Аналгин је један од најчешћих и најпопуларнијих лекова. Спада у клиничку и фармаколошку групу пиразолона - средстава са аналгетским и антипиретичким својствима..
Активни састојак и облик ослобађања
Активни састојак лека је метамизол натријум.. Као додатни састојци у производњи таблетних облика укључују се натријум лаурил сулфат, кромпиров скроб, калцијум стеарат и талк.
Овај лек се испоручује у оралним облицима (таблете од 500 мг), као иу облику 25% и 50% раствора за парентералну примену у ампулама од 1 и 2 мл..
Својства и фармакокинетика
Аналгин је способан да смањи интензитет бола и смањи телесну температуру током фебрилне реакције (због повећаног преноса топлоте).. Има анти-инфламаторни ефекат због инхибиције ЦОКС-а и простагландина..
Након уласка у гастроинтестинални тракт, активна супстанца се апсорбује брзо и скоро у потпуности. Ефекат се развија после ½-1 сата након узимања пилула, и у просеку 30 минута након ињекције. Хидролиза метамизол натријума се јавља у цревном зиду, а метаболити се подвргавају биотрансформацији у јетри. Њихова коњугација са протеинима сирутке достиже 60%. Метаболички производи остављају тело урином.
Вхен То Таке Аналгин?
Индикације за именовање Аналгина су:
посттрауматски и постоперативни бол;- бол спастичног карактера;
- болни синдром на позадини развоја туморских неоплазми;
- хронични бол високог интензитета (са неефикасношћу других активности);
- хипертермија код болести инфективне и инфламаторне генезе.
посттрауматски и постоперативни бол;Аналгин: контраиндикације
Аналгин се не прописује ако пацијент има индивидуалну преосетљивост на метамизол натријум, додатне супстанце укључене у препарат или деривате пиразолона..
Остале контраиндикације укључују:
- трудноћа И и ИИИ триместра;
- старост дјеце (до 10 година);
- интолеранција на НСАИД;
- "аспиринска астма";
- акутни бол у подручју абдомена (прије утврђивања узрока);
- патологије крвног система;
- дисфункција коштане сржи (нарочито - након курса цитостатика);
- акутна интермитентна порфирија (са АД<100 мм рт. ст.).
Важно је: Аналгин треба давати изнимно опрезно особама са хроничним алкохолизмом и болести бубрега.
Препоручене дозе
Пацијентима је препоручљиво да узимају најмање ефективне дозе, односно количину лека која смањује бол и смањује температуру. Дозирање је одређено интензитетом бола и грознице, као и релативним контраиндикацијама.
Таблете треба прогутати без жвакања и довољном количином чисте воде. Узмите их после оброка.
Код адолесцената млађих од 14 година утврђује се појединачна доза од 8–16 мг / 1 кг тежине (са температуром од 10 мг / кг). За адолесценте од 15 година, као и за одрасле (са телесном тежином већом од 53 кг), дозвољена појединачна доза је 1000 мг (2 таб.).
Дозвољена дневна доза за адолесценте (од 32 до 53 кг) је до 4 таб., А за одрасле - 8 таб..
За особе старијег и сенилног доба, дневна количина треба бити смањена, јер су њихови метаболити донекле успорени. Иста тактика се прати ако пацијент има смањену функцију бубрега..
Важно је: Дуготрајна употреба је неприхватљива у односу на позадину затајења јетре.
Укупно трајање третмана зависи од природе болести и озбиљности клиничких симптома.. Ако је потребно, продужена употреба захтева праћење крвне слике.
Индикације за убризгавање раствора су интензивни болови различитог порекла. Дозирање за одрасле - 1-2 мл 2-3 пута дневно (али не више од 2 г дневно). За децу старију од 10 година и адолесценте, доза за парентералну примену одређује се у количини од 0,1-0,2 мл од 50% или 0,2-0,4 мл од 25% п-ра на сваких 10 кг масе..
Нежељени ефекти аналгина
Метамизол натријум може изазвати следеће споредне реакције:
- алергија (чешће - кожни осип и свраб, рјеђе - кратак дах и анафилаксија);
- промене у крви (у ретким случајевима примећује се леукопенија, тромбоцитопенија и агранулоцитоза);
- смањење крвног притиска;
- акутно смањење функционалне активности бубрега;
- црвено бојење урина.
Важно је: Клинички знаци агранулоцитозе су хипертермија, бол у грлу, упала у усној шупљини и на подручју гениталија..
У случају погоршања стања пацијента, чак и прије пријема лабораторијских података, узимање Метамизол натрија треба одмах прекинути..
Интеракција са другим лековима
Аналгин је у стању да побољша ефекат етил алкохола, тако да га не треба узимати заједно са апотеком или домаћим медицинским тинктурама..
У комбинацији са хлорпромазином, могуће је значајно смањење телесне температуре..
Пеницилински антибиотици, радиопакуе једињења и колоидни крвни супститути не могу се узимати истовремено..
Метамизол натријум тежи да смањи концентрацију циклоспорина у плазми.
Аналгин повећава терапеутску активност индометацина, глукокортикостероидних хормона и индиректних антикоагуланата, јер спречава њихову коњугацију са крвним протеинима.
Барбитурати са паралелним пријемом смањују ефикасност аналгина, а транквилизатори, кодеин, антихистаминици и седативни лекови - повећавају.
Оралне контрацептивне пилуле, алопуринол и трициклични антидепресиви могу повећати токсичност метамизол натријума.
Овердосе
Ако случајно пређете препоручене терапеутске дозе, следећи знаци предозирања:
- оштар пад телесне температуре;
- мучнина;
- повраћање;
- хипотензија (значајан пад крвног притиска);
- опћа слабост;
- кратак дах;
- лупање срца;
- бол у стомаку;
- поспаност;
- конфузија;
- конвулзије;
- парализа респираторних мишића;
- развој симптома акутне јетре и (или) бубрежне инсуфицијенције.
У случају предозирања, потребно је изазвати повраћање код жртве и извршити испирање желуца помоћу сонде.. Показани су ентеросорбенти (активни угаљ) и солни лаксативи за везивање и убрзану елиминацију активне супстанце. У тешким случајевима потребно је предузети хитне мјере за одржавање виталних функција. Додељена је диуреза, хардверско пречишћавање крви хемодијализом и увођење лекова за алкализацију крви. Развој напада је индикација за брзо убризгавање барбитурата и Диазепама..
За кога је Аналгин посебно опасан?
Вероватноћа појаве тешких реакција преосетљивости је већа код пацијената са следећим патологијама:
- преосетљивост на НСАР (астматична или алергијска реакција);
- бронхијална астма;
- нетолеранција етанола;
- интолеранција бензоата (уобичајени конзерванси).
Аналгетик са опрезом даје жртвама вишеструко оштећење ткива. Потребно је пажљиво праћење хемодинамских карактеристика ако је пацијенту дијагностикована акутна патологија срца и крвних судова (нарочито инфаркт миокарда) или артеријска хипотензија. Висок ризик од компликација лечења овим леком код људи који пате од дехидрације.
Важно је: ако се дијагностикује "акутни абдомен", метамизол натријум, као и други аналгетици, не би требало да се даје како би се избегло "подмазивање" симптома.
Нема података о вероватноћи формирања феталних малформација под дејством Аналгин-а. Због недостатка информација, женама које се припремају да постану мајке, саветује се да се уздрже од употребе лека у раном и касном периоду. Пошто метамизол натријум делимично блокира производњу простагландина, вероватноћа раног затварања артеријског канала код нерођеног детета је дозвољена.
Метаболити аналгина могу продријети у мајчино млијеко, тако да жене не смију узимати овај лијек за вријеме лактације. У екстремним случајевима, бебу можете нахранити најраније 2 дана након узимања.
Посебна упутства
Након конзумирања високих доза, немојте возити или радити са другим потенцијално опасним машинама..
Оптионал
Аналогс оф Аналгин:
- Максиган;
- Метамизол;
- Алгопирин;
- Девалгин;
- Пиралгин;
- Новалдин;
- Роналгин;
- Метапирин.
Активна супстанца је укључена у следеће лекове:
- Анапирин;
- Ремидон;
- Акабел;
- Нафталгин (линимент).
Услови складиштења
Таблете треба држати на хладном и заштићене од сунчевог зрачења..
Рок употребе - 5 година од датума издавања.
Чувати ван домашаја деце!
Владимир Плисов, лекар