Церебрални едеми код новорођенчади - узроци развоја, симптоми и методе лијечења

Церебрални едем (хидроцефалус) код новорођенчади је стање у којем се акумулира прекомјерна количина цереброспиналне течности (цереброспиналне течности) у коморама мозга. Слична патологија се може развити код дјетета чак и током интраутериног раста, ако је жена имала неку врсту заразних болести у периоду гестације бебе (углавном цитомегаловирус)..

Узроци церебралног едема

Хидроцефалус је добро проучаван од стране медицине, у своје време су идентификовани и тачни узроци развоја патологије. Постоје 2 главна разлога за развој едема мозга код новорођенчади:

• поремећај вентрикуларног система интраутериног мозга;
• породних повреда.

Размотрите хидроцефалус код новорођенчади и стечену патологију - то се може догодити код енцефалитиса и менингитиса који су се развили у прва три мјесеца живота новорођенчета..

Заузврат, интраутерини поремећај вентрикуларног система мозга може почети када се трудна жена инфицира цитомегаловирусом и на позадини коришћења одређених лијекова у периоду гестације.

Симптоми воденице мозга код новорођенчади

Обољење које се разматра прилично је тешко дијагностицирати у првим данима / седмицама живота дјетета - још увијек нема видљиве манифестације патологије, а несразмјерно велика глава може бити потпуно природна појава.. На шта мајка може обратити пажњу:

• новорођенче има лош апетит;
• након сваког оброка почиње обилна регургитација;
• повремено повраћање;
• беба постаје апатична;
• понекад превише акутно узбуђење - дијете плаче и може вриштати.

Лекари могу приметити израженије симптоме едема мозга код новорођенчади:

• величина главе се повећава - педијатар ће то одредити током наредног мерења / мерења бебе, у поређењу са подацима претходног прегледа;
• вене главе су увећане;
• у доњим екстремитетима примећује се повећан тонус, појављује се периодично конвулзивни синдром;
• фонтанеллед подручја на лубањи набрекну.

Напомена: слични симптоми церебралног едема код новорођенчади немају изражену манифестацију и могу привући пажњу само уз јасно повећање обима главе.

Како дете расте и на позадини повећаног опсега главе, појављују се други симптоми:

• облик лобање полако добија облик крушке - подручје лица остаје унутар нормалног распона, али се горњи дио главе знатно повећава;
• извори на врху главе бујају чак и на миру, шавови се разилазе;
• вене које се налазе на глави постају широке и постају синусне - током плача детета, па чак и са малом напетошћу, вене изгледају као широки лигаменти;
• постоји симптом "залазећег сунца" - очне шупљине се спуштају, доњи капак затвара ирис, остављајући видљиву беле беле беле.

Напомена: секундарни знаци церебралног едема код новорођенчади појављују се на позадини модификоване лобање.

Како се дијагностикује хидроцефалус код новорођенчади?

Дијагностиковати едем мозга код новорођенчади у почетној фази његовог развоја је врло проблематичан. Чињеница је да повраћање и обилна регургитација, хировитости и анксиозност бебе, благи заостатак у развоју могу само индиректно указивати на дотичну патологију - најчешће ће указивати на друге болести. Да, и несразмеран раст главе у односу на обим грудног коша не може се узети као главни и једини знак хидроцефалуса - на крају крајева, ово може бити генетска особина или симптом рахитиса новорођенчади..

Дијагноза болести новорођенчета је:

• вођење динамичког праћења раста обима главе - ако се процес раста одвија веома брзо, онда би педијатар могао посумњати на водену болест мозга;
• прописан је рендгенски снимак - на њему ће бити одређени специфични притисци на прсте и дивергенција шава;
• проводи неуросонографију - проучавање мозга кроз прољеће.

У процесу прегледа малог пацијента, лекари могу прописати и ултразвучни преглед мозга и компјутерске томографије.

Методе лечења едема мозга код новорођенчади

Болест која се разматра, нажалост, не може се у потпуности излијечити ни најмодернијим методама. Већ одрасло дете, чак и уз успешно лечење, мораће редовно да прати лекар, мора поштовати одређена правила „кохабитације“ са овом болешћу..

Постоје две области лечења - терапеутске и хируршке..

Терапијски третман

Намењен је само за ублажавање стања новорођенчета, за ублажавање акутних нападаја бола, који се јављају на позадини притиска ЦСФ-а на одређене делове мозга. Лијечење конзервативног типа почиње именовањем диуретичких лијекова - често се користи хипоклотиозид. У исто време, препоручљиво је користити у лечењу и специфичне лекове који су дизајнирани да смање продукцију (формирање) цереброспиналне течности - то укључује Диацарб. Често лекари препоручују лечење и хормонске лекове..

Напомена: најчешће, терапијски третман даје само краткорочни резултат и једноставно ублажава стање детета, али не отклања проблем. Само оперативно лијечење може осигурати нормалан / активан живот дјетета у будућности..

Хируршко лечење

Хируршка интервенција била је и остаје једина ефикасна метода за лечење воденице мозга код новорођенчади. И раније, а сада се користи и маневар вентрикуло-перитонеалног типа. Суштина ове операције је да се превезе вишак цереброспиналне течности из комора мозга у абдоминалну шупљину (то је место где се ЦСФ брзо апсорбује, без стварања проблема). Дренажни систем за ранжирање је силиконска цев, која "лежи" испод коже. Овај систем је опремљен специјалним вентилима који вам омогућавају да контролишете процес истицања вишка цереброспиналне течности.

Напомена: Операција вентрикуло-перитонеалног ранжирања карактерише се честим рецидивима и компликацијама - на пример, спинална течност се може брзо уклонити из можданих комора, често одмах након операције, почиње процес инфекције и може се дијагностиковати епилепсија. Али ово није све - дете је доживотно остало са измењеним обликом главе, и будући живот ће зависити од рада шанта.

Ендоскопска вентрикулоскопија се разликује од савремених метода хируршке интервенције код воденице мозга новорођенчета. Суштина овог метода хируршког лечења је следећа: канали се стварају на дну трећег вентрикула, кроз који цереброспинална течност тече у специјалне резервоаре и течност се већ апсорбује од њих природно..

Напомена: Ендоскопска вентрикулоскопија не подразумева имплантацију страних објеката у мозак или друге делове тела. То смањује ризик од развоја заразних болести..

Ендоскопски третман воденице мозга код новорођенчади даје новорођенчету шансу да у будућности води нормалан живот: да добије образовање, да се укључи у друштвено корисне ствари, да створи породице. Али према статистикама, вентрикулоскопска ендоскопија помаже само у 12% случајева дијагностиковања едема мозга код новорођенчади - да би се добила дозвола за такву оперативну интервенцију, мора постојати класичан / стандардни развој патологије, без икаквих повезаних болести и компликација.

У случају успешне ендоскопије вентрикулоскопског типа, патолошки процес зауставља развој, физиолошки проток цереброспиналне течности у вентрикуле мозга се обнавља унутар нормалног опсега..

Шта треба да знате о постоперативном периоду

Родитељи би требали бити свјесни да је након операције за лијечење едема мозга код новорођенчади потребно пажљиво пратити стање дјетета.. Све флуктуације би требале упозорити:

• повећање обима главе;
• раздражљивост дјетета;
• немотивисани хирови;
• поспаност при пуном ноћном одмору;
• губитак апетита или потпуно одбацивање хране;
• замагљен вид.

Ако је инсталиран шант, онда може бити инфициран - у овом случају, дете ће искусити пораст телесне температуре, појавит ће се свијетло црвена граница око шант канала..

Ако се горе описани симптоми појаве, родитељи одмах треба да позову лекара - највероватније, количина цереброспиналне течности у коморама поново почиње да расте из различитих разлога..

Превентивне мере

Уопштено, вероватноћа развоја воденице мозга код новорођенчади није имуна. Међутим, трудница треба строго поштовати све препоруке гинеколога, избегавати контакт са великим бројем људи (то ће спречити инфекцију), а током планског периода трудноће излечити све постојеће болести. Када жена носи жену, гинеколог је задужен за рану ултразвучну дијагнозу - не треба да напуштате ову методу истраживања, јер вам омогућава да идентификујете мождане капи чак и током интраутериног развоја..

Хидроцефалус, или воденица мозга је прилично опасна болест, која без правилног третмана доводи до заостајања у менталном / физичком развоју детета, поремећаја у раду других органа и система. Стога је важно правовремено дијагностиковати дотичну болест - што повећава шансе за нормалан живот..

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација.