт, кефир, рјаженка);
Сир и скута;
Маслац и биљно уље;
Брашно и житарице на основу њих. Рижа је посебно корисна у овом погледу;
Интегрални крух са додатком мекиња и тестенина;
Хонеи;
Минерална и пречишћена вода није мања од једног литра дневно. Оптерећење водом се минимизира само у случају отказивања бубрега..
Јела су дозвољена:
-
Боилед;
Стеамед;
Стевед;
У облику супе, пире кромпира, крем супе, салате, желеа, каше, касерола, месних округлица, месних округлица;
Креатинин је спуштен
Стања у којима је забележен пад креатинина у плазми су изузетно ретка. Њихов изглед указује на кршење метаболичких процеса, праћених дубоким поремећајима метаболизма протеина у организму уопште, или изолацијом у мишићном ткиву. Ако хиперкреатинемија углавном зависи од функционалне способности бубрега, у случају хипокреатинемије (смањење нивоа креатинина) њихово стање није важно. Као посљедица тога, главни механизам би требао бити такво исцрпљивање енергетских резерви у тијелу да се протеински ресурси, који су највише у мишићима, користе за плаћање за њих. Смањење резерви креатин фосфата природно доводи до смањења концентрације његових метаболита у крви, што је креатинин.
Узроци ниског креатинина
Непосредни узроци хипокреатинемије могу бити:
Кахексија на позадини хроничних болести и поста;
Исцрпљивање тела са вегетаријанском храном или строгим дијетама;
Губитак тежине услед недостатка физичке активности са природом исхране;
Мишићна дистрофија на позадини њихових болести;
Атрофија великих мишићних низова током инвалидности;
Третман са глукокортикоидима;
Прво тромесечје трудноће.
Смањење нивоа креатинина у крви није дијагностички критеријум за било коју патологију. То је знак који је апсолутна правилност у типичним случајевима, не захтијева посебне терапијске мјере.!