Беба слабије добија на тежини шта да ради? / Педиатрицс

Развој новорођенчета у првој години родитеља и љекара посебно се прати, јер се све промјене у тијелу догађају брзо, а свако одступање у здрављу неизбјежно ће утјецати на стопе раста и повећање тежине. Најосновнији проблем је недостатак повећања тежине по месецу. Обично се детектује према мјесечном вагању на педијатру или кућним мјерењима помоћу дјечјих скала. Није увек проблем телесне тежине бебе стваран, често родитељи цене бебу у поређењу са децом пријатеља и рођака, али у неким случајевима тежина је заиста недовољна. Како разликовати норму од патологије, који проблеми могу довести до недовољног повећања телесне тежине, него што прети даљњем?

Шта кажу дебљање код деце?

Интензитет метаболизма код новорођенчади и мале дјеце је максималан у односу на остале добне категорије. Такво повећање масе и раста, као и прве године, никада неће бити у животу. Зато сматра се да су добици масе и раста један од најједноставнијих и најобјективнијих критеријума по којима се може проценити здравствени статус мрвица..

Важно је

Ако тежина не дође или се изгуби, то је алармантан сигнал који захтијева хитно разјашњење узрока који ремете апсорпцију хране. Ако је повећање телесне тежине недовољно, дете или добија премало млека (смеша) или га не може у потпуности апсорбовати због проблема са варењем, нервним системом или унутрашњим органима који утичу на метаболизам.

Хипотропхи, као што се у медицини назива, недостатак телесне тежине код новорођенчади угрожава не само смањење пораста телесне тежине и смањење стопе раста. Повређује еластичност коже, доводи до заостајања у развоју вештина услед хипотензије мишића, деца касније почињу да се преврћу, једва да овладају вештинама седења и самосталног ходања, почињу да говоре много касније него што би требало. Осим тога, нутритивни недостаци неминовно утичу на функционисање имуног система, што може довести до честих и дуготрајних болести.

Зашто дијете слабије добија на тежини: могући узроци

Обично привремени узроци који доводе до тежине "стајања" или губитка су акутне болести (прехлада, цријевни поремећај), а након опоравка ситуација се враћа у нормалу. Али ако добитак на тежини константно не задовољава стандарде или је на граници норме и патологије, док мрвица добије довољно исхране и нема недостатака у њези, ова ситуација захтијева пажњу лијечника..

Хронични поремећаји у исхрани, ако дете стално додаје мало на раст и тежину, утичу не само на његов физички развој, већ и на психо-емоционалне, као и на рад већине унутрашњих органа. Не добијају довољно хранива за рад и раст, формирање нових ћелија због којих се формирају озбиљне патологије.

Често је узрок слабог повећања тежине грешке родитеља:

Рано увођење комплементарне хране почевши од 3-4 месеца, када је дигестија детета незрела и није спремна да једе нову храну;
Увођење додатних течних беба, замена довољних количина млека;
Неисправан прорачун смеше за храњење и данима за децу на вештачком храњењу, превише разблажења смеше са водом;
Придржавање родитеља одређеном начину исхране (вегетаријанство, сирова храна) и ирационално храњење детета.

Повећање тежине може да пати због различитих урођених абнормалности:

Хромозомске и генетске болести које нарушавају потпуну дигестију хране (фенилкетонурија, Довнов синдром, цистична фиброза, итд.);
Конгениталне абнормалности повезане са недостатком или вишком хормона (конгенитални хипотироидизам, адреногенитални синдром);
Недостатак ензима везаних за незрелост варења и наследне дефекте (довољност лактазе, нетолеранција на глутен);
Заразне болести црева, повреде микробне флоре, које нарушавају варење и асимилацију хране, доводе до дијареје, повраћања и губитка хранљивих материја;
Соматске болести, дефекти органа и развојне абнормалности ткива које нарушавају метаболичке процесе, а самим тим и асимилацију хране (оштећења срца, црева, бубрега), оштећења нервног система током порођаја, што нарушава регулацију пробаве.

Не упоређуј!

Објективно, само лекар може да процени телесну тежину и месечно расте анализирајући карактеристике детета при рођењу и динамику добијања тежине.. Родитељи праве велику грешку тако што упоређују своју бебу са другима и почињу да траже проблем тамо где га нема. Деца која су рођена са тежином 2000 и 4500 г не могу имати једнаку тежину, а за процену лекара постоје објективни критеријуми на основу којих се може донети закључак о повећању тежине.. Процена повећања сваког дана или недељно од стране родитеља ће такође бити нетачна., раст и повећање телесне тежине код беба се одвијају у корацима, таква мјерења нису објективна, али потичу родитеље на непромишљене акције (повећање волумена смјесе, давање додатне формуле дојенчади, узимање лијекова, итд.).

Шта би требало да буде повећање телесне тежине код деце?

Најпрецизнији критеријум ће бити процена телесне тежине на месечној основи, код посете лекара педијатра.. Према томе, границе норме у смислу додатака биће 500г и више месечно до шест месеци, а затим 400-300г месечно до годину дана..

Обрати пажњу

Првог месеца процена пораста долази од почетне масе при рођењу. Ово је важно јер у породилишту, првих дана након рођења, беба губи и до 10% масе, а онда је мора опоравити и брзо почети да добија на тежини..

Паралелно са телесном тежином, мери се и раст дужине, мада је ово више варијабилан индикатор развоја, који у великој мери зависи од спољних утицаја и техника мерења..

Ако је дете додавало 500 грама или више у месецу, родитељи не би требало да брину, чак и ако им се чини да је беба мршава..

Ако је повећање мање од ове вриједности или уопште није, у овом случају, морате посјетити педијатра, тестирање и потпуни преглед. Потребно је открити узроке лошег повећања тежине. Када утврдите разлоге, врста исхране одојчета ће бити важна: да ли је беба или беба храњена бочицом?.

Стандарди тежине за бебе: ВХО табеле

Ограничења тежине за девојчице од 0 до 5 година:

Ограничења тежине за дечаке од 0 до 5 година:

Деца на ХБс-у могу да додају тежину неравномерно, месечна повећања могу да се крећу од 500 до 1500 г, и стога, приликом процене, посматрамо динамику масе и просечне вредности. За месец дана, поготово ако је мрвица била болесна, било је тешкоћа са везивањем или растом шиљака, имао је зубе или је био јако врућ, не поставља никакве дијагнозе. Лекар може да наручитест мокрих пелена"Да би се осигурало да је проблем са тежином био привремен, и да има довољно млека за дете.

Ако резултати теста покажу да беба прима мало млека (навлачи мање од 8 пелена дневно, под условом да му не дају воду и смеше), потребно је решити питање стимулације лактације, корекције апликације, више храњења или мрвица. Проблем је у тежини млијека.

Артифициал Рулес

Код деце која се хране мешавином, она је све јаснија и стабилнија. Због чињенице да примају одређену количину хране дневно, она имају релативно константно повећање. У првом месецу најмање 500-600г, у другом око 800г, уз постепено месечно смањење од 50-100г. Минимални лимит за добијање на тежини за њих, као и за децу на ХБ, у првој половини године биће 500г. Са недовољним повећањем вештачких стручњака, одмах се поставља питање зашто мрвица добро не апсорбује смешу. Ако често пљује, има лабаву столицу или осип на кожи, проблем масе је вероватно повезан са неприкладном мешавином. Треба га заменити хипоалергеном или ниско-лактозном, у зависности од анализе фецеса и крви. Понекад, привремени недостатак ензима може бити узрок слабог добијања тежине, који се решава увођењем у храну или коришћењем мешавине хидролизата (они се више пробављају и лакше се пробављају).

Клинац је лоше додао: шта да ради?

Ако родитељима изгледа да дијете додаје мало, морате ићи код лијечника и процијенити добитке..

Пре прегледа лекара и утврђивања дефицита тежине није потребно предузети никакве мере, посебно у погледу увођења смеша, комплементарних намирница, ензимских препарата и било ког лека. Може само да боли!

Често, ако деца у почетку имају ниску порођајну тежину, то нису здравствени проблеми, већ наследна особина. Треба пажљиво погледати родитеље, ако су танки и кратки, дијете неће додати килограм мјесечно. Поред тога, важна је и чињеница да је трудноћа: ако је било проблема са постељицом, тешком гестозом, откривена је интраутерина ретардација раста - беба у почетку неће много додати. Беба ће бити мршава чак и ако мајка има недостатак исхране током трудноће, тако да ће се и након рођења динамика повећања тежине смањити..

Након рођења, тешке патологије, неуролошки поремећаји и инфекције такође могу утицати на повећање. Али ови разлози су очигледни, а са њима се деца обично лече у болници.. Постоје и објективнији фактори који доводе до недовољног масовног добитка:

Баби ундерфеединг,
Недостатак исхране неопходних супстанци.

Подхрањеност детета: када се појави?

Слична ситуација се јавља када недостаје млијека код мајке са ХБ, ријетки прилози, замјена дијела хране водом, као и проблеми са везивањем, активно сисање бебе.. Ако се беба храни на вријеме, ограничавајући дужину боравка на дојци, он може добити само "предње" млијеко, које је богато солима и водом, глукозом, али у којој је мало масти..

Ова храна се брзо пробавља и даје енергију само за активности, не доприносећи повећању тежине. Недостатак млијека у мајци може бити посљедица истих разлога, поред тога, јавља се у одсуству ноћног храњења.

Обрати пажњу

То је ноћу, због стимулације дојке, ослобађа се максимална количина хормона лактације, па је примјена од 3 до 8 сати важна за стварање резервата за лактацију за сљедећи дан..

Неефикасно је сисати дојку, а беба може слабо јести са кратким френулумом језика, расцјепом непца, опћом слабошћу, оштећењем везивања, када се ради о плитким прсима, лоше пражњењу и добивању мало млека само из канала брадавица. Значајне количине хране могу бити изгубљене током тешке пешадијске регургитације и повраћања ако беба има неуролошке патологије..

Недостатак нутријената: када је могуће?

Овај проблем се најчешће јавља код беба храњених формулама ако се хране неупареним смешама или ако се не хране правилно.. Такви проблеми су типични за децу која се преносе у разређено кравље млеко или кефир, ако имају рано уведене варалице, које не могу у потпуности пробавити или се хране специјалном храном (сировом храном, вегетаријанством, постом). Посебно је критично за повећање тежине недостатак протеина и масти, витамина..

У том случају, лекар ће извршити замену смеше или избор хране коју беба може лако да апсорбује, можда ће вам требати ензимски препарати да бисте исправили ситуацију са тежином..

Алена Паретскаиа, педијатар