Тениаринхоз је паразитска болест која припада групи биохелминских инфекција. Узрочник тениаринхоза у особи је говеђа тракавица, која је паразитска у танком цреву. Тениаринхоз најчешће има хронични ток и манифестује се у поремећајима пробавног система, као иу токсично-алергијским реакцијама..
Булсеед је широко распрострањен широм света, али највише од свих људи погођених овом хелминтском инвазијом живе у Централној и Јужној Африци, у Азији, Јужној Америци, Кини, Монголији и Аустралији. То је због широко распрострањеног развоја сточарства. Што се тиче Русије, случајеви тениаринхоза су регистровани у Дагестану, Туви, Републици Сахи иу Бурјатији. Постоје докази о контаминацији људи с ланцем бикова у регијама Иркутск, Новосибирск, Тјумен. Пацијенти са сличном дијагнозом примају се у болнице у Перму, Алтају и Краснојарском крају..
Паразит се шири у жариштима, најчешће болест је забележена код сеоских становника. Становништво углавном пати, што једе сирово или слабо термички обрађено месо крава. Опасност је сољена и сушено месо које садржи цистицерцус црв.
Максималан број случајева тениаринхоза бележи се у периодима масовног клања - то је зима и јесен. Ако узмемо у обзир статистичке податке о полу и старости, онда су одрасли чешће болесни него дјеца, а велики број пацијената су мушкарци. Истовремено, доминирају радници сточних фарми и погони за прераду меса..
Садржај чланка:
- Ко је змија бикова?
- Симптоми ланца
- Начини заразе особе са ланцем бикова
- Шта је опасна змија?
- Животни циклус развоја ланца бикова
- Дијагноза говеђе тракавице
- Третман говеђих тракавица
- Превенција говеђе тракавице
Ко је змија бикова?
Говеђа тракавица је хелминта која паразитира у танком цријеву. Он припада класи тракавица, према врсти ланаца. Овај црв се назива и ненаоружани ланац. Његово тело има раван тракасти облик, састоји се од врата, сколекса (главе) и стробилуса. На сколексу постоји рудиментарни пробос и четири наивчине без кука. Врат црва је кратак и пролази стробоскоп. Сама стробила може се састојати од 2000 (или мање) проглотида (сегмената).
Говеђа тракавица је веома велики црв, који у дужини може достићи више од 10 м. Овај хелминт је хермафродит, а женски и мушки репродуктивни систем је добро развијен. Гениталије се налазе у средњој трећини стробиле..
Материца у ланцу бикова је затворена, јаја сазревају и акумулирају се у њој. У процесу повећања броја јаја, материца почиње да се растеже, након чега се на његовим странама појављују избочине (од 18 до 32 комада са сваке стране). Остали органи атрофирају. Јаја не дозријевају равномјерно, па у коначним сегментима може бити од 50 до 150 тисућа ларви спремних за инвазију. Није им потребно зрење у околини..
Јаја воловог ланца су заобљена, покривена споља танком прозирном љуском. Унутар зрелог јајета налази се онкосфера - клица опремљена са 3 куке.
Сегменти који се налазе у терминалном делу стробиле почињу да се истежу и сужавају, а затим одбацују из стробиле, крећући се напред. Након одвајања од стробиле, сегменти се крећу дуж људског цријева и излазе у вањско окружење кроз анус заједно с изметом. Занимљиво је да се поједини сегменти пасивно крећу дуж цријева заједно с пробављеном храном, а неки могу самостално и радије активирати свој пут до ануса особе. Сваког дана пацијент може издвојити од 1 до 23 сегмента. Истовремено, црв не постаје нижи, јер нови сегменти стално израстају из врата. Они се постепено развијају, сазревају и прелазе у репни део црва, одакле се касније одвајају.
Коначни власник ланца бикова је човјек, а средњи власник је стока. Већ 2-4 месеца након инвазије, пацијент почиње да ослобађа јаја црва у животну средину. Ово може да траје 15 или више година..
Симптоми ланца
Симптоми говеђег ланца могу бити потпуно одсутни, али могу изгледати ведро, узрокујући озбиљна кршења људског здравља. Понекад дуги низ година једини симптом инфекције је присуство у фекалним масама сегмената црва, или њихово независно пузање из ануса. Овај процес је увек праћен непријатним осећањима и доводи до развоја неуротских поремећаја код пацијента. Пацијенти упоређују оно што се дешава са пузањем у анусу страних тела која изазивају озбиљан свраб..
Клиничка слика тениаринхоза може изгледати како слиједи:
Поремећај покретљивости и излучивачке функције гастроинтестиналног тракта у целини.
Катарална упала црева, која се јавља на позадини трауматског ефекта паразита на слузокожу танког црева.
Осјећај тежине и бола у епигастричном подручју..
Присуство жгаравице и подригивања, које нису повезане са исхраном.
Повећано слињење.
Стално осећање мучнине, понављајући порив за повраћањем.
Абдоминални бол који није повезан са било којом болешћу гастроинтестиналног тракта. Бол нема јасну локализацију. Када црв напредује кроз преклоп који повезује мала и велика цријева, бол постаје грч.
Нестабилна столица, у којој се затвори замењују проливом, надутошћу.
Често, на позадини тениаринхозе, болесник развија чир дуоденума или жучну колику..
Цријевна опструкција настаје када се црв сруши и спријечи кретање фекалне масе..
Недовољна апсорпција минерала и витамина услед присуства паразитског црва у цревима доводи до тога да се стање ноктију и косе пацијента погоршава, кожа постаје сува и склона инфламацији. Цијело тијело пати.
Особа заражена ланцем бикова, има стални осјећај глади, увијек жели јести. Међутим, упркос повећаном апетиту, тежина се не повећава. Штавише, продужени паразитизам црва у цревима доводи до губитка телесне тежине..
Током своје виталне активности, ланац ослобађа токсичне супстанце. Они трују људско тело, узрокујући повећане алергијске реакције и еозинофилију..
Често пацијенти наводе погоршање ноћног одмора, повећану раздражљивост и умор, повремену вртоглавицу, главобоље и слабост у удовима. Наравно, особа не повезује ове симптоме са паразитском инвазијом. У међувремену, такав астено-вегетативни комплекс је резултат тровања организма отпадним производима ланца говеда. У ретким случајевима могу се развити епилептиформни напади..
На страни кардиоваскуларног система може се повећати број откуцаја срца, смањити крвни притисак. Понекад има болних сензација у срчаном подручју, примећује се тахикардија, у таквим тренуцима бука у ушима, а мушице се могу појавити пред очима. Ретко се јављају крварење из носа.
Описани су случајеви у којима су се покретни сегменти ушли у дисајне путеве и у средње ухо кроз Еустахијеву тубу. Можда њихово откривање у повраћку.
Велики број пацијената има пукотине на језику, бол, као и повећање језика у величини.
Код ослабљених пацијената појављује се егзантем уртикара када се на тијелу појави осип прекривен корицом..
Ношење говеђе тракавице током трудноће је опасно, јер то може довести до прераног порођаја, побачаја и тешке токсикозе. Осим тога, људи са говеђим тракавицама често пате од анемије..
Треба напоменути да се симптоми у потпуности појављују ретко. Они имају тенденцију да се повећавају, у зависности од тога колико дуго паразит живи у људском телу..
Дакле, у хроничној фази болести, 4 главна комплекса симптома говеђе тракавице код људи су забележена:
Астхеновегетативни (слабост, астенија);
Абдоминални (абдоминални бол);
Диспептик (поремећаји гастроинтестиналног тракта);
Храна (повећан апетит).
Начини заразе особе са ланцем бикова
Механизам преноса паразита је фекално-орални, а главни пут инфекције је храна. Након што болесник почне да ослобађа јаја хелминта у околину, они падају у воду, земљу, траву, итд. Након одређеног времена, јаје проналази свог средњег домаћина - велику стоку. Личинка живи у свом телу 4-5 месеци, у том периоду постаје спремна за инвазију на људско тело.
Треба напоменути да особа која носи ланац бикова не представља претњу другој особи у смислу непосредне инфекције. Личинка црва одмах након изласка из тијела свог главног власника не може заразити другу особу. Да би се припремио, потребан је средњи организам домаћина..
Главни начини заразе особе са ланцем бикова су:
Једите лоше куване или печене говедине.
Непоштовање домаћих и санитарних хигијенских вјештина при раду са сировим месом, при обављању привредних дјелатности.
Уклањање узорка из сировог млевеног меса. Тако су домаћице често заражене..
Поред тога, вреди поменути кулинарске преференције одређене нације. На пример, људи се често заразе тако што једу кебаб и нарезано месо. Утврђено је да када се кувају ражњићи, чија је маса комада 50 г или више, уз стандардну методу кувања, већина цистикуцеуса остаје одржива..
Природна осетљивост људи на инфекцију бовиним ланцем високо.
Шта је опасна змија?
Осим тога, говеђа тракавица узрокује оштећење здравља уопште, могуће су следеће компликације које угрожавају живот:
Механичка интестинална опструкција. То се дешава када постоји неколико црва у цревима, или ако се појединац уплиће и постане збуњен..
Холециститис и холангитис. Црв може да продре кроз жучне путеве, блокирајући природни одлив жучи, што доводи до развоја ових компликација. У медицини је описан случај зачепљења жучног канала говеђим ланцем са каснијим развојем масне панкреасне некрозе..
Панцреатитис. Увођење хелминта у ткиво панкреаса није искључено.
Аппендицитис.
Перитонеални апсцес. Компликација се развија када перфорација цревног зида и ослобађање црва у абдоминалну шупљину \ т.
Животни циклус развоја ланца бикова
Животни циклус развоја бика је прилично компликован. Укључује смену два власника. Средњи власник је стока, а стални власник је човјек. Поред стоке, личинке ланца могу бирати дивље јаке, биволе и јелене као плен..
Код људи, црв може да живи и паразитира у танком цреву 20 година. Све ово време, особа ће бити носилац ланца, као и извор контаминације животне средине, ослобађајући у њега, заједно са изметом, ланце ланца који садрже оносфере. Крајњи сегменти излазе из ануса особе, падају даље у земљу, у воду, пашњаке и траву током заливања. У спољашњим условима, јаја хелминта могу постојати месец дана..
Говеда конзумирају контаминирану воду, траву, сено и заражени су говеђим ланцима. Након уласка у гастроинтестинални тракт, ларве црва се апсорбују у крвоток и шире се кроз тело животиње. Налазе се у мишићном ткиву, могу се наћи у елементима везивног ткива (у срцу, језику), гдје остају да сазревају. После 4-5 месеци, они се претварају у Финсе и цистицерцус, који садрже прото-сколекс (глава тениида ларвиног облика) одрасле говеђе тракавице. Личинке могу постојати у мишићима стоке 1-3 године..
Када особа једе говедину с инвазивним ларвама у храни, они улазе у његов желудац и даље у цријево. Тамо, под дејством желудачног сока и жучи, прото-сколекс се ослобађа из Финаца, усисава одојак у цревни зид, и почиње да расте.
Одрасла говеђа пантљичара ће се формирати у људском тијелу након 2,5-3 мјесеца. Најчешће се у пацијентовом цреву налази 1 црв..
Дијагноза говеђе тракавице
Дијагностиковање говеђе тракавице представља одређене потешкоће. Чињеница је да болест има неколико специфичних симптома по којима се може посумњати на присуство паразита у телу..
У том смислу, од посебног значаја је деликатно испитивање пацијента како би се утврдила чињеница да је његов цистицерцус извукао из свог ануса. Управо је овај симптом најважнији у смислу одређивања инвазије. Веома често пацијенти примећују сегменте у фецесу након чина дефекације..
Ако није могуће пронаћи сегменте, могућа је провокација њиховог излаза: употреба сјеменки бундеве, чешњака или сланог лаксатива.
Ако постоји сумња на паразитску болест, онда треба извршити анализу фекалија на јајима и фрагменте црва стробила. Ова анализа се зове "копроовоскопија".
Додатне методе истраживања су:
Метода дебелог размаза (Като метода).
Метода обогаћивања (Фуллеборн-ов метод преципитације и метода калантаријанске флотације).
Перианално-ректално стругање.
Отисак на лепљивој траци.
Пошто горе наведене методе испитивања не дозвољавају да се разјасни који је одређени ланац паразита у људском телу: свиња или говедо, потребно је пажљиво проучавати зреле сегменте. Тако су бочне гране у материци говеђих тракавица у количини од 18 до 32 комада. Док у материци свињске тракавице бочне гране на једној страни ће бити од 8 до 12 комада.
Понекад се црв може детектовати током контрастне радиографије танког црева. Има изглед светлих трака..
Што се тиче општег теста крви, може се наћи повећање броја еозинофила, леукопеније и анемије. Међутим, ови показатељи пролазе.
Третман говеђих тракавица
Третман говеђих пантљичара редукује се узимањем антипаразитских лекова. Понекад се обавља у болници, иако амбулантна терапија за тениаринхосе није искључена. Обавезно је спровођење паразитолошког праћења ефикасности терапијске шеме..
Пацијенту се прописују антхелминтици, од којих је главни Фенасал, а додатни је Билтрицид. Фенасал се узима или увече након лагане вечере, или ујутро на празан желудац. Лекар бира дозу, у просеку за одраслу особу, 2-3 г..
Након узимања лека, паразит излази кроз анус без икаквих додатних мера..
Уочи терапије и током терапије, показана је блага исхрана..
Заснива се на следећим принципима:
Изузетак масне, пржене, димљене, слане и слатке хране;
Основа исхране - супе без масти, пиринач, хељда, млечни производи, мршава риба;
Пиће - киссел, компоти, чајеви;
Апсолутна забрана се намеће за репу, купус, спанаћ, грожђе, брескве, малине, огрозд, чоколаду, кафу, алкохол, марелице, пасуљ..
Треба је јести у малим порцијама, најмање 5 пута дневно..
Можда додатак главне терапијске схеме фитотерапије. У том циљу, лекар преписује капсуле са екстрактом мушке папрати, сјеменкама бундеве. За период третмана је приказано постављање клистира за чишћење, узимање лаксатива.
Критеријуми за лечење су одсуство сегмената у измету пацијента 4 месеца након терапијског курса. Ако се нађу сегменти, терапија се понавља истим препаратима..
Прогноза за опоравак је најчешће повољна. Лекари покушавају да што брже спасе пацијенте од тениаринкхоза и да их посматрају још 3-4 месеца. Поред тога, особе под ризиком се тестирају са посебном пажњом, на пример, радници на фарми и фарме за стоку.
Превенција говеђе тракавице
Спречавање говеђих тракавица своди се на спровођење следећих активности:
Правовремено откривање заражених особа. За шта се једном годишње прегледају сви сточари (мљекарице, пастири, кућице за телад итд.) И чланови њихових породица. Запослени у погонима за прераду меса и кланицама подлежу инспекцији..
Потпуна елиминација могућности конзумирања сировог или недовољно термички третираног крављег меса.
Висококвалитетна топлотна обрада меса, која омогућава да се убију ларве црва. Да бисте то урадили, морате кувати или пећи у малим комадима 1-3 сата.
Правовремено упућивање специјалисту ако се пронађу симптоми који указују на могућу инфекцију ланцем бикова.
Пажљив преглед меса пре куповине. Понекад се личинке црва могу видети чак и голим оком, посебно када се ради о масовној инвазији.
Идентификација болести код животиња током ветеринарског и санитарног прегледа меса. Ако се Финци у ланцу бикова нађу у месу, онда се пре имплементације дезинфицира пажљивим кувањем у котловима, подложно одређеним стандардима..
Заштитите животну средину од контаминације јаја говеђих тракавица. У том циљу, државне службе прате поштовање санитарних и хигијенских мјера на сточним фармама и фармама. Важно је да особље има одвојене тоалете..
Не мање важна је и едукативна активност међу становништвом, која има за циљ информисање људи о могућим изворима паразитске инвазије..