Ломови свода кранијума су отворени и затворени, могу бити фрагментирани, бити у облику пукотина или расједа, са помаком или удубљењем коштаних фрагмената. Обично људи добијају такве повреде као резултат повреде у домаћинству или на раду, несреће, уличне борбе, тешког пада или ударца у главу тешким предметом..
Садржај чланка:
- Патогенеза прелома лобање кранијума
- Симптоми прелома лобање
- Дијагноза прелома свода лобање
- Третман прелома лобање
- Који лекари треба консултовати?
Патогенеза прелома лобање кранијума
Такви преломи су подељени на директне и индиректне. Први тип карактерише локално оштећење костију у тачки удара са формирањем одступања различитог степена у унутрашњем делу лобање. Истовремено, интегритет унутрашње кранијалне плоче је нарушен..
У случају другог типа фрактуре, ударац се шири по целој површини лобање, а кости под утицајем деструктивне силе притиска подлежу отклону у спољашњем делу..
Симптоми прелома лобање
Међу симптомима - хематом и формирање отворених рана, као и слијегање, које се лако открива палпацијом, одмах се истичу знакови локалне природе. Особа може делимично да изгуби свест или падне у кому. Поред тога, могу се појавити симптоми нарушене респираторне функције, парализа и нервних завршетака..
Након спољашњег прегледа интегритета костију лобање и спољашњих ткива, треба утврдити степен оштећења мозга. У ту сврху врши се процјена перцепције околине и свијести о инциденту. Жртва може бити у пуној или делимичној свести, али не може да се присети околности које су претходиле повреди. Ово стање се назива ретроградна амнезија. Такодје, особа може пасти у кому или стање ступора. Код веома тешких оштећења јављају се озбиљни психички поремећаји и ментално замагљивање, у кардиоваскуларној сфери - смањење пулса и спорији проток крви (брадикардија).
Ако је жртва била под утицајем алкохола, мора се уклонити из стања интоксикације пре почетка дијагнозе и лечења прелома лобање. Тек тада ће бити могуће објективно утврдити обим оштећења и провести додатне прегледе од стране специјалиста у области неурохирургије..
Често за интракранијалне лезије карактерисане субакутним, тренутно изолованим хематомским формацијама. Жртва има промјену у свјесним и несвјесним државама, које се измјењују сатима или данима..
Дијагноза прелома свода лобање
Дијагноза фрактуре лобањског свода је јасно потврђена у присуству депресија, пукотина и отворених рана. Ако нема спољних знакова, дијагноза се поставља на основу величине хематома и природе нарушене мождане активности. Коначна дијагноза се поставља након рендгенског снимања и додатних прегледа у болници.
Пажљив и пажљив преглед свода лобање је потребан када жртва падне у кому и код тешких поремећаја мождане циркулације, при чему особа може бити свјесна кратко вријеме, а затим је изгубити за сат или два..
Након утврђивања локалног спољашњег оштећења идите на проучавање степена повреде мозга. Озбиљна оштећења костију лубање и менинге могу довести до непоправљивих посљедица. Ученици се провјеравају, утврђује се њихова свјетлосна реакција, ширина и равномјерна удаљеност. Лекар проверава да ли су уочене промене у уједу зуба, у симетричном распореду језика и мишићној активности удова..
За повреде функционалности мозга карактерише развој напада брадикардије, тако да лекари стално прате индикаторе артеријског и интракранијалног притиска, пулса, прате норме дисања.
Третман прелома лобање
Шта је прва и хитна помоћ жртви? Са свјесним стањем особе и задовољавајућим вањским знаковима, он се ставља на носила са леђима према доље, јастуци не могу бити затворени. Ране главе са асептичним облогом.
У несвијести се жртви препоруча да се на пола окрета постави на носила на леђима. Тако да се особа не котрља напред или назад, тијело је покривено ваљком из деке или одеће. Неопходно је пажљиво пратити положај главе, увијек га треба окренути у страну како би се избјегло повраћање у трахеји и бронхијама (ако започне процес повраћања)..
Жртва се ослобађа од одеће која може изазвати додатно стискање. У присуству протеза, наочара, пожељно их је уклонити.
Запамти! Падање у несвесно стање може бити узроковано трауматичним шоком, вишеструким преломима лубање и прекомјерним губитком крви. У овом случају, жртва треба одмах послати и хоспитализовати у одјелу за неурохирургију..
Релатед: 12 популарних метода за кућни третман
Пружање медицинске помоћи у случају оштећења дисајне функције
У таквој ситуацији хитно се користи техника вештачког дисања, а лице жртве је прекривено маском. Тада се ињекцијама дају лекови за срце: Кордиамин и Сулфокамфокаин 2 мл. Забрањено је користити аналгетике из групе лијекова, што може изазвати даљњи слом респираторног процеса..
На почетку повраћања очишћена је усна шупљина од повраћања, затим се кости чељусти померају напред и примењује се вештачко дисање помоћу АЕД уређаја, такође преко површине маске. 40% раствор од 20 мл глукозе и Ласик 40 мг се убризгава у вену жртве..
Ако постоји повећани моторни рефлекс, убризгајте седативе интрамускуларно: Димедрол 1% раствор од 1 мл (можете заменити Супрастином 2%). Кордиамин се додатно убризгава под кожу у запремини од 2 мл..
Не препоручује се да се пацијент болује пре хоспитализације, да се на главу стави хладна бочица или ледена боца.
Који лекари треба консултовати?
Главни специјалиста у лечењу таквих патологија је неурохирург.