Гојазност је болест у којој особа има вишак телесне масти у поткожном ткиву, као иу другим ткивима и органима. Ова патологија се манифестује у повећању телесне тежине услед накупљања масног ткива за 20% или више од просечних вредности. Особе са гојазношћу пате од разних сексуалних дисфункција, доживљавају психолошку и физиолошку нелагодност, а временом развијају поремећаје у раду зглобова, кичме и унутрашњих органа. Вишак масних наслага повећава ризик од кардиоваскуларних патологија, дијабетеса, болести јетре и бубрега. Сходно томе, ризик од смрти се повећава. У том смислу, гојазност захтева третман, који се често састоји од три компоненте: исхране, вежбања, психолошке помоћи пацијенту..
Утврђено је да мушкарци пате од гојазности два пута мање од жена. Старост у којој људи обично почињу да се опорављају је између 30 и 60 година. Само у Руској Федерацији ова болест погађа 30% радно способних особа. Још 25% популације има прекомјерну тежину. Проблем гојазности тиче се научника широм света. Стручњаци СЗО ову болест називају епидемијом модерног времена, од које милијуни људи већ трпе. Штавише, социјални статус особе и његова националност практично не утичу на ризик од гојазности..
Да би се проценио ризик од гојазности, у бројкама треба узети у обзир следеће чињенице:
Особе са гојазношћу пате од ангине и коронарне болести 3-4 пута чешће од особа са нормалном телесном тежином;
Хипертензија се дијагностикује код особа са гојазношћу 3 пута чешће;
Акутне респираторне и вирусне инфекције, пнеумонија и друге болести код особа са гојазношћу су озбиљније и продужене. Већа је вероватноћа да имају различите компликације..
Да би се дијагностиковала гојазност код пацијента, неопходно је одредити његов индекс телесне масе (БМИ). Израчунај ову цифру је прилично једноставна. Формула коју је предложила СЗО још 1997. године и даље је релевантна. Дакле, одредите БМИ следећом формулом: тежина у килограмима подељена са висином особе у метрима на квадрат.
Добијена вредност вам омогућава да израчунате индивидуални БМИ особе, коју карактеришу следеће вредности:
Ако је БМИ мањи од 18,5, онда особа има мањак телесне тежине;
Ако је добијена вредност у опсегу од 18,5 до 24,9, тада се маса људског тела сматра нормалном;
Ако је добијена вредност у опсегу од 25.0 до 29.9, онда се телесна тежина сматра претераном;
Први степен гојазности је дијагностикован са БМИ од 30,0 до 34,9;
Други степен гојазности је дијагностикован са БМИ у опсегу између 35.0 и 39.9;
Трећи и четврти степен гојазности се дијагностикује ако БМИ прелази 40.
Штавише, БМИ већи од 30 показује да особа већ има директне здравствене претње и да јој је потребна медицинска помоћ..
Садржај чланка:
- Симптоми гојазности
- Узроци и фактори који доприносе гојазности
- Гојазност и дијабетес типа 2
- Стопе гојазности
- Пхото гојазност
- Како се лечи гојазност?
- Одговори на популарна питања:
- Како сазнати да ли је нека особа гојазна?
- Могу ли да будем трудна са гојазношћу?
- Да ли гојазност утиче на потенцију?
- Постоји ли лубеница за гојазност??
- Да ли они одлазе у војску са гојазношћу?
Симптоми гојазности
Симптоми гојазности могу изгледати очигледно свакој особи - то је присуство прекомерне тежине. Заиста, ово је најспецифичнији симптом који указује на проблем. Масне наслаге су доступне на абдомену, у леђима, са стране, на раменима, на куковима. Штавише, мишићи таквих људи су најчешће слаби и неразвијени..
Други симптоми гојазности су:
Промене у изгледу. Људи добијају другу браду, мушкарци често пате од гинекомастије (њихове млечне жлезде су увећане). Трбушни покривач са дебелим наборима који личе на прегачу;
Често људи са прекомерном тежином развијају ингвиналну и умбиликалну хернију;
Пацијенти се брже умарају, поспано, повећава знојење таквих људи;
Како болест напредује, долази до кратког даха, јер кардиоваскуларни систем пати;
Због оштећења метаболичких процеса јављају се поремећаји у пробавном систему. Често забринути мучнином, развијају затвор;
Зглобови и кичма пате од прекомјерног стреса, у њима се јављају болови;
Гојазни људи имају тенденцију отицања;
Код жена, могуће повреде менструалног циклуса, мушкарци пате од потенције. Сексуална жеља се смањује;
Прегиби и прекомерно знојење узрокују развој патолошких промена на кожи, укључујући бодљикаву топлину, фурункулозу, екцем, пиодерму, акне. На трбуху и бутинама се појављују стрије. Посебно су погођена подручја високог трења..
У зависности од тога где се маст депонује, постоје три типа гојазности. Дакле, ако се масноћа депонује углавном у горњем делу тела, а фигура почиње да личи на јабуку, доктори кажу о абдоминалној гојазности. Ово стање се сматра веома опасним за здравље, јер угрожава развој кардиоваскуларних патологија..
Када се масно ткиво почне акумулирати у доњем дијелу тијела, а тијело је обликовано као крушка, тада стручњаци говоре о типу дебљине бутне кости. Најчешће се на тај начин масноћа расподјељује међу женама. Овај тип гојазности је опасан за развој проширених вена, венске инсуфицијенције и зглобне патологије..
Што се тиче трећег типа гојазности, то се зове мешано. У овом случају, маст се равномерно распоређује по целом телу..
У зависности од типа гојазности, симптоми болести ће варирати. Разлике се изражавају у брзини повећања телесне масе, као иу томе да ли особа има проблема са ендокриним и нервним системом.
На основу овог емитовања:
Симптоми прехрамбеног типа гојазности. Постиже се постепено добијање на тежини. Масноћа се равномерно распоређује, иако се понекад више акумулира на куковима и абдомену. Ендокрини систем ради добро;
Симптоми гојазности хипоталамуса. Тјелесна тежина се врло брзо повећава. Масноћа се у већој мери депонује на задњицу и бутине, као и на стомак. Особа доживљава сталну глад, због које се преједа. Посебно приметно повећање апетита увече. Такви људи пију много воде, јер су увијек жедни. Пацијенти устају ноћу да једу. Пацијенти имају тремор екстремитета, жале се на вртоглавицу. Како се тежина брзо добија, кожа не подноси таква оптерећења. На њему се формирају ружичасти стријама. Жене често пате од неплодности, коса може расти на лицу, менструални циклус је сломљен. Што се тиче мушкараца, њихова сексуална функција је прва која пати. Следеће патологије се примећују на нервном систему: јављају се честе главобоље, јавља несаница. Крвни притисак код пацијената је најчешће повишен;
Симптоми ендокриних облика гојазности. У случају квара неких ендокриних жлезда, пацијент може почети да добија на тежини. Масно ткиво је неравномјерно распоређено по тијелу. Жене стичу мушке карактеристике, напротив, мушкарци почињу да повећавају груди, а на кожи се појављују стријеле. Поред тога, особа пати од симптома повезаних са одређеном болешћу ендокриних жлезда;
Симптоми липоматозе. Овај облик гојазности треба разматрати одвојено, јер се телесна тежина повећава због хиперплазије масних ћелија бенигне природе. Липоми се јављају на људском телу које не боли и имају симетричан облик. Мушкарци су склонији липоматози. Посебан облик болести је Деркум липоматоза, у којој се на рукама, ногама и телу јављају свраб, болне липоме..
Узроци и фактори који доприносе гојазности
Дебљина често почиње да се развија због чињенице да постоји поремећај у нормалној равнотежи између потрошње енергије и снабдијевања овом енергијом са храном. Утврђено је да је главни узрок гојазности преједање. Управо у 90% случајева особа почиње да добија на тежини. Изобиље килокалорија из хране не може се конзумирати од стране тела 100%. Због тога се вишак претвара у масноћу и депонује у такозваном масти "депот". Као такво депо служи углавном поткожно масно ткиво, абдоминални зид и унутрашњи органи.
Временом се резерве масти повећавају, повећава се телесна тежина, што негативно утиче на здравље. Доказано је да само у 5% случајева гојазност изазива поремећаје метаболизма.
Провоцирајући фактор који директно утиче на људско понашање у исхрани је кршење регулације хипоталамичко-хипофизно-адреналног система. Што више функционише, то је већа стопа производње АЦТХ и кортизола. У овом случају, хормон раста одговоран за разградњу масти, почиње да се производи у мањим количинама. Паралелно са тим, ниво инсулина у крви се повећава, апсорпција тироидних хормона је поремећена. Све то доводи до повећања апетита и успоравања процеса асимилације масти..
Дакле, главни узрок гојазности је преједање..
Ипак, одвојено је могуће идентификовати неке факторе који доприносе регрутовању вишка килограма, међу њима:
Ниска физичка активност, сједилачки начин живота;
Генетска предиспозиција за ензимске поремећаје. Ово се изражава у прекомерној активности система липогенезе и ниској активности ензима одговорних за разградњу масти;
Ирационална схема моћи. Масти почињу да се акумулирају када се у исхрани налазе велике количине угљених хидрата, соли, масти и шећера. Опасно је злоупотреба алкохола и хране у вечерњим сатима, посебно прије спавања;
Ендокрине болести, укључујући Цусхингову болест, хипогонадизам, хипотироидизам и инсулином;
Преједање на позадини стреса;
Понекад је гојазност узрокована физиолошким стањем особе. На пример, жене једу више него нормално током трудноће, док доје, а онда постаје навика;
Често је разлог што се људи преједају, постају хормонални лекови, третман психотропним лековима.
У зависности од узрока гојазности, изолована је примарна и секундарна гојазност. Примарно се развија због утицаја било ког спољашњег фактора: преједања, ниске физичке активности, преваленције у исхрани масти и угљених хидрата, итд. Често људи имају породичну предиспозицију за пуноћу.
Секундарна гојазност је скуп телесне масе услед наследних болести (Гелино синдром, адипогенитална дистрофија, итд.) Или због церебралних патологија (ментални поремећаји, тумори мозга, итд.).
Гојазност и дијабетес типа 2
Гојазност и дијабетес типа 2 су уско повезани, јер присуство вишка килограма значајно погоршава ризик од развоја ове опасне болести. Утврђено је да трећи степен гојазности повећава вероватноћу развоја дијабетес мелитуса 10 пута. Сам дијабетес типа 2 је стечена и неинзулин зависна болест..
То је начин живота који доводи до повећања тежине који постаје почетни фактор за повећање нивоа шећера у крви. Међутим, уз адекватан физички напор, глукоза која се ослобађа у крв претвара се у енергију, јер је неопходно да мишићи раде. Ако особа води сједилачки начин живота и истовремено конзумира велику количину угљикохидрата, тада ће бити потребно више инсулина за процесирање глукозе. Вишак шећера доприноси формирању масти не само у поткожном слоју, већ и око унутрашњих органа. Наравно, за производњу инсулина, панкреас мора да ради у побољшаном моду, што доводи до осиромашења органа. Тако, на позадини преједања, особа добија вишак килограма масти и истовремено развија дијабетес.
Да би се спријечила таква ситуација, потребно је правилно организирати дијету, престати јести велике количине угљикохидрата, те повећати физички стрес на тијело. Ако се предузму неопходне мере на време, онда ће се диабетес меллитус тип 2 елиминисати и неће бити потребна инсулинска терапија.
Стопе гојазности
Постоје четири степена гојазности, од којих се сваки одликује специфичним скупом симптома. Степен гојазности се одређује израчунавањем индекса телесне масе. Што је виши степен гојазности, већи је ризик од развоја различитих патологија..
Степен гојазности 1
Гојазност 1. степена је индицирана када је БМИ особе висока и креће се од 30.0 до 34.9. Ако особа има први степен гојазности, онда му је већ потребан лекарски преглед након којег следи индивидуални програм лечења. Утврђено је да БМИ већи од 30 представља директну опасност по здравље. Иако многи пацијенти у овој фази гојазности не могу апсолутно да се жале на стање њиховог тела.
Међутим, степен гојазности 1 је разлог за темељито испитивање и губитак тежине..
Поред чињенице да ће особа повећати телесну тежину, могу се развити следећи симптоми:
Појава необјашњених слабости;
Умор, претјерана поспаност;
Повећано знојење;
Повећана раздражљивост;
Незадовољство изгледом;
Нервоуснесс;
Кратак дах;
На страни пробавног система, поремећаји као што су констипација и периодична мучнина нису искључени;
Појава едема, који су локализовани углавном у доњим екстремитетима;
Почињу да се јављају први проблеми са зглобовима и кичмом, који се изражавају у боловима ниског интензитета..
Када се животни стил промени у првој фази гојазности, сви патолошки процеси су реверзибилни..
Степен гојазности 2
Гојазност типа 2 се дијагностикује код пацијента ако је БМИ веома висок и креће се између 35,0 и 39,9. У исто време, телесна тежина, у поређењу са нормалном, повећава се за 30-40%..
Масивнија гојазност доводи до чињенице да се сви симптоми лошег здравља који сметају пацијенту са првим степеном гојазности почињу погоршавати. Слабост се повећава, особа је све више у депресивном расположењу. Горчина у устима повезује мучнину, што указује на поремећаје јетре и жучне кесе.
Повећан бол у зглобовима, повећава оптерећење кичме. Већ у овој фази развоја гојазности могуће је повећање крвног притиска, нарушавање рада срчаног мишића. Едем доњих екстремитета се повећава и може да траје током дана..
3. гојазност
Гојазност 3. степена је индикована ако је индекс телесне масе прекомерно висок и незнатно премашује ознаку од 40. Истовремено, постоји повећање стварне телесне тежине у поређењу са идеалном за 50-99%. Да би се одредила идеална телесна тежина, мушкарци средњих година треба да одузму 100 од своје висине у центиметрима, а 110 жена..
Што се тиче симптома гојазности степена 3, они су следећи:
Поремећаји у раду срца и крвних судова напредују (артеријска хипертензија, повећава се тахикардија, чују се глуви звуци срца);
Дишни систем пати од развоја хроничног плућног срца и формирања респираторног затајења;
Постоје поремећаји у пробавном систему;
Паренхим јетре је испран масним инфилтратима, који ометају нормално функционисање органа;
Понекад се развија панкреатитис и хронични холециститис;
Бол у кичми гори, зглобови зглобова и колена трпе.
Код жена, гојазност трећег степена најчешће доводи до менструалних поремећаја, понекад менструација потпуно престане. У мушкараца, потенција је увијек лошија..
4. гојазност
Степен гојазности 4 карактерише значајан вишак БМИ (40 и више). У овом случају, стварна тежина особе је двоструко већа од идеалне телесне тежине. Често такви пацијенти теже више од 150-200 кг. Постоје случајеви када је телесна маса људи достигла 300 килограма или више..
Са тако озбиљном гојазношћу, апсолутно су захваћени сви људски органи и системи. Често такви људи нису у стању да пруже самопомоћ. Пацијенти развију вишеструке тешке патологије, укључујући дијабетес мелитус, ендокрине поремећаје, срчану инсуфицијенцију, итд. Због мировања кревета, формирају се жлезде. Са 4 степена гојазности, 100% пацијената прима одређену групу инвалидитета..
Особама које су тако прекомерне тежине потребно је хитно лечење, јер је у одсуству тога неизбежан фаталан исход..
Пхото гојазност 4 степени
Покретање ове болести није вредно тога. Шта људи могу очекивати од оних који не размишљају о свом здрављу? Ради јасноће, ево слика 4 степена гојазности:
 |  |
| Зоом | Зоом |
Како се лечи гојазност?
Лечење гојазности има комплексан ефекат на организам. Важно је не само да се истовремено смањи телесна тежина, већ и да буде нормална. Смањење телесне тежине ће позитивно утицати на стање људског здравља уопште. Међутим, тежина се мора постепено смањивати. Дакле, у првих шест месеци лечења не треба губити тежину за више од 10% укупне телесне тежине. Ако је овај циљ постигнут, онда можете наставити борбу против гојазности..
Методе третмана гојазности које нису лекови су следеће:
Усклађеност са нискокалоричном дијетом
Ако се калоријски садржај дневне исхране смањи на 1.500 кцал, онда ће у просеку за пола године бити могуће уклонити 8% телесне тежине. Ако особа има умерено гојазност, онда ће бити довољно да узме око 500 калорија из укупне исхране како би почела да губи тежину. У напреднијим случајевима потребно је смањити унос калорија у просјеку за 1000 кцал. У овом случају, могуће је изгубити од 0,5 до 1 кг за 7 дана..
Могуће је да ће пацијенту бити препоручена врло ниско-калорична дијета са дневним уносом од 800 кцал. Али такве шеме могу да се спроводе само кратко време, а пацијент мора бити под медицинским надзором. Преко 3 месеца таква дијета не би требало да се чува.
Могуће је спровести терапеутско гладовање уз максимално ограничење дневне исхране. Међутим, ова техника је применљива само у болници са 3-4 степена гојазности.
По правилу, људи успевају да брзо смршају, али главна опасност је да касније почну брзо да добијају килограме, добијајући виши степен гојазности. Да би се то избегло, неопходна је промена у понашању у исхрани са обавезном корекцијом начина живота..
Прочитајте више: Дијета за гојазност 1, 2, 3 и 4 степена
Физичка активност
Физичка активност омогућава повећање ефекта дијете. Осим тога, активан животни стил може смањити ризик од развоја великог броја болести, а прије свега болести срца и крвних жила. Избор физикалне терапије врши се на индивидуалној основи и зависи од степена људске спремности, од стања његовог здравља. Готово свим пацијентима без гојазности препоручује се да ходају 30-45 минута дневно или више..
Што се тиче медицинске корекције гојазности, своди се на узимање лекова.
Подељени су у две групе:
Аноректични лекови који или повећавају засићеност или потискују апетит.
Лекови који смањују апсорпцију нутријената у цревима.
Прочитајте више: 10 најпопуларнијих таблета за дијету
Узимају се само уз исхрану и вежбање. Само-третман је строго забрањен, јер ови лекови имају доста нуспојава. Осим тога, неке од њих могу изазвати овисност..
Најпожељнији лекови у овом тренутку су лекови Меридиа (Сибутрамине) и Ксеницал (Орлистат). Дјеловање Меридие темељи се на чињеници да пацијент има бржи осјећај пунине. То доводи до чињенице да он једе мање хране. Ксеницал, пак, доприноси погоршању апсорпције масти у цревима.
Не треба заборавити на психолошку помоћ пацијентима са гојазношћу, осим што су такви људи склони депресији и неурозама, морају исправити понашање и начин живота. У том смислу, психотерапијски разговори и хипноза су ефикасни..
Могуће је хируршко лечење гојазности. У ту сврху уклоните део танког црева који смањује апсорпцију хранљивих материја у организму. У неким случајевима се врши гастропластика, током које се формира мали стомак..
Такве интервенције као што су гастросхунтировање и гастрично повезивање су такође популарне у светској пракси. Захваљујући овим интервенцијама, људи брзо губе до 20-30 кг, али дугорочне посљедице таквих операција остају слабо схваћене. Због тога је овај вид лечења примењив само код пацијената са 3-4 степена гојазности и само у случају када друге методе борбе са вишком тежине не доносе позитиван ефекат..
Повезано: Ињекције за мршављење - да ли је то развод? За и против
Одговори на популарна питања:
Како сазнати да ли је особа гојазна? Да би се утврдило да ли особа има гојазност, потребно је израчунати индекс телесне масе. Израчунава се помоћу формуле БМИ = тежина у кг / висина у метрима на квадрат. Индекс од 25.0 до 29.0 указује на фазу пре гојазности. Ако је резултат већи, онда особа већ има гојазност..
Могу ли да будем трудна са гојазношћу? Можете да затрудните са гојазношћу, али на 3 и 4 степена шансе за зачеће су изузетно мале. У случају да се трудноћа ипак појави, ризик од развоја различитих патологија трудноће остаје висок..
Да ли гојазност утиче на потенцију? Да, гојазност утиче на потенцију. Посебно у том смислу, хипоталамичка гојазност са одлагањем масти у доњем делу тела је опасна. Проблеми са потентношћу су уочени код готово свих мушкараца у фази 3 и 4 гојазности..
Постоји ли лубеница за гојазност? Лубеница садржи велику количину сахарозе - брзе угљене хидрате, који доприносе повећању тежине, тако да се са гојазношћу може користити у веома ограниченим количинама.
Да ли војска узима претилост? Војска не узима претилост 3 степена, када је БМИ у распону од 35,0 до 39,9. У овом случају, мушкарац се сматра привремено неупотребљивим (до 6 мјесеци). За то време, мора да се подвргне болничком прегледу. Таква одлука се може поново донијети још 6 мјесеци. Ако третман гојазности не даје позитиван резултат после годину дана, онда је особа призната као делимично способна и ослобођена војне обавезе..