Кашаљ ујутро је прилично честа притужба пацијената. Повремено се може јавити, с времена на време, због одређених околности, или се може формирати као трајни симптом, региструјући се скоро свако јутро..
Поред чињенице јутарњег кашља, потребно је уочити и карактеристике кашља - суво или мокро, праћено излучивањем испљувка или слузокоже, каква је снага шокова од кашља и степен нелагоде за пацијента. Поред тога, старост пацијента, присуство лоших навика, обрасци рада и додатни симптоми који прате дрхтање кашља су важни..
Узроци кашља ујутро
Појава таквог симптома ујутро као кашаљ није увек патологија.. Разлози за нападе кашља могу бити различити, а често је то и утицај спољашњег окружења. Јутарњи напад кашља може бити уско повезан са полом или старошћу пацијента, као и са карактеристикама живота и присуством лоших навика (посебно вируса и пушења), општег стања и хроничних болести које могу изазвати иритацију бронхија и слузокоже респираторног тракта.
Важно јеКарактеристике кашља и трајања напада, придружени симптоми могу пуно рећи лекару о узроцима и патологијама присутним у респираторном тракту..
Дакле, потребно је имати на уму - сухо је кашаљ или испљувак одвојен од њега, колико од тога одлази у волумену и природи, да ли постоје напади мучнине током кашљања, и нагон за повраћањем. Такође је важно да ли постоји нелагодност и бол у грлу, носу или на другим местима, специфичност звукова кашљања - оштар, трзав, шкакљив, са клокотањем.
Не мање пажње треба обратити на постојеће симптоме, истовремене нападе на кашаљ - то је грозница, присуство ринитиса или пискања, опште стање, појава улкуса у грлу или исцједак гнојних чепова, промуклост, алергије. Лијечење јутарњег кашља треба рјешавати тек након прецизног утврђивања његових узрока, као и одређених повезаних фактора..
Мокар кашаљ: зашто се појављује?
Пре утврђивања узрока кашља, важно је утврдити да ли особа има лоше навике - пушење цигарета или воупинг, а понекад је важно примијетити рад у опасним индустријама (топле трговине, прашњаве складишта). Када пушите или радите у условима загађења гасом, запрашивањем или димом, кашљање ујутру је нека врста „позивне картице“ за иритацију бронхија и слузокоже респираторног тракта са честицама дима..
Обрати пажњуШто је дуже искуство пушења или рада у тешким условима за респираторни тракт, што дуже трају кашља, постепено кашаљ постаје хронични јутарњи феномен..
Механизам утицаја честица дима или професионалних иритирајућих материја је релативно једноставан - удар дима и запаљених честица на слузницу респираторног тракта укључује заштитни механизам, рефлексе који појачавају производњу слузи ради заштите ткива и неутрализирају опасне честице. Због удара кашља, комаде слузи се испуштају у спољашње окружење..
Постепено почиње да се ствара вишак слузи, на површини бронхија и гркљана, трахеје се накупљају грудице слузи, иритирају мукозне мембране и изазивају све нове нападе кашља. Када кашљу, улазе у уста и испиру се пљувачком.
Стална иритација бронхија и горњих дијелова изазива упалу, пораз бронхија и бронхиола. На уштрб кашља покушавају се уклонити иритантне супстанце, а током дана, због активног дисања и кашљања, дренажа се одвија брже, ноћу, слуз се акумулира, иритира респираторни тракт, након буђења почиње напад кашља, због чега се уклања све што се накупило преко ноћи. Дакле, ујутро може доћи до дугог кашља са спутумом, који доноси олакшање, чишћење дишних путева..
Важно јеПриликом пушења или систематског утицаја иританата, процес улази у хронични бронхитис и КОПБ, промене могу постати неповратне, чак и ако зауставите утицај спољних подражаја. Што пре престанете да пушите, то боље предвиђате..
Влажан кашаљ из других разлога, ако особа не пуши и не подлијеже негативним утјецајима из вањског окружења, ако дуље престане пушити, може бити алармантан.. Важно је проценити трајање и тежину кашља, количину спутума који пацијент издваја, као и његову старост и пол..
Ако се ради о краткој епизоди влажног кашља у случају респираторних манифестација, то је обично симптом АРВИ, инфекције грипа или других катаралних болести. Тада ће такође бити карактеристична грозница, присуство цурења носа или зачепљен нос, главобоља са нелагодом. Такав кашаљ се елиминише како се стање побољшава, иако резидуални ефекти могу да трају до три недеље. Третман ће бити изабран код лекара, укључујући и антибиотике..
Влажни кашаљ, који се јавља ујутро, а није повезан са прехладама, може бити посљедица бронхитиса или дуготрајне упале плућа, као и неких соматских или алергијских патологија.
Важно јеПрисуство мокрог кашља, који се активира ујутро, чини потребним да се процени спутум - његов волумен и боја, додатне карактеристике.
Карактеристике спутума: могући узроци проблема
Према боји спутума и његовим карактеристикама могу се извући закључци о узроцима кашља и неким озбиљним одступањима у здравственом статусу:
- Сиви спутум - типично за респираторне вирусне инфекције (група акутних респираторних вирусних инфекција, грипа), типично је и за људе који живе у прашњавим условима, индустријско загађење, као и за градитеље који раде са песком и бетоном.
- Пинк спутум - знак ерозивних процеса или микро-крварења у подручју респираторног тракта. Ако се спутум сличне боје и даље пени, то може бити знак зачепљења плућа због проблема са срцем..
- Зеленкасто жута - микробне инфекције, секундарне компликације на позадини неправилног лијечења САРС-а, знакови бронхитиса или упале плућа.
- Бровн спутум - пријем каве, пушење, употреба производа за бојење.
- Крвави спутум (пруге, црвени спутум, са пјеном) - знак разградње ткива код туберкулозе, онкологије, тешке упале плућа, плућне емболије. Овај спутум се обично издваја на позадини тешког кашља и повезаних симптома..
Поред боје спутума, важно је и њена количина, карактеристике кашља и многи повезани симптоми. Важно је узети узорке спутума за сијање, обавити рендгенски снимак грудног коша и, када је то потребно, сложеније дијагностичке процедуре..
Важно јеТешки кашаљ после спавања - разлог за хитно лечење специјалисту. Ово је посебно важно за дјецу, старије и пушаче..
Сухи кашаљ: јутарњи нападаји
Сухи кашаљ се обично озбиљније толерише од стране пацијента, а ако се јави ујутро, може значајно пореметити сан, прети нападима гушења и боли, вртоглавице. Сухи кашаљ, ако је јак и хистеричан, може изазвати бол у грудима, респираторне проблеме, осећај страног тела у ларинксу и испод њега.. Најочигледнији разлози за овај кашаљ:
- Присуство акутних респираторних вирусних инфекција у почетној фази, тешка грипа
- Лезије горњег или доњег респираторног тракта
- Напади астме (срце, бронхија)
- Проблеми са срцем (кардиомиопатија, конгестивни неуспех)
- Остеоцхондросис који погађа торакална или цервикална подручја
- Дехидрација, суве слузнице са прољевом, тровање
- Пијење алкохола
- Суви ваздух у просторији, прашњавост, вишак иритирајућих супстанци
- Рефлукс садржаја желуца у једњаку и ждрелу, што иритира слузокожу.
Сухи кашаљ је типичан током дана, као и увече, ујутру може да опадне или да се повећа. Ако је иритација бронхија снажно изражена, кашаљ ће се повећати, посебно током дуготрајног лежања, спавати с отвореним устима. Сухи кашаљ доводи до напетости у телу, повећане учесталости контракција, повећаног притиска у трбушној шупљини и честих напада изазивају болове у мишићима. На позадини сувог кашља, који је дуготрајан, могућа је хипоксија ткива плавим уснама и врховима прстију, бљедило лица. Код рефлуксног кашља, печења у грудима могуће је и бол испод грудне кости..
Ујутро искашљате повраћање
Овај тип кашља ујутро је типичнији за дјецу и младе жене. У близини је еметикални центар и кашаљ у мозгу, јака ексцитација једне изазива иритацију другог центра, који на врхунцу тремора кашља угрожава развој еметичког рефлекса. Јаки, посебно сухи, кашаљ код дјеце и младих изазива иритацију и у грлу, што шаље импулсе у центар за повраћање, као резултат тога, тремор кашља завршава еметијским поривом..
Важно јеНа позадини таквог кашља, нарочито у присуству хрипавца, типично црвенило лица, испадање језика и страх, недостатак даха и анксиозност. Након повраћања, рељефни кашаљ може престати.
Ако се ради о одраслим особама, кашаљ са гушењем се јавља ријетко, обично на позадини лоше прехладе са густом слузом, која, због постнасалног цурења, док лежи, изазива иритацију корена језика и слузокоже, узрокујући и кашљање и гагање. Сличан кашаљ може изазвати трахеитис или астму, присуство хроничног бронхитиса и неке абнормалности респираторног система..
Кашаљ након спавања као симптом
Присуство честог кашља ујутро, често без симптома прехладе, може бити симптом разних соматских или метаболичких патологија. Укљученост респираторног система је могућа не само у случају бронхопулмоналних болести, већ и код других стања.. Најчешћи узроци напада кашља су проблеми пробавног и кардиоваскуларног система, насљедних и метаболичких, ендокриних болести, алергија..
На позадини полинозе, бронхијалне астме или других алергијских реакција, могућа је хронична иритација и упала бронхопулмоналног система, што изазива ноћни или јутарњи кашаљ. Реакције могу бити реакција на гриње, животињску перуту, полен, храну или лијекове, кемикалије у зраку. Напади кашља се обично комбинују са додатним манифестацијама алергија - цепањем, црвенилом очију, ринитисом или назалном конгестијом, сврабом и осипом коже..
Патологија срца често узрокује нападе сухог кашља због загушења у плућима. Узроци се односе на срчану слабост, аритмије, хипертензију, ИХД, кардиомиопатију. Напад кашља обично прати различите субјективно непријатне симптоме и манифестације:
- Сухи кашаљ, напади, оштри и груби, болни;
- Неугодни осећаји у грудима, иза грудне кости и у подручју срца;
- Повећан притисак и пулс;
- Вртоглавица, тинитус, поцрњење очију.
Ако дође до компликација и хипоксије услед кашља, губитак свести је могућ, током напада, лице постаје црвено, вене отекну на врату, у грудима се чују гргави звукови.
Идентификујте узроке кашља
Независна дијагностика узрока, провокатори кашаљ - је тешко. Потребно је да одете код лекара и обавите комплетан преглед. Важне су не само жалбе и подаци о спољном прегледу, већ и пажљиво слушање срца и груди, као и додатна истраживања. Лекар обично прописује комплекс тестова, рендгенске снимке груди, као и функционалне тестове који одређују обим плућа и ЕКГ, додатне студије.
Како третирати нападе кашља ујутро
Важно је не лечити сам кашаљ, већ разлоге који га изазивају, елиминисати иритантне факторе и патогене објекте.. Ако су то инфективни узроци, неопходан је антивирусни или антимикробни третман, као и додатни лекови који ублажавају кашаљ, што га преводи из сувог у мокро, тако да је лакше кашљати..
Сухи кашаљ се третира по принципу преношења на влажан, који се лакше толерише и када кашљање спутума брзо прође..
Обрати пажњуУ неким случајевима, лекови који потискују рефлекс кашља могу се користити за смањење снаге кашља и његове учесталости. Али они се не могу користити дуго времена, негативно утичу на центар кашља и могу изазвати секундарне инфекције, јер је кашаљ заштитни рефлекс..
Комбиновани агенси се могу користити за сузбијање упале, разрјеђивање спутума и стимулирање његовог даљњег пражњења. Постоје и лекови са антимикробним компонентама..
Када су мокри лекови против кашља који потискују рефлекс кашља забрањени, они могу само погоршати стање, доводећи га до упале плућа. Стога су приказани препарати кашља који стимулишу исцједак спутума и бронхијално чишћење. Комбиновани агенси се такође користе за разблаживање и уклањање спутума, сузбијање упале и побољшање бронхијалне дренаже..
Важно јеСви лекови имају своје старосне границе, списак нуспојава и контраиндикација, важно је узети их у обзир.
Додатни лекови за јутарњи кашаљ
У зависности од разлога за изазивање кашља, у терапију могу бити укључени антихистамини и локални (локални) кортикостероиди који сузбијају алергијску упалу и кашаљ. Примењују се за полинозу, респираторну алергију и делом за астму..
Пушачи користе бронходилаторе који олакшавају искашљавање спутума и елиминишу заштитни спазам бронхија..
У присуству вискозног спутума, инхалациони и муколитички агенси могу се узимати орално, они се разблажују и помажу да се ослободи спутума..
Алиона Паретскаиа, лекар, лекар