Не-лактациони маститис је упала млечне жлезде која се развија код жене која није у периоду дојења. Најчешће се маститис манифестује на позадини хормонских промена у телу: у току пубертета или менопаузе. Хормонска неравнотежа доприноси погоршању имуног система, природна одбрана тела слаби, омогућавајући микроби да лакше манифестују своју патолошку активност..
Према статистичким подацима, не-лактациони маститис чини око 5% свих упала млечне жлезде. Старост оболелих жена варира у великој мери, сличну дијагнозу постављају и 15-годишњаци и 60-годишње старе жене..
Ако упоредимо лактацију и немактатни маститис, други има мање брз ток, ретко изазива генерализоване компликације. Међутим, ризик од хроничне болести је значајно већи..
Садржај чланка:
- Узроци маститиса без лактације
- Симптоми маститиса без лактације
- Врсте маститиса без лактације
- Дијагноза немактатског маститиса
- Лечење маститиса без лактације
- Превенција нелактационог маститиса
Узроци маститиса без лактације
Разлози који могу довести до развоја немактатског маститиса су сљедећи:
Болести репродуктивног система или абнормалности у раду хипоталамуса и хипофизе, што доводи до хормоналне неравнотеже у организму.
Оштар пад нивоа естрогена у телу жене у односу на климактеријумом.
Пубертет, који је праћен хормоналним дисбалансом у телу.
Поремећаји имуног система, који помажу да се ослаби одбрана. Вирусне и бактеријске инфекције, физичко пренапрезање, тешка хипотермија, стрес и сл. Ослабљују имуни систем..
Хронични жаришта инфекције у телу. Опасност су болести као што су каријес, зубна цаклина, тонзилитис, пијелонефритис, гениталне инфекције, дерматолошке болести бактеријске природе..
Поремећаји метаболизма, на пример, дијабетес, хипотироидизам, хипертиреоидизам, гојазност, итд..
Повреде дојке. Највећа опасност је стискање дојки..
Термичко оштећење грудног коша, на пример, приликом наношења јастучића за грејање.
Компликације након операције на грудима. Штавише, било какве медицинске манипулације на грудима, укључујући инсталацију имплантата, уклањање циста и фиброзних израслина, су опасне..
У 90% случајева не-лактациони маститис изазива Стапхилоцоццус ауреус. Остали представници бактеријске флоре изазивају упале знатно рјеђе. Епидермални стафилококи, Протеус, Есцхерицхиа цоли се могу сијати.
Узрочник инфекције продире у млечну жлезду на три начина:
Хематогени начин (са протоком крви);
Лимфогени пут (кроз лимфне судове);
Кроз оштећење коже у подручју дојке или брадавице.
Хематогена и лимфогена инфекција доводи до чињенице да је упала локализована око крвних судова. Када микроорганизам продре у кожу, опажа се интраканаликуларна упала..
Прво, унутра се формира серозни ексудат, који на крају постаје гнојан..
Хронични нелактациони маститис се развија на позадини акутног акутног немолатативног маститиса. Сама жена је чешће крива, која након почетка побољшања прекида терапију или уопште не тражи медицинску помоћ самоздрављењем..
Симптоми маститиса без лактације
Клиничка слика не-лактацијског маститиса није тако светла као код упале млечне жлезде током дојења. То често отежава само-дијагностицирање и спречава благовремени почетак лијечења. Стога, ако жена зна симптоме маститиса који не лактира, моћи ће на вријеме потражити медицинску помоћ..
Симптоми почетне фазе немалактационог маститиса (не-гнојни серозни облик):
Појава слабог бола у дојкама.
Нормална телесна температура, или њено повећање на субфебрилне ознаке.
Појава печата у млечној жлезди. Најчешће се налази на периферији.
Можда је дошло до благог црвенила коже у подручју упале..
Симптоми инфилтративног стадијума маститиса: \ т
Температура тела расте и може достићи 38,5 степени.
Појављују се знаци опијености.
Болови у грудима постају интензивнији, постају повлачни.
То је добро опипљив печат, који при додиру даје бол.
Кожа изнад печата поцрвени, груди се могу набрекнути. Понекад се млечна жлезда загреје на додир..
Груди постају веће.
Симптоми гнојног стадијума маститиса:
Температура тела се подиже на високе висине. Може да достигне грозничаве вредности од 39-40 степени..
Изражени су знаци опијености. Жена пати од опште слабости, главобоља је забрињава, хлади се придружује, може се јавити мучнина и повраћање, њен апетит нестаје.
Бол у грудима се повећава, има пулсирајућу природу.
Отеклина коже постаје изражена, површина груди постаје јарко црвена.
Аксиларни лимфни чворови се повећавају и боли.
Симптоми хроничног маститиса:
Болест се често понавља, може се јавити 3-4 пута годишње..
Млечна жлезда ће бити деформисана, могуће је кожно захваћање у захваћеном подручју..
На површини грудног коша могу се формирати гнојне фистуле..
Пус током погоршања болести може се излучити из брадавица..
Врсте маститиса без лактације
Издвајају се следећи типови маститиса који не лактирају, од којих сваки има карактеристичне симптоме:
Абсцессинг маститис. У млечној жлезди се формира један или више малих апсцеса, који су испуњени гнојем..
Инфилтративни маститис апсцеса. Ток болести је озбиљнији. Абсцеси се формирају у инфилтрату, имају различиту величину и облик..
Пхлегмоноус маститис. Млечна жлезда снажно бубри, на њој се појављује удубљена површина. На неким местима кожа постаје црвена, а на неким местима плавичаста нијанса. Могуће усисавање брадавица. Подручје оштећења дојке је прилично велико..
Гангреноус маститис. Дојке и крвни судови јако пате. Процес је праћен активним формирањем крвних угрушака. Немогућност нормалног дотока крви у дојку доводи до формирања подручја некрозе. На површини се налазе зоне мртвог ткива, мјехурићи испуњени јихором. Цела млечна жлезда је укључена у патолошки процес. Стање пацијента је веома озбиљно, постоји могућност конфузије, смањење крвног притиска. На позадини установљене гангрене, повећава се ризик од септичке инфекције крви. Ово је директна пријетња не само здрављу, већ и животу жене..
Дијагноза немактатског маститиса
Ако сумњате на упалу млечне жлезде, треба да контактирате или мамографа или гинеколога. Лекар ће саслушати пацијентове притужбе и прегледати дојку..
Да би се потврдила дијагноза, потребно је проћи следеће студије:
Подношење комплетне крвне слике. Убрзање ЕСР-а, повећање броја белих крвних зрнаца указује на запаљење..
Потпуна анализа урина.
Ако се јави гнојна упала, онда извршите пункцију и пошаљите прикупљени материјал за бактериолошко испитивање..
Ултразвук дојке.
Хронични ток болести често захтева мамографију, која вам омогућава да одредите дијагнозу. Висококвалитетна дијагноза не-лактацијског маститиса је обавезна, јер постоји ризик од изостављања болести као што је рак дојке..
Лечење маститиса без лактације
Са благовременим приступом лекару, лечење немлатактичког маститиса није тешко. Важно је почети са спровођењем терапијских интервенција већ 3-4 дана након почетка болести. Ако се упала претвори у гнојни облик, онда је често потребно прибјећи операцији..
Ако се болест дијагностицира у раној фази, онда лекар прописује антиинфламаторне лекове, наметање полу-алкохолних облога, Висхневског или Ихтиола маст за маст.
Када је жена већ развила инфилтрацију, немогуће је без узимања антибиотика. Прописати лекове широког спектра: амоксицилин, амоксиклав, цефалексин, цефуроксим, итд. Када је бактеријска флора отпорна на њих, могуће је користити Ципрофлоксацин (група флуорохинолона) или гентамицин (група аминогликозида). Ако нема гноја у грудима, могуће је орално узимање лекова. У деструктивном облику маститиса, антибиотици се дају интрамускуларно или интравенски..
Да би се помогло телу да се брже носи са инфекцијом и спречи развој компликација, морају се поштовати следеће тачке:
Именовање пробиотика (Линек, Хилак Форте, Бифиформ, итд.).
Прописивање антифунгалних лекова (флуконазол, Цандиде, итд.).
Намена антихистаминских лекова (Тавегил, Зодак, Лоратадин, итд.).
Намена детоксикационих раствора (Хемодез, Реополиглиукин, итд.).
Имуностимуланси (Глобулин, апсорбовани токсоид) \ т.
Да би се повећала отпорност организма, прописани су витамини Б и аскорбинска киселина..
Ако се стање жене побољша, онда се дан након почетка лијечења могу провести физиолошке процедуре, на примјер УХФ-терапија. Ово доприноси брзој ресорпцији инфилтрације и обнови ткива дојке..
Оштећени прсни кош мора бити у мировању. Требало би да одбијете да носите чврсти грудњак или стезац. Груди треба да се подупиру, али не и стисну..
Када конзервативно лечење не донесе жељени ефекат, неопходна је хируршка интервенција. Отвара се гнојна шупљина, ткива се чисте од патолошког садржаја, рана се санити, уклањају се некротична подручја и успоставља дренажа. Дрип прање ране се проводи 5-12 дана, што омогућава да се ризик од понављања болести сведе на минимум. Операција се изводи под општом анестезијом. Да би се дојке вратиле свом претходном облику, могуће је у будућности инсталирати имплантат..
Након хируршке интервенције спроводи се терапија лековима. Омогућава брзо уклањање токсина из тела пацијента. Антибиотици се прописују без прекида. Примењују се или интравенозно или интрамускуларно. Лекови избора у овом случају су цефалоспорини прве или друге генерације..
Превенција нелактационог маститиса
Нелакцијски маститис - болест која није претерана у женској популацији.
Ипак, периодично се дијагностикује, па је корисно упознати се са главним препорукама које имају за циљ спречавање његовог развоја:
Болести репродуктивне сфере треба третирати на вријеме. Ако имате било каквих проблема са хормонима, обратите се специјалисту..
Током менопаузе и након њеног појаве, жена мора бити прегледана од стране гинеколога..
Оштећења хроничне инфекције треба правилно дезинфицирати..
Млечна жлезда треба третирати пажљиво, покушавајући да је заштити од различитих врста повреда..
Бра се бира по величини. Најбоље је дати предност постељини од природних материјала..
Важно је да ваше дојке буду чисте тако што ћете је свакодневно прати топлом водом и сапуном..
Одржавање стања имуног система на одговарајућем нивоу омогућава одржавање здравог начина живота, правилну исхрану, адекватан одмор.
Треба имати на уму да је било која болест лакше излечити у раним фазама. Ова тврдња важи за маститис који не лактира..