Садржај чланка:
- Шта је фрактура вилице??
- Прелом мандибуле
- Лом горње вилице
- Фрактура чељусти са офсетом
- Ломљење дупле вилице
- Последице прелома вилице
- Третман ломљења чељусти
- Исхрана код прелома вилице
Шта је фрактура вилице??
Прелом вилице је траума на лицу, са оштећењем интегритета костију. Појављује се у случају када је интензитет трауматског фактора већи од њихове снаге. Ова штета је честа, узрок може бити било каква повреда: тешки ударци по лицу, падају на тврду површину..
Најчешће, трауматолози уочавају прелом зглобног процеса, мада постоје повреде у подручју угла мандибуле, у средини тела, у костима доње чељусти, у пројекцији менталног процеса. Фрактура може бити потпуна и неотворена и затворена.
Знаци повреде су очигледни: особа није у стању да широко отвори уста, он је у болу када покушава да говори, ујед се мења. Понекад може бити двоструког вида, обамрлости лица, деформације јагодица. Комплетна листа симптома зависиће од природе повреде и локације повреде..
Прелом мандибуле
Ако говоримо о прелому доње вилице, онда треба размотрити главне врсте таквих повреда:
Потпуни прелом се разматра у случају када је дошло до померања фрагмената, вилице. Могу се разликовати по облику и количини..
Непотпуно се назива прелом када се не примети померање.
Код отворених повреда оштећене су слузокоже уста и мека ткива лица..
Са затвореном повредом, кост се не пробија кроз суседна ткива, већ остаје у њима..
Коминутна фрактура вилице се ретко примећује, јер њено појављивање захтева примену невероватне снаге. Потребна му је обавезна операција..
Следећи симптоми су карактеристични за прелом мандибуле:
Пуффинесс и хеморагија у оштећеном подручју и асиметрија лица узроковане овим феноменима. Едем је обично тежак, са црвенилом коже и повећањем температуре. Када је фрактура затворена, крв се накупља у меким ткивима и формира угрушак. Код отворених повреда, крв често улази у усну дупљу него у спољашње окружење. Што је већи губитак крви, већи је брод оштећен, и што је већа потреба за првом помоћи и испоруком жртве у медицинску установу.
Осјећај бола када се додирне. То се погоршава покушајем разговора, јер је периост оштећен..
Премјештање фрагмената различите тежине, њихова покретљивост.
Цханге бите.
Повећање осетљивости и електричне ексцитабилности зуба.
У зависности од тога где се повреда налази, постоје:
Лом, који пролази кроз центар секутића - медијан.
Траума између првог и латералног секутића - инцизална.
Фрактура локализована у псећој регији - пасји.
Повреде супротне браде - менталне.
Траума чељусти, која се налази између 5 и 8 зуба.
Фрактура на 8. зубу - угаона.
У горњој трећини вилице - сломљена грана чељусти.
Прелом базе кондила.
Прелом цервикса, тј. Онај који се налази у близини процеса чељусти (кондила) и коронарне, који се налази у близини короноидног процеса.
Прва помоћ, ако особа има прелом доње вилице, је како слиједи:
За покретање чељусти мора бити фиксно. Ово се ради помоћу завоја. Под зубима је потребно ставити чак и тврд предмет, на примјер, равнало. Затим се доња вилица притисне на врх и имобилизира омотавањем завоја. Ако особа није свјесна, то се не може учинити, јер ће бити могуће прескочити гутање језика или ући у дишне путеве повраћања..
Ако дође до крварења, онда се мора зауставити. За то, рана се притисне или зачепљује чистим, пожељно стерилним материјалом. Ако додатно утичете на место повреде хладноћом, то ће помоћи да се смањи крв, а такође и ублажити симптом бола..
Усна шупљина је важна за одржавање чистог од могућих пунилаца, посебно: крвних угрушака и повраћања..
Покушајте да не узнемиравате особу прије доласка медицинског тима. Боље је да седи, ако нема такве могућности, онда га можете положити лицем надоле или на његову страну..
Ако имате јаке болове, потребно је да их ублажите. За то се користи аналгин, ревалгин, напроксен. Пошто особа са сличном повредом неће увек моћи да прогута пилулу, морате је здробити у прах и, растварајући у води, дати жртви пиће. Интрамускуларна ињекција ће бити још ефикаснија, али, по правилу, ретко је могуће то учинити током прве помоћи. Помоћи ће да се ублажи стање и хладноћа која ће сузити жиле, смањити отицање и бол. Али пре него што ставите лед, морате га омотати крпом..
Након ових активности, особа мора бити одведена у болницу на даљу терапију од стране професионалаца. За дијагнозу прелома помоћу рендгенског прегледа. Пошто је ово озбиљна повреда, често праћена повредом кичме, често се прописује рендгенски снимак његовог цервикалног дела пре почетка лечења. Ово се ради како би се елиминисало оштећење кичмене мождине. Такође морате бити сигурни да особа нема потрес мозга и интракавитарно кранијално крварење..
Лом горње вилице
Фрактура горњег дијела је рјеђа и чини до 30% свих случајева оштећења чељусти..
Класификован је према линији лома:
Доња линија (Лефор оне) има правац од почетка крушколиког облика до процеса сфеноидне кости (птеригојде).
Средња линија (Лефор тво) тече дуж кости носа, са заробљавањем дна орбите и птеригојским процесом.
Горња линија (лефор три), усмерена ка јагодици, кроз кости носа.
Ризик од повреда лежи у њеним последицама, које се могу изразити код менингитиса, потреса мозга и остеомелитиса. Што је линија лома већа, то се више непожељних посљедица догађа..
Знаци прелома горње вилице, у зависности од врсте: \ т
Ако је дошло до прелома испод палатиналног свода, са преломом максиларног синуса и преломом носа, жртва има отицање образа, носа и усана, са озбиљним крварењем између усне и зуба..
Ако је део горње вилице одсечен од базе лобање, а линију прелаза прелази преко очне шупљине и моста носа, онда је под очима утрнулост, а на истом месту изражени хематоми. Крв тече из носа, често је немогуће зауставити слињење. Осећај мириса је или потпуно одсутан или је значајно оштећен..
Ако је цепање чељусти допуњено преломом базе лобање, онда ће функција вида бити нарушена, уста се не могу отворити. Лице ће бити асиметрично, хематоме сличе наочарима, очне јабучице су спуштене..
Без обзира на врсту прелома, особа често доживи мучнину, може доћи до повраћања, угриз ће бити сломљен, а болни осећаји су изражени. Све остале функције су тешке, као што су: респираторне, жвакаће и говорне. Потрес готово увек прати ову повреду..
Прву помоћ поред главних активности у облику имобилизације, анестезије и заустављања крварења треба допунити рестаурацијом респираторне функције. Да бисте то учинили, потребно је уклонити из уста све стране предмете, посебно фрагменте зуба и повраћати. Ако се особа разболи, одмах је треба ставити на његову страну, или лицем према доље.
Фрактура чељусти са офсетом
Приликом прелома вилице, померање фрагмената може се посматрати у три правца: сагитална, вертикална и трансверзална. Они играју кључну улогу у одређивању тактике лијечења и избору апарата који ће се користити за њихово смањење..
Најчешће се користе гуме од жице, са фиксирањем зуба. Кости су сакупљене од стране хирурга ручно, пацијент у овом тренутку може бити под локалном и општом анестезијом. Фиксирање фрагмената се такође може извести употребом језгра капрона. Затим је вилица фиксирана металним жбицама или плочама које су постављене споља..
Када се врши фиксација, пацијенту се препоручује одмор, уз примену антимикробних мера.
Ломљење дупле вилице
Ломљење дупле вилице карактерише чињеница да се дивергира у три правца:
Средњи део вилице је усмерен надоле..
Латерални одлазак унутар и горе.
Ова повреда је опасна, јер након што је примљена, особа може да умре од гушења, које ће настати као резултат лепљења језика. Стога је потребно пажљиво пратити његово стање..
Последице прелома вилице
Да бисте избегли ефекте сломљене вилице, немојте се лечити, већ потражите медицинску помоћ што је пре могуће. Као компликације емитује:
Померање једне дентиције.
Формирање наглашених јазова између зуба, који ће бити лоцирани на месту прелома.
Снажно померање фрагмената са деформацијом лица, због снаге мишића.
Померање зуба са појавом абнормалног угриза.
Менингитис.
Остеомелитис.
Третман ломљења чељусти
Лечење прелома вилице је прерогатив лекара. Што је брже почело, то је боље за пацијента..
У основи, активности су сведене на следеће акције:
Третман постојеће ране, дезинфекција.
Ако постоји померање септума носа, онда је његово поравнање.
Поређење могућих фрагмената и комбинација целих костију.
Поуздано фиксирање чељусти са специјалном гумом. Мора бити потпуно имобилизиран. Гума се наноси до 1.5 месеца, док се кости вилице не споје. Понекад лекари имплантирају металне плоче у вилицу хируршком интервенцијом. Фиксирају се завртњима.
Антиинфламаторна терапија.
Када се главно јело заврши и гума се уклони, биће могуће прећи на фазу рехабилитације. Она треба да има за циљ да обнови неколико виталних функција: жвакање, гутање, говор, вид.
Прецртавање чељусти
Шишање је један од главних начина лечења повреде вилице. Поступак је фиксирање фрагмената помоћу конструкције која се састоји од пластике или жице..
Тип оплата зависи од природе повреде:
Он је наметнут с једне стране, када је лом једностран, у ту сврху се користи жица која фиксира оштећена подручја..
На обе стране, са дизајном, има више круту основу. Поред ње су и кукице и прстенови..
Када су и горња и доња чељуст сломљене, а постоји и офсет, онда је препоручљиво користити двоструку вилицу. За фиксирање се користи бакарна жица, са причвршћивањем зуба и причвршћивањем прстена чељусти.
Ако се користи пластична варијанта, треба је поставити испод браде и фиксирати завојем око главе. Али овај метод је приказан у случају када се помоћ мора пружити у кратком времену како би се жртва предала у Одсјек за трауматологију.
Када је фрактура компликована и долази до значајног померања фрагмената, онда је пре обављања сплинтирања потребно извршити поређење.
Релатед: 12 популарних метода за кућни третман
Исхрана код прелома вилице
Корекција исхране код таквих повреда је неопходна. То је због чињенице да ће током интензивне терапије и током трајања опоравка чељусти бити у фиксном стању, што значи да особа неће бити у стању да их потпуно управља..
Минимално време фузије кости је месец дана, што значи да ће за то време жртва морати да једе само течну храну. Његова конзистенција треба да буде једнака стању павлаке. Стога је препоручљиво хранити пацијента бујонима и јухама, поврћем и воћем, мљевеном или мијешалицом, куханим кашама. Млечна пића морају бити укључена у мени..
Сазнајте више: Шта може и не може бити на пријелазу?
Када се гума уклони, немојте одмах пребацивати на чврсту храну. Мора се уносити постепено. Ово је важно не само за нормалну обнову функционисања чељусти, већ и за превенцију гастроинтестиналног неуспеха..