Узроци и симптоми миастеније
Шта је мијастенија?
Миастенија је аутоимуна болест неуромускуларног система, која повећава умор мишићног мишића. Патолошка релаксација пругастих мишића јавља се чешће након вјежбања. У тешким случајевима, чак и након дугог разговора, пацијенту је тешко да јасно изговори ријечи, тешко му је да устане са столице након једноставног рада. Одмор помаже да се скоро потпуно заборави на симптоме болести, посебно у његовим раним фазама..
Узроци миастеније
Миастенија може бити урођена или стечена. Конгенитална мијастенија гравис постаје последица генетске мутације. Поремећаји се јављају у генима бројних протеина који су укључени у редукцију мишићних влакана. Узрок мијастеније код младих у већини случајева је тумор тимусне жлезде. У овом случају, потребна је операција да се уклони захваћени орган. Аутоимуни процеси доприносе развоју болести: нађена су антитела у мишићним влакнима и ткивима тимусне жлезде пацијената. Карактеристичан симптом миастеније је птоза - опуштање мишића капака, прекид рада жвачних мишића, појављује се карактеристичан ход, потешкоће у гутању. Код нервне напетости пацијенти примећују појаву бола у прсима или кратког даха..
Болест се може јавити након стреса, вирусних болести, поремећаја имунолошког система. У доби од 20 до 40 година код жена са мијастенијом, жене су три пута више од мушкараца. У зрелијим годинама, однос мушкараца и жена је отприлике исти. У педијатрији, мијастенија гравис је веома ретка. Од укупног броја случајева, дјеца чине од један до три посто..
Симптоми миастеније
На самом почетку болести, пацијенти са миастенијом примећују двоструки вид, њихови капци нехотице се спуштају, брзо се умарају. Након одмора, обично први симптоми миастеније нестају. Временом, симптоми постају све израженији, мишићна слабост расте, а олакшање не долази ни након дуготрајног одмора и сна. Све нове мишићне групе су укључене у патолошки процес. Пацијенту је тешко жвакати и гутати храну, мрдати језиком, причати. Симптоми миастеније такође укључују промену у гласу, поремећену дикцију и моторичку активност, респираторни дистрес. У једном тренутку, прогноза болести је била највише песимистична. Данас, захваљујући напретку у области медицинске и фармаколошке дисциплине, лечење мијастеније може да се ослободи озбиљних последица болести, избегне фатални исход и изједначи његове симптоме..
Дијагноза миастеније
Дијагноза миастеније се може спровести коришћењем неколико савремених метода. То укључује електромиографију и електронеурографију. Могу се прописати и различити типови истраживања мишићног ткива и састава крви: биопсија мишићних влакана, мјерење активности мишићних ензима, проучавање хемијске и хистолошке структуре ткива и састав електролита крви. Специфични тестови укључују узорак са инхибиторима холиноестеразе и неке лабораторијске методе. Ако се сумња на урођену миастенију, врши се генетска анализа..
Лечење миастеније
Код тешке мијастеније гравис, индицирано је уклањање тимусне жлезде током операције. Прозерин и калинин спадају међу најефикасније лекове који се успешно користе за ублажавање симптома болести. Уз њих, користе и лекове који повећавају имунитет, као и бројне друге лекове који побољшавају стање пацијента. Важно је запамтити да је раније лијечење започето, то ће бити учинковитије..
У првој фази болести као антихолинестеразни лекови, цитостатици, глукокортикоиди и имуноглобулини се користи као симптоматска терапија. Ако је узрок миастеније тумор, онда се изводи операција да би се уклонила. У случајевима када се симптоми миастеније убрзано развијају, показује се екстракорпорална хемокорекција која омогућава пречишћавање крви од антитела. После прве процедуре, пацијент примећује побољшање, за стабилнији ефекат, лечење се врши неколико дана..
Криофореза - чишћење крви од штетних супстанци под утицајем ниских температура је нови, ефикасан третман. Поступак се изводи по курсу (5-7 дана). Предности криофорезе у односу на плазмаферезу су очигледне: у плазми која се враћа пацијенту након чишћења, све корисне супстанце остају непромењене, што помаже да се избегну алергијске реакције и вирусна инфекција..
Најновије, безопасне и ефикасне методе хемокорекције које се користе у лечењу миастеније су каскадна плазма филтрација, у којој се пречишћена крв, након проласка кроз нанофилтре, враћа пацијенту. Већ након првих минута захвата, пацијент примећује побољшање здравља, потпуни третман за мијастенију захтева пет до седам дана.
Екстракорпорална имунофармакотерапија је такође модеран начин лечења мијастеније. Као део процедуре, лимфоцити се изолују из крви пацијента, који се обрађују лековима и шаљу назад у крвоток пацијента. Ова процедура у лечењу миастеније сматра се најефикаснијом. Смањује активност имуног система смањењем производње лимфоцита и антитела. Таква техника даје стабилну ремисију током цијеле године..