Бруксизам узрокује, симптоме и третман код одраслих и деце / Неурологи

Бруксизам је шкргутање зуба, синдром изузетно непријатан за пацијента и прилично проблематичан за доктора. Постоји верзија да је бруксизам својствен људима са неуравнотеженим нервним системом, али је познато да је овај синдром дијагностикован код 1-3% људи у целој популацији планете. Лекари се најчешће суочавају са бруксизмом, који се активно манифестује ноћу, али има случајева и даног типа дотичног стања. Савремена медицина добро зна шта узрокује шкргутање зуба, и може објаснити механизам бруксизма уопште: јавља се невољни грч жвачних мишића, чељусти се затварају и почиње неконтролисано њихово кретање у латералном или предњем-задњем правцу. Током овог процеса, зуби се међусобно повезују са својим површинама (жвакање), крећу се са прилично јаким трењем, па се чује звук брушења.

Током напада бруксизма, особа може искусити:

слов пулсе;
поремећено дисање током ноћних снова, док се не заустави (апнеја);
снижавање крвног притиска.

Обично брушење (напад бруксизма) не траје дуго - од неколико секунди до неколико минута.

Узроци бруксизма код одраслих

Јасно су истакнути разлози за брушење зуба код одраслих:

Упални процес у мандибуларном зглобу

Овакав патолошки процес се у сваком случају завршава кршењем функционалности зглобова, а овај феномен може се окарактерисати кликом приликом отварања усне шупљине - на примјер, при зијевању или гризу великих комада хране / хране. Хронична упала мандибуларног зглоба провоцира повећање нервних импулса, што пак стимулише изненадни спазам жвачних мишића. Мишићи се стишћу, доња вилица се покреће и чује се шкргут зуба..

Генерално, у овом случају постоји "зачарани" круг: грч жвачних мишића покреће хронични упални процес, али управо тај грч подржава упалу..

Поремећаји нервног система

Врло често се из тог разлога у људима јавља дневна бруксизам, али чак и за вријеме ноћног сна, због “не искључивања” нервног система и немогућности потпуног опуштања, особа ће такођер стиснути зубе.. Неопходно је знати неке карактеристике дотичног стања, које је изазвало поремећаје нервног система:

Ноћни бруксизам се увек поклапа са РЕМ сном, када се јавља невољно трзање мишића и покретање очију..
Нервни поремећаји доводе до развоја стања о коме је реч, праћеног хркањем и разговором у сну.
Пацијенти који пате од бруксизма због постојећих нервних поремећаја, у току дана, у тренуцима узбуђења или прекомјерне концентрације, имају навику грицкати разне предмете (оловке, оловке, шибице) и властите нокте..

Присуство неуротоксина у телу

Постоји читав низ "домаћих" неуротоксина који трују тело и имају деструктивно дејство на људски нервни систем. То укључује алкохол, нитро и никотин: ако се њихов ефекат на особу настави неко вријеме, онда се појава бруксизма ноћу сматра очекиваним феноменом..

Проблеми у области стоматологије

Ствар је у томе да се разматрани патолошки феномен не може појавити од каријеса или стоматитиса, већ од патологија и / или аномалија дентиције и чељусти.. На пример, бруксизам може да прати:

слабо израђене / непокривене фиксне протезе;
тешки зуби осмих зуба (тешко);
погрешан загриз;
неправилно постављени имплантати и прогресивни упални процес у меким ткивима који их окружују.

Црви и шкргутање зуба: истина и спекулације

Многи сматрају да је брушење зуба током сна знак присуства црва у телу. Посебно често се овај синдром помиње у случају хелминтске инвазије у детињству. Иначе, наши преци су третирали бруксизам чешњаком и сјеменкама бундеве, што се објашњава лажном заблудом о повезаности брушења зуба и црва..

Службена медицина није пронашла директну везу између феномена и хелминтских инвазија.. Можете озбиљно размотрити само три тачке које повезују хелминтску инвазију и бруксизам:

Инфекција било којом врстом црва доводи до поремећаја психо-емоционалне позадине, особа постаје раздражљива, немирна - такви нервни поремећаји су један од разлога за развој бруксизма.
Инфекција са црвима (то је више истина за инфекције цревних хелминта), недостатак витамина Б12 се јавља у телу. Ово, заузврат, значајно нарушава рад неуромускуларног система, што је апсолутни фактор који доводи до нарушене функционалности жвачних мишића..
Недостатак витамина Б12, развој анемије током инвазије црва погоршава процес преношења кисеоника у мозак, што доводи до промене дубине сна. У позадини таквих поремећаја може доћи до невољних контракција мишића типа парцијалног нападаја..

Узроци шкрипања зуба у дететовом сну

Педијатријски пацијенти траже помоћ педијатра о ноћном шкргутању зуба у 30% случајева (просечно). Најчешћи узроци бруксизма код деце су:

умор дјетета;
абнормалности у структури лица скелета и чељусти;
патолошки загриз;
астенија;
аденоиди.

Често деца почињу да праве зубе у сну на позадини дугог трајања било које заразне болести, а неки родитељи уочавају појаву тог синдрома током периода када је беба одбијена од брадавице. Медицина не занемарује насљедни фактор - у 80% случајева, ноћни бруксизам је био присутан иу родитељима (или једном од њих) дјетета..

Веза између зуба шкрипи и епилепсија

Релативно недавно, лекари су спроводили студије које су требале да идентификују или елиминишу везу између бруксизма и епилепсије. Резултати су објављени у часопису Медицал Јоурнал оф Нортх Цауцасус за 2011. годину (бр. 2). Укратко, постоји неколико аспеката:

открила директну везу између шкргутања зуба и говора / ходања у сну;
бруксизам такође има везе са губитком свести у прошлости, али никада није праћен њима;
није идентификована директна веза између бруксизма и епилептичких нападаја;
најчешће шкргутање зуба присутно је код деце са хиперактивношћу - седели су, почели стајати, ходати и причати.

Принципи третмана бруксизма

Врло је тешко ријешити се дотичног синдрома, прво морате открити прави узрок шкргутања зуба и тек након тога можете одабрати учинковите методе лијечења.. У медицини се користе следеће методе лечења бруксизма:

корекција хардвера - ношење специјално направљених капица за три месеца;
похађање тренинга са психотерапеутом ради смањења стреса и емоционалног олакшања;
третман ортодонтске и / или ортопедске природе;
терапија лековима;
физиотерапија - ласерска изложеност и загревање облога;
стоматолошки третман;
превенција стреса и седација.

Неки лекари користе као терапију ињекције Ботока, које су прикладне у случају занемареног бруксизма. Боток је у овом случају заштитна супстанца која спречава спонтане контракције мишића чељусти.

Немогуће је прецизно одредити специјалност лекара коме треба да се обратите око брушења зуба, јер све зависи од тога шта је тачно проузроковало појаву тог синдрома. Пацијентима се саветује да прво оду код стоматолога, а након прегледа ће пацијента упутити на неопходне специјалисте - неуропатолога, ортодонта, психолога или неуролога..

Напомена: што је раније било захтева за квалификовану медицинску помоћ за брушење зуба, веће су шансе за успех у лечењу. Многи људи једноставно игноришу бруксизам, што може довести до абразије зубне цаклине, брзог ширења каријеса и упалних процеса у меким ткивима усне шупљине, који завршава губитком зуба..

Шта је капа од бруксизма

Током ноћног сна, особа једноставно није у стању да контролише тело, тако да стоп / стоп шкргутање зуба неће радити. Овај синдром доводи до пропадања зуба, па лекари често прописују посебне капице за бруксизам својим пацијентима са овим синдромом. Овај уређај олакшава стање, штити од зуба од абразије и олакшава зглобове чељусти..

Крупа из бруксизма је уређај направљен од силикона. Обавља неколико важних функција:

служи као превенција отпуштања и померања зуба;
штити зубе од уништења;
штити заграде (ако их има) од лома;
смањује оптерећење мишића лица и зглобова чељусти.

Напомена: Ни у ком случају не можете добити капу од бруксизма у апотекама, јер у овом случају могу чак и нашкодити. Такав уређај се прави само за појединачне наруџбе.!

Брукисм огртачи долазе у неколико облика:

једнострука чељуст и дупла чељуст - ова се користи у посебно сложеним / занемареним случајевима бруксизма;
дневна - користи се за лијечење свакодневног шкргутања зуба, показујући њихово стално ношење;
резонантна - прописана од стране лекара само са интензивним бруксизмом, која се користи за уклањање грчева мишића и померање зглобне главе;
Ноћ - најпопуларнији тип уређаја који се носи само пре спавања, штити зубе од абразије.

Плашт се сматра најпопуларнијом методом за третман брушења зуба, али морате бити у стању да водите рачуна о овим уређајима.. Ограничења за правила:

свако јутро треба их испрати изнутра и извана чистом текућом водом;
вањски дио пладња мора бити очишћен четкицом за зубе;
складиштите уређај у чаши воде или у посебном случају;
повремено се капа транспортује код стоматолога ради прегледа или замене ако је потребно.

Третмани за бруксизам

Третман разматраног синдрома мора бити комплексан, јер ће само на тај начин бити могуће добити очекивани резултат.. Стручњаци препоручују да се слиједеће процедуре проводе као дио терапије:

независна психотерапија - самомасажа, опуштајуће купке, шетња на свежем ваздуху;
опуштање жвачних мишића током дана - пацијент треба научити да затвара своје чељусти само у процесу жвакања;
посебан замор мишића за жвакање пре ноћног сна - користи се жвакаћа гума која се мора активно жвакати на свакој страни вилице 1-3 минута док се не осети замор у вилици;
топли облози који се намећу на јагодицама - ублажавају напетост и смањују бол.

У тешким случајевима, лекар може прописати курс терапије лековима. Дроге ће се бирати на основу разлога који су довели до појаве бруксизма.. На пример, може се доделити:

антидепресиви;
седативи;
средства која садрже калцијум и магнезијум;
витамини Б12 и Б6;
аскорбинска киселина;
Таурин, Фенилаланин.

Превенција бруксизма код одраслих и деце

Да би се избегао развој размотреног синдрома, лекари препоручују следеће:

Пре спавања, пожељно је узети опуштајућу купку (на примјер, с одрезом камилице и менте, медом и млијеком).
Пре ноћног одмора не би требало да гледате превише емотивне филмове, слушате агресивну музику и читате импресивне књиге..
У вечерњим сатима треба елиминисати употребу масних и великих количина хране, а непосредно пре спавања пожељно је уморити мишиће и зглобове покретима за жвакање, за које можете користити јабуку, жвакаћу гуму, шаргарепу..
Током дана користимо чај са камилицом, ментом, мелисом..
Веома је пожељно у вечерњим сатима шетње на свежем ваздуху - то ће помоћи да се стабилизује нервни систем и психо-емоционална позадина..

Бруксизам је прилично неугодан синдром који брине друге и доноси много проблема пацијенту. Отклањање се сматра тешким и дуготрајним процесом, тако да чим се сазна за ноћно или дневно шкргутање зуба, треба потражити квалификовану медицинску помоћ..

Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација