Неуропатија перонеалног нерва

Неуропатија перонеалног нерва је ретка болест која се јавља код девојчица од 10 до 19 година. Неуропатија перонеалног нерва има неповољну прогнозу. Фибијални нерв се налази на латералној површини тибије, пролази кроз главу фибуле, подељен је на површне и дубоке гране. Дубока грана је притиснута на густу ивицу мишићних тетива и може се оштетити на избочини кости главе фибуле..

Неуропатија перонеалног нерва настаје због специфичности анатомске структуре. Оштећења доприносе повредама колена или лигамента, преломима костију ногу. Често, након операције на зглобу колена, може се примијетити компресија нервног трупа главом фибуле. Неуропатија изазива неке промене у физичком стању, нарушава моторичку функцију.

На пример, ако имамо такву патологију, пацијенти могу спонтано да окрену стопало када ходају или трче, њихова дорзална флексија је нарушена, а могућност ротације стопала је изгубљена, а способност продужења прстију је нарушена. Перонеални живац инервира мишиће екстензора стопала, екстензоре прстију и мишиће који су одговорни за окретање стопала споља, и такође је одговоран за осетљивост..

Болест почиње са прогибом стопала, развија се такозвани "пенис ход", када се ципеле крећу без позадине, постоји ограничење пасивних покрета стопала и глежња, постаје немогуће ходати по петама. Са оштећењем перонеалног нерва, смањење мишића у предњем, спољашњем делу ноге.

У медицинској дијагнози може се открити пареза или парализа предњег тибијалног мишића, дуги перонеални мишић, дуги екстензор прстију, дуги екстензор палца, кратки перонеални мишић. Све ово нарушава ширење стопала и прстију, ротацију и абдукцију стопала, проширење палца.

После извесног времена, осетљивост на задњем делу стопала је поремећена. Ако се специјалиста не лијечи благовремено, може доћи до деформације доњег екстремитета и главе фибуле..


Начини елиминације болести

У дијагностици се користи МРИ метода за утврђивање присуства компресије перонеалног нерва у подручју улаза у канал..

Лечење неуропатије перонеалног нерва у почетним фазама, када постоји делимично кршење проводљивости, укључује електричну стимулацију захваћених мишића, масажу и термалне процедуре, употребу средстава која нормализују процесе микроциркулације..

Индикације за хируршко лијечење је потпуни поремећај провођења, неучинковитост конзервативног лијечења и појава релапса. Хируршко лечење нервног стабла је декомпресија нерва и пластике зидова канала. У случају хроничних лезија нерва, недостатка инервације мишића, врше се операције трансфера тетива..

Постоперативни период је повезан са дугорочном рехабилитацијом. У фазама које нису у току, брз опоравак је могућ када се користи терапија вежбањем. Физичка вежба, коју карактерише ефикасан третман, подељена је на оне који побољшавају доток крви у живце ногу и оне који помажу да се обнови мишићна функција. Вежбање, повећавање дотока крви у захваћене живце, елиминише инфламаторни процес.

Перонеални нерв је веома "рањив", тако да у процесу лечења прибјегавају трауматолозима и реуматолозима, јер неуропатска патологија често може бити резултат било које системске болести. Ако праводобно не користите неопходне лијекове, то доводи до неповратних поремећаја живца.

Оштећење нерава се не јавља увек у време повреде, већ и током накнадног лечења услед дужег покушаја да се врати функција екстремитета. Лезија се наставља као резултат компресије нерва са едемом ткива или фрагментима костију. Због тога је тешко постићи нормализацију нерва, често је неопходно користити пластичну тетиву за фиксирање стопала. Савремена медицина још није у потпуности проучила проблеме који се односе на неуропатију перонеалног нерва. Данас се проучавају карактеристике различитих варијанти синдрома фибуларног нерва и нивоа оштећења влакана..