Херпес зостер је вирусна болест акутне природе, са знаковима кожног осипа и симптомима оштећења нервног система. Шиндре (ово друго име је болест о којој је реч) је узрокована истим вирусом као и богиње, тако да ове патологије имају одређену сличност између њих.
Узроци херпеса Зостера
Херпес зостер је узрокован патогеном који је нестабилан на ефекте многих спољних фактора - када се загреје, умре након 10 минута, исти кратак временски период ће бити потребан да се вирус уништи ултраљубичастим зрацима и дезинфицијенсима. Вирус је добро очуван на ниским температурама, способан је да преживи и уз дубоко замрзавање..
Херпес зостер могу изазвати само људи који су раније имали богиње у латентној или типичној форми. Епидемије епидемија и преваленција болести никада нису забиљежене, али је примијећено да старије особе са херпес зостер најчешће пате од херпеса зостера, иако постоје и случајеви дијагностиковања болести о којој је ријеч у младом / средњем добу..
Узрочник шиндре припада групи заразних инфекција. Ако дете које није имало богиње има контакт са болесном особом, онда постоји 100% шанса да има богиње у року од 21 дана након контакта. Вирус се шири кроз капљице у ваздуху..
Након што особа има богиње, која се често јавља у дјетињству, одређена количина вируса остаје у његовом тијелу. Под утицајем неповољних фактора, који укључују стрес, хипотермију, нервна оптерећења, бенигне / малигне туморе, хумани имунодефицијенцијски вирус, вирус буди и изазива појаву жаришта упале на кожи..
Симптоми шиндре
Неколико дана прије почетка болести (прецизније, прије почетка изражених симптома), особа се жали на сталну неинтензивну главобољу, општу слабост, грозницу на субфебрилне параметре, поремећаје диспепсије. Паралелно са овим осећањима, кожи се додају пецкање и нелагодност на местима будућих осипа..
Ако говоримо о периоду изражене клиничке слике, онда ће се карактеризирати нагли пораст температуре до високих стопа, мучнина и повраћање и одбијање да се једе. У подручју захваћеног живца почињу да се јављају карактеристични осипи - прве мале мрље (2-5 мм у пречнику) ружичасте боје, а за неколико дана - мехурићи са безбојним садржајем.
Најчешће се уочава унилатерална природа кожних манифестација шиндре, а осим тога, оне се углавном налазе на лицу дуж грана тригеминалног живца, у међуременском простору. Изузетно је риједак осип који се појављује уз живце горњих и доњих екстремитета, у подручју спољашњих гениталних органа. По правилу, осип је праћен благим повећањем регионалних лимфних чворова и њиховог бола.
Неколико дана након првог осипа, позадина на којој се налазе мијењају се од ружичасто-црвене до блиједе, мјехурићи почињу да се суше, а на њиховом мјесту настају коре, које нестају тек након 3-4 тједна. Симптоми тровања нестају тек након нормалне тјелесне температуре.
Наведена клиничка слика сматра се класиком, али у неким случајевима осип може имати другачији карактер:
булозни облик - везикуле се међусобно спајају и на њиховом месту се формирају велики мехурићи са хеморагичним садржајем;- абортиве форм - након што се папула потпуно формира, осип почиње своју регресију, а фаза мјехурића је потпуно одсутна;
- генерализовани облик - након јасно локализованих ерупција појавиле су се нове жаришта по целој површини коже и слузокоже.
булозни облик - везикуле се међусобно спајају и на њиховом месту се формирају велики мехурићи са хеморагичним садржајем;Код болести која се разматра, захваћена су и нервна ткива, па се пацијенти жале на:
- пароксизмални болови карактера печења који се појављују ноћу;
- поремећаји осјетљивости коже на специфичним мјестима лезије;
- мишићна пареза.
Напомена: након прве епизоде херпеса зостера у већини случајева долази до стабилне ремисије. Неуралгични болови могу трајати мјесецима и чак годинама након опоравка..
Дијагноза болести која се разматра није тешка, јер има карактеристичне знакове.
Лечење херпеса зостера
Терапија за разматрану болест се спроводи само у комплексу. Наравно, избор неких специфичних лекова од стране лекара врши се индивидуално, али постоје и општи принципи прописивања: \ т
- Ацицловир - антивирусни лек који ће бити ефикасан када се примени у прва три дана болести. Нимесулид и мелоксикам - нехормонски антиинфламаторни низ лекова који имају анестетички и антиинфламаторни ефекат.
- Антидепресиви, хипнотици и седативи - именује се само ако постоје изражени знаци оштећења нервног система.
- Антихистамини - именован је само ако је пацијент забринут због опсесивног свраба на местима погођеним херпес зостер-ом.
- Терапија детоксикације и каснију употребу диуретичких лекова - препоручљиво је именовати пацијенте који имају интензивну интоксикацију тела на позадини прогресије херпеса зостера.
- Актуелне припреме, који садрже као део ацикловира, раствор бриљантне зелене и солкозерил, који третирају оштећену кожу.
- Антибактеријски лекови - препоручљиво је именовати само у случају бактеријске инфекције елемената осипа.
Херпес зостер је болест која се не може спријечити никаквим превентивним мјерама. Чим се на кожи појави осип необјашњиве етиологије, потребно је одмах контактирати дерматолога - само ће специјалист моћи објективно проценити стање пацијента, направити тачну дијагнозу и прописати адекватан третман..
Конев Александар, терапеут