Готово све методе рехабилитације деце са церебралном парализом признаје традиционална медицина, имају високу ефикасност ако третман је почео рано у развоју болести (отприлике до две године). Након неколико рехабилитационих курсева, пацијенти почињу самостално изводити покрете који су раније били недоступни, обнављали говорну функцију и показивали друге успјехе. Ово још једном потврђује потребу за правовременом дијагностиком церебралне парализе..
Програм рехабилитације се развија индивидуално за свако дијете.. Рехабилитолози помажу пацијентима на различите начине да обнове добро координисани рад мишића (флексори и екстензори треба да се договоре) и науче све што нису могли научити због болести: држите главу, седите, устаните, ходајте, причајте, итд..
Да би се постигао добар резултат у лечењу церебралне парализе, пацијенти и њихови родитељи морају испробати различите технике рехабилитације. И то не изненађује. Сваки од рехабилитационих система има своје специфичности утицаја на тело детета, дакле, оно што не одговара једном, одговара и помаже другој деци. Родитељи би требали то запамтити и не узнемиравати се у случају кварова..
Размотримо најпознатије и најефикасније методе рехабилитације које се користе у церебралној парализи..
Козиавкин метода
Аутор ове технике је украјински неуролог Козиавкин В.И. Под његовим руководством у Украјини (у Трускаветсу) створен је светски познати рехабилитациони центар за лечење церебралне парализе.
Метода се заснива на мултимодалном приступу, укључујући следеће области:
биомеханичка корекција кичме (спроводи се коришћењем ручних техника које је развио Козјакин);- мобилизација заједничке (побољшање покретљивости зглобова);
- рефлексологија (утицај на мишићни тонус путем електростимулације);
- мобилисање гимнастике (омогућава деци да савладају нове пасивне и активне покрете);
- специјални систем за масажу (потребан за опуштање спастичних мишића, побољшање циркулације крви у ткивима);
- апитерапија (третман пчелиним производима);
- механотерапија (часови на специјалним симулаторима);
- ритмичка гимнастика;
- часови у одијелу "Спирал" - одијело корекције покрета.
биомеханичка корекција кичме (спроводи се коришћењем ручних техника које је развио Козјакин);Главни циљ Козиавкиновог метода је да се постигне ново функционално стање пацијентовог тела.. Ово стање отвара могућности за развој потребних моторичких способности и брзог моторичког и менталног развоја дјетета..
Бобат терапија
Ова техника, као и претходна, названа је по ауторима - супружницима Бобатху. Главна суштина Бобатх терапије је да стимулише захваћена подручја мозга користећи сензорне, тактилне и друге подражаје.. Ови подражаји изазивају ново здраво новорођенче да учи нове покрете - окреће главу у правцу гласног звука или бљеска свјетла, достиже нешто занимљиво, итд. Слично томе, можете гурнути болесно дете да изводи одређене покрете..
Према методи Бобат-терапије, пацијент треба узастопно проћи кроз све фазе физиолошког моторичког развоја детета - прво научити да држи главу, затим се преврне, седне и сл..
Класе Бобат система се одржавају под контролом кинезитерапеута, који помаже детету да развије исправне моторичке стереотипе. Изгледа овако: дете је показало сјајну играчку, он почиње да пружа руку и креће се према њој, а доктор у том тренутку исправља своје покрете. Поред тога, специјалне вежбе се изводе са малим пацијентом - стављају га у положај у којем се смањује спастичност мишића и патолошки рефлекси. Такви часови се одржавају на посебној лопти у рукама рехабилитолога.
Метход Воигхт
Аутор ове методе, Вацлав Војт, предложио је кориштење рефлекса пузања и окретања у сврху моторне рехабилитације болесне дјеце. За свако дијете развијен је индивидуални сет вјежби помоћу технике Војта, након чега слиједи подешавање..
Посебна карактеристика Војта терапије је да главну улогу у њему имају родитељи, јер ће они бити ангажовани са дететом., и дневно и 3-4 пута дневно. Да би се то урадило, прије почетка рехабилитације, родитељи се уче свим потребним вјештинама, тако да нема проблема с обуком..
Третман по методи Војта може се започети од неонаталног периода. Међутим, маме и тате треба озбиљно да се припреме за то психолошки, јер дете неће увек мирно реаговати на оно што му раде. А то је повезано не толико са болом, колико са страхом и природним протестима..
Терапија дупинима
Ово је вероватно најпријатнији метод рехабилитације болесне деце. Заснива се на комуникацији детета са делфином. Таква комуникација повољно утиче на психу, даје позитивне емоције, опуштање, па чак и неку врсту мира..
Шта може одвести болесно дијете из терапије дупина? Прије свега, то је промјена у односу према себи и свијету око нас, смањење изолације. Друго, комуникација са делфином је снажан сензорни подстицај, који присиљава нервне структуре да активно раде, а то заузврат помаже да се побољша говорна и моторичка функција, интелектуални развој ментално ретардиране деце.
Настава се одржава са делфинима уз учешће лекара рехабилитације, родитеља и тренера који је одговоран за животињу. Бојање неке врсте агресије и неочекиваних реакција од делфина није вриједно труда. Животиње се припремају посебно за терапеутске сврхе..
Хиппотхерапи
Хипотерапија - третман коња. Болесна деца не само да се упознају са животињама, већ и уче јахање на коњима, без обзира колико то чудно звучи. Ако дете не може да седи због својих физичких способности, ставља се на леђа коња. То такође даје веома позитиван ефекат..
Како функционише хипотерапија? Током јахања, дете рефлексно покушава да заузме најстабилнији и најповољнији положај за себе. Чврсто стисне ноге, покушавајући да држи леђа равно. У исто време, готово сви мишићи тела, укључујући и оне који су обично непокретни, укључени су у процес.. То значи да је хипотерапија у својој суштини веома слична физикалној терапији, али постоји једна разлика - дијете тренира своје мишиће не свесно, већ рефлексно.
Други терапеутски фактор хипотремије је масажни и топлотни ефекат на ноге и карлични регион. Коњ, који се креће, са мишићима леђа, гњечи мишиће детета и даје му топлину.
Метод динамичке проприоцептивне корекције
ВПЦ - динамичка проприоцептивна корекција. Метода се састоји од моторне корекције, која се изводи уз помоћ посебног уређаја. Гравитон. "Гравитон" је систем еластичних жица, који се појединачно саставља за сваког пацијента, у зависности од клиничке ситуације. У таквом оделу, пацијент треба да се укључи у физикалну терапију. Израђен је сет вежби за вежбање, узимајући у обзир присутне поремећаје кретања..
Курс третмана према КДП методи обично траје 20 дана. Ова техника се може користити код дјеце након 3 године.
Монтессори техника
Према Монтессори методи, свако дете треба да се развија у природним условима и не треба га ометати. Наставници у овом систему не дјелују као ментори, већ само као асистенти. За наставу користите специјалне материјале на којима деца уче самостално.
Избор одређеног правца запошљавања зависи од старости детета, односно осетљивог периода развоја. На примјер, говор се развија од 0 до 6 година, до 5,5 година - сензорна перцепција, од 3 до 6 година се формирају социјалне вјештине. За сваку од ових функција, одређени део мозга је одговоран и мора се стимулисати на време..
Монтессори метод даје болесној деци могућност да прошире своје хоризонте, стекну унутрашњу мотивацију да уче нове ствари, развијају посматрање, независност и друге веома важне вештине..
Уопштено, све горе наведене методе рехабилитације помажу детету са церебралном парализом да достигне максимум својих физичких и менталних способности, као и да се осећа као пуноправна особа.
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог